傷寒八九日 , 下之 ,胸滿 ,驚煩 , 小便不利 ,譫語 , 一身盡重 ,不可轉(zhuǎn)側(cè)者 , 柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
柴胡四兩，龍骨、黃芩、生姜（切）、鉛丹、人參、桂枝（去皮）、茯苓各一兩，半夏二合半（洗），大黃二兩，牡蠣一兩半（熬），大棗六枚（擘）
上十二味，以水八升，煮取四升，內(nèi)大黃，切如棋子，更煮一兩沸，去滓，溫服一升。
太陽證不可下，（只要脈是浮的，就不可以下 ），下則表邪跟著下陷，這種的治起來就特別麻煩。這個下可能是吃壞食物造成的下，也可能是被攻下造成的。被攻下的概率還是蠻小的，最主要飲食的問題。所以說當(dāng)你生病的時候，一定一定要飲食簡單，家常便飯就好，不要吃肉不要吃生冷，更不要吃那些路邊攤。
當(dāng)然被下也有例外，如果一個人的體力非常好，表邪下陷后，他可能感覺到胸有點悶，然后打了個嗝，表邪又推回來了，該怎么治還是怎么治就好。對于現(xiàn)代社會來說，很多人缺乏運動，吃的食物又不健康，所以這種能自己回頭的的只占小部分，大部分人是表邪下陷后自己不回來。
今天說的是傷寒八九天被誤下的治法，為啥這個時間段要特別注意，仲景還給出方劑呢？ 一般來說，太陽證就算是不吃藥，六到七天就會好。如果一個人太陽傷寒一個星期還沒有好，就有傳經(jīng)的可能。而現(xiàn)在傷寒正好是八九天，傳經(jīng)處在一個節(jié)骨眼上。
在這個節(jié)骨眼正好被下，表邪陷下去,正好陷在半表半里中間，也就是三焦淋巴系統(tǒng)里面去,因為淋巴系統(tǒng)整個都在胸這里，所以會胸滿煩躁。容易受驚是因為三焦與心包相表里，心管著受驚。
小便不利,因為三焦者，水道出焉。三焦系統(tǒng)管著水道，堵在三焦,水道就不能通行了，小便就會不利。
有譫語就代表說胃腸里面還有東西堵到，熱不能及時散出去，有余熱在導(dǎo)致的。這里是因為宿便堵在那里產(chǎn)生的余熱。
一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,是因為一攻下病人的身體虛掉了導(dǎo)致的。本來身體很好的，把邪氣頂在外面的,現(xiàn)在身體虛掉了會感覺身體很重。
遇到這種情況用柴胡加龍骨牡蠣湯。少陽出問題了用柴胡，同時有胸滿用桂枝來來配合，同時胸中有積，不管這個積是痰也好，是水飲也好，都要加上半夏來清；胃里面有余熱用黃芩清掉余熱；有驚煩用龍骨牡蠣鉛丹，鉛丹現(xiàn)在很少用了可以用茯苓來代替；腸子里面的宿便用大黃清就好，因為是剛產(chǎn)生宿便，且身體里沒有硬的糟粕，不必用到芒硝;通利水道系統(tǒng)會用到茯苓。
再加生姜、人參、大棗，來把被下造成的里虛補足，因為要用大黃下，甘草能緩，所以是不加甘草。 此方劑是解表，和中，攻下同時使用，由此可以看出一點，病人在有表癥時，同時身體里有宿便在，可以解表和攻下同時用的（當(dāng)然也可以先解表后攻下），一定不能做的是直接攻下。
