為百合科草本植物云南重樓ParispolyphyllaSmithvar.Yunnanensis(Franch.)Hand-Mazz.、七葉一枝花ParispolyphyllaSmithvar.Chinsis（Franch.）Hara、金線重樓ParischinensisFranch.及其數(shù)種同屬植物的根莖。亦名重樓（《唐本草》）、白甘遂（《小兒藥證直訣》）、重臺(tái)草（《太平圣惠方》）等。味苦、辛，性寒，有毒。入心、肝經(jīng)。功能：清熱解毒、消腫止痛、平喘止咳、熄風(fēng)定驚。主治：癰腫、疔瘡、瘰疬、喉痹、慢性氣管炎、小兒驚風(fēng)抽搐、蛇蟲咬傷。內(nèi)服：煎湯，3～9g；磨汁、搗汁或入丸、散劑。外用：搗敷或研末調(diào)涂。
【現(xiàn)代研究】
主要成分：根含蚤休甙(Pariphyllin)、薯蕷皂甙(Dioscin)、薯蕷皂甙元(Diosgenin)的3-葡萄糖甙、3-鼠李糖葡萄糖甙、3-鼠李糖阿拉伯糖葡萄糖甙和3-四糖甙等多種皂甙。此外，尚含生物堿、氨基酸。
藥理作用：
1.抗病原微生物作用蚤休有廣譜抗菌作用。在試管內(nèi)，對(duì)志賀痢疾桿菌、施氏痢疾桿菌、宋內(nèi)痢疾桿菌、弗氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、腸炎桿菌、大腸桿菌、副大腸桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌等均有抗菌作用。有人認(rèn)為，對(duì)化膿性球菌的抑菌能力較黃連為優(yōu)。但亦有人用煎劑未能證明其有抑菌作用。
蚤休水或醇提取物對(duì)甲型及亞洲甲型流感病毒都有較強(qiáng)的抑制作用。其抗病毒作用與蚤休中所含鞣質(zhì)有很大關(guān)系。醇提取物7.8mg/ml在體外有殺滅鉤端螺旋體作用，而同濃度水煎劑則無此作用。
2.抗蛇毒作用蚤休對(duì)小鼠蝮蛇毒、眼鏡蛇毒中毒有明顯的保護(hù)作用。其抗蛇毒的有效成分可能是甾體皂甙和氨基酸。
3.鎮(zhèn)靜、止痛、抗炎作用實(shí)驗(yàn)證明：蚤休甙能使小鼠的自由活動(dòng)減少，明顯增加巴比妥鈉的鎮(zhèn)靜作用。并有鎮(zhèn)痛作用。煎劑對(duì)右旋糖酐引起的無菌性炎癥有對(duì)抗作用。
4.止咳、平喘作用蚤休煎劑給小鼠灌胃，對(duì)二氧化硫引咳的小鼠有明顯的止咳作用，但無祛痰作用（酚紅法）。水煎劑或乙醇提取物對(duì)組胺所致豚鼠實(shí)驗(yàn)性喘息有明顯的平喘作用，以乙醇提取物的作用最強(qiáng)。提取物（共5種）在1/2～1/5半數(shù)致死量時(shí)即有明顯平喘作用，效果與1/2半數(shù)致死量的氨茶堿相似。
5.對(duì)平滑肌的作用本品煎劑和皂甙對(duì)離體豚鼠回腸有興奮作用。皂甙對(duì)離體兔耳血管平滑肌有直接收縮作用。能使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物子宮肌收縮，對(duì)子宮的作用較強(qiáng)而且持久，但較大劑量亦不易引起子宮肌強(qiáng)直性收縮。蚤休促進(jìn)子宮收縮的化學(xué)成分存在于其苦味部分，其機(jī)制為直接興奮子宮平滑肌。
6.其他作用本品具有促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能的作用，大鼠灌胃可明顯減低其腎上腺內(nèi)維生素C的含量。此作用可能與甾體皂甙具有激素樣作用有關(guān)。
有報(bào)道指出，采用七液一枝花根莖提取的總皂甙1000、500mg/kg給小鼠灌服，可使出血時(shí)間和出血量明顯降低；300mg/kg灌服，可使兔凝血時(shí)間縮短。報(bào)告者認(rèn)為，總皂甙的止血作用可能是通過加速血液凝固或收縮血管而減慢血液流速，或使血管壁致密而毛細(xì)血管通透性降低。總皂甙有雌激素樣活性，有利于因雌激素低下而引起子宮出血的病人。總皂甙對(duì)離體子宮有收縮作用，這對(duì)減少產(chǎn)后出血有一定作用。
抑精試驗(yàn)表明：七葉一枝花提取物對(duì)大鼠精子20秒內(nèi)的最低有效抑制濃度為0.6%，對(duì)人精子20秒的最低抑制濃度為1.2%。阻抑受精試驗(yàn)表明：對(duì)家兔陰道給藥100mg/只，抑制受精率為60%。
