（5）蠡溝（一名交儀）：
【名詞釋義】
蠡，盛水之瓢，小意，又指齒木小蟲，又貝殼名。溝，有水道之義，狹小之溪，凹渠之陰象也。本穴適當(dāng)脛骨與腨腸肌之間，有如狹小之溪溝，又因該穴主治陰門瘙癢，有如蟲行，故名之。楊上善曰：“蠡，瓢勺也。胻骨之內(nèi)，上下虛處，有似瓢勺渠溝，此因名曰蠡溝。”又本穴在脛骨與腨腸肌之間，為足厥陰經(jīng)之絡(luò)，與足少陽之絡(luò)光明相應(yīng)。喻光明猶明珠，腨腸肌覆伏如蠡（蚌殼），故名為蠡溝。光明、蠡溝二穴，誼猶母子，用于治療，取宜和協(xié)。
蠡即貝殼，溝即水溝，腓腸肌外形酷似貝殼，穴在其內(nèi)側(cè)溝中，故名蠡溝。別名：交儀。
【定位】內(nèi)踝上五寸。足厥陰絡(luò)，別走少陽。
標(biāo)準(zhǔn)定位：蠡溝穴在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上5寸，脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。
快速取穴：坐位，內(nèi)踝尖垂直向上量7橫指，脛骨內(nèi)側(cè)凹陷處即是蠡溝穴。
【功效】舒肝理氣，調(diào)經(jīng)止帶。
1、蠡溝穴有疏肝理氣、調(diào)理經(jīng)脈的作用。
2、蠡溝穴系肝經(jīng)之絡(luò)穴，有益肝調(diào)經(jīng)、清熱消腫之功。
3、蠡溝穴具有疏肝理氣、清熱利濕、調(diào)經(jīng)止帶、消腫止癢之功效和較強(qiáng)的通經(jīng)活絡(luò)作用。
【主治】主疝痛，小腹脹滿，暴痛如癃閉，數(shù)噫，恐悸，少氣不足，悒悒不樂，咽中悶如有息肉，背拘急不可俯仰，小便不利，臍下積氣如石，足脛寒酸，屈伸難，女子赤白帶下，月水不調(diào)，氣逆則睪丸卒痛，實(shí)則挺長，瀉之；虛則暴癢，補(bǔ)之。
1、蠡溝穴主治肝腎、少腹、前陰等疾患：如月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，陰挺，崩漏，疝氣，遺溺，癃閉，陰痛陰癢，強(qiáng)陽不倒，梅核氣，善噫，少腹痛，腰痛，足寒脛酸，小便不利，遺尿，帶下，下肢痿痹，外陰瘙癢，睪丸腫痛，腰痛不可俯仰，足脛疼痛，陰癢，小腹?jié)M，腰背拘急，脛部酸痛，現(xiàn)代又用蠡溝穴治療子宮內(nèi)膜炎，腸疝痛，睪丸炎，性機(jī)能亢進(jìn)，睪丸卒痛，遺精，足脛酸痛，功能性子宮出血，尿閉，精神疾病，脊髓炎，心動(dòng)過速，腰背部及膝關(guān)節(jié)急慢性損傷等。
2、蠡溝穴主治小便不利、遺尿、月經(jīng)不調(diào)、帶下，下肢痿痹。
3、蠡溝穴主治月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，疝氣，小便不利，睪丸卒痛，遺精，足脛酸痛等。
4、蠡溝穴主治月經(jīng)不調(diào)，陰挺，帶下，外陰瘙癢；睪丸腫痛，小便不利，遺尿；疝氣，腰痛不可俯仰，足脛疼痛。
5、蠡溝穴主治月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，陰挺，陰癢，疝氣，小便不利，睪丸腫痛，小腹?jié)M，腰背拘急，脛部酸痛。
6、現(xiàn)代又多用蠡溝穴治療子宮內(nèi)膜炎、腸疝痛、睪丸炎、性機(jī)能亢進(jìn)等。泌尿生殖系統(tǒng)疾病：性功能亢進(jìn)，月經(jīng)不調(diào)，子宮內(nèi)膜炎，功能性子宮出血，尿閉，疝氣。其他疾病：梅核氣，精神疾病，脊髓炎，心動(dòng)過速，腰背部及膝關(guān)節(jié)急慢性損傷。
【刺灸法】《銅人》針二分，留三呼，灸三壯。《下經(jīng)》灸七壯。
刺法：一般沿皮平刺0.5～0.8寸。
灸法：可灸。艾炷灸3-5壯，艾條灸5-10分鐘。
【特效按摩】
多按揉蠡溝穴，可治陰囊濕疹、陰道瘙癢等下焦?jié)駸岵 ?/span>
【穴位配伍】
1、蠡溝配陰陵泉、三陰交，有活絡(luò)止痛的作用，主治脛部痠痛。
2、蠡溝配陰陵泉、三陰交、太溪，治脛部酸痛。
3、蠡溝配百會(huì)、關(guān)元，懸灸或隔附子藥餅灸，有溫陽舉陷升提的作用，主治子宮脫垂。
4、蠡溝配百會(huì)、關(guān)元、氣海，治子宮脫垂。
5、蠡溝配太沖、氣海，有疏肝理氣止痛的作用，主治疝氣及睪丸腫痛。
6、蠡溝配大敦、太沖、氣海，治疝氣及睪丸腫痛。
【相關(guān)論述】
1、《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》：足厥陰之別，名曰蠡溝，去內(nèi)踝五寸，別走少陽；其別者，循脛上睪，結(jié)于莖。其病：氣逆則睪腫卒疝。實(shí)則挺長，虛則暴癢。取之所別也。
2、《針灸甲乙經(jīng)》：陰跳，腰痛，實(shí)則挺長，寒熱，攣陰暴痛，遺溺，偏大虛則暴癢氣逆，腫睪，卒疝，小便不利如癃狀，數(shù)噫，恐悸，氣不足，腹中悒悒，少腹痛，嗌中有熱，如有息肉狀，如著欲出，背攣不可俯仰，蠡溝主之。女子疝，小腹腫，赤白淫，時(shí)多時(shí)少，蠡溝主之。
3、《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治卒疝少腹腫，時(shí)少腹暴痛，小便不利如癃閉，數(shù)噫，恐悸，少氣不足，腹中痛，悒悒不樂，咽中悶如有息肉狀，背拘急不可俯仰。
4、《備急千金要方》：主氣噫恐悸，氣不足，腹中悒悒。
5、《類經(jīng)圖翼》：主治疝痛，小腹?jié)M痛，癃閉臍下積氣如石，數(shù)噫，恐悸少氣，足脛寒酸，屈伸難。
6、《針灸大成》：主疝痛，小腹脹滿，暴痛如癃閉，數(shù)噫，恐悸，少氣不足，悒悒不樂，咽中悶如有息肉，背拘急不可俯仰，小便不利，臍下積氣如石，足脛寒酸，屈伸難，女子赤白帶下，月水不調(diào)，氣逆則睪丸卒痛，實(shí)則挺長，瀉之；虛則暴癢，補(bǔ)之。
7、治療落枕：
患者端坐凳上，保持凳與雙膝同高。取蠡溝，用28～30號(hào)1.5寸毫針沿脛后緣局部按壓敏感處，直刺0.5～1寸；針患病的對(duì)側(cè)，如雙側(cè)病重，針雙側(cè)；施用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，或平補(bǔ)平瀉法。留針30分鐘n，中間行針1次。當(dāng)針刺得氣后，保持原坐位，即活動(dòng)頸部、肩部或肩胛部，做前屈、后仰、側(cè)屈，旋轉(zhuǎn)活動(dòng)頭頸部；往前、后、外側(cè)及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)肩及肩胛部；一般宜往痛得較甚的方向活動(dòng)，先小幅度再大幅度。患者有越活動(dòng)越放松的感覺。每日1次，一般治療1～3次。共治療48例，其中1次治愈16例，2次治愈17例，總治愈45例，總有效率為100%。
8、治療肝郁氣滯之手足厥冷證：
取雙側(cè)蠡溝，以1.5寸毫針，沿經(jīng)絡(luò)走向平刺0.5～0.8寸，得氣后留針30分鐘，中間行針2～3次，平補(bǔ)平瀉。治療1次后手足開始轉(zhuǎn)暖，依上法針刺2次后手足厥冷消失。
9、治療陰癢：
取蠡溝、中極、血海、曲骨、三陰交、下髎，常規(guī)消毒后，取2寸毫針快速進(jìn)針，得氣后留針30分鐘，每隔5分鐘捻針一次，每次捻針一定要使針感向大腿內(nèi)側(cè)放射，施捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉法。10次為一療程，療程間休息2～3天后再進(jìn)行下一療程。共治療57例，痊愈37例，好轉(zhuǎn)16例，無效4例，總有效率為93.0%。
【附注】蠡溝是足厥陰肝經(jīng)的絡(luò)穴。