本品提取物對(duì)肉瘤180、肉瘤37、實(shí)體型肝癌均有抑制作用。
【臨床運(yùn)用】
臨床報(bào)道：
1.治療胃癌蚤休50～100g,水煎單服，1療程不少于10天，服7～8個(gè)療程。治療晚期胃癌15例，11例手術(shù)后存活1年以上，4例2年以上，較不服藥者存活時(shí)間明顯延長。〔新醫(yī)學(xué)1973；(8)：377〕
2.治療腮腺炎蚤休根莖10g，用食醋磨呈濃汁狀涂布患處，每日3次。治療35例，痊愈34例，好轉(zhuǎn)1例。〔廣西中醫(yī)藥1985；8（1）：51〕
3.治療外科炎癥用蚤休塊根制成注射液(2g生藥/ml)，肌肉注射，每次2～4ml，每日2～3次。治療過敏性皮炎、癰癤、蜂窩織炎、急性淋巴結(jié)炎共37例，痊愈27例，好轉(zhuǎn)6例，無效4例。〔新醫(yī)藥通訊1972；（6）；16〕
4.治療帶狀皰疹七葉一枝花50g，黃連30g，明雄黃60g，琥珀、明礬各90g，蜈蚣（烤黃）20g。上藥分別研為細(xì)粉，混勻裝瓶備用。用時(shí)取藥粉適量，麻油調(diào)成糊狀敷患處，敷料覆蓋，膠布固定，每日換藥1次。治療560例，均在5天內(nèi)治愈。〔江蘇中醫(yī)1989；（8）；33〕
5.治療毛囊炎鮮蚤休根莖，用冷開水洗凈（干生藥先加溫開水浸漬），放廣口瓶中，加95%乙醇，浸出藥面約2～3cm，加蓋密閉，隔日振蕩1次，1周后使用。以藥棉蘸藥液外搽患處，待藥液干后，重復(fù)涂4次，分早、中、晚3次使用。治療40例，全部治愈。療程最短4天，最長7天。〔江西中醫(yī)藥1985；（4）：39〕
6.治療蟲咬皮炎七葉一枝花飲片2000g，研粉末，用50％的酒精10000ml浸泡，制成10%～20%酊劑，外涂患處，治療毛蟲皮炎21例，全部治愈。治療蜂螫皮炎16例，治愈15例，無效1例。〔中華皮膚科雜志1984；（1）：21〕
7.治療靜脈炎蚤休根莖磨成汁狀5g，置于20ml白醋中，外涂患處，每日3～4次。治療因各種抗癌藥靜注引起的靜脈炎30例，2天治愈者20例，3天治愈者9例，7天治愈者1例。〔新中醫(yī)1987；（2）：17〕
8.治療毒蛇咬傷蚤休60g，磨成細(xì)粉，陳醋500ml浸泡3周，用兩層紗布過濾，取濾液涂于患處，每日3～4次。治療30例，均獲痊愈。〔湖北衛(wèi)生1976；（2）：49〕
9.治療急性淺表性淋巴結(jié)炎蚤休、川烏頭、山烏龜各30g，共研細(xì)末，加米醋調(diào)成糊狀平攤于無菌紗布上，藥厚約0.3cm，貼于患處，然后加蓋覆料，膠布固定。24小時(shí)更換1次。治療100例，大部分敷藥1次好轉(zhuǎn)，2次痊愈，最多敷藥5次痊愈，全部有效。〔湖南中醫(yī)雜志1990；6（5）：24〕
10.治療外陰炎蚤休、土茯苓、苦參各90g,黃柏、大黃各45g，龍膽草、萆薢各30g，枯礬15g。水煎后去渣，熏洗外陰，早、中、晚各洗1次，每次30分鐘，日1劑。治療56例，皆愈。最少用藥3劑，最多14劑，平均7.6劑。〔浙江中醫(yī)雜志1983；10；452〕
11.治療子宮出血癥蚤休根莖磨粗粉，經(jīng)提取制成干燥粉末裝膠囊，每粒含生藥2g，每次2粒，日服3次，嚴(yán)重時(shí)每次4粒。治療子宮各種出血癥300例，有效286例，無效14例。平均服藥33g，血止時(shí)間平均2.8天。〔中醫(yī)雜志1984；（3）：37〕
方劑選用：
1.治療婦人奶結(jié)，乳汁不通，或小兒吹乳：重樓三錢。水煎，點(diǎn)水酒服。（《滇南本草》）
2.治療慢驚風(fēng)：栝樓根二錢，白甘遂一錢。上用慢火炒焦黃色，研勻。每服一字，煎麝香、薄荷湯調(diào)下，無時(shí)。（《小兒藥證直訣》栝樓湯）
3.治療小兒驚風(fēng)，手足搐搦：蚤休為末。每服半錢，冷水下。（《衛(wèi)生易簡方》）
【注意事項(xiàng)】
宜忌：體虛、無實(shí)火熱毒，陰證外瘍及孕婦均忌服。
毒副作用：重樓皂甙給小鼠灌胃的半數(shù)致死量為2.68g/kg。
本品毒性很低。小鼠灌服蚤休煎劑30～60g/kg，3天內(nèi)未見死亡。小鼠每日灌服0.4g，每天3次，連續(xù)3天；或靜脈注射0.2％0.4ml/只，均無死亡。有報(bào)道指出，本品的煎劑和皂甙均有溶血作用，提示有一定的細(xì)胞毒作用，對(duì)細(xì)胞膜有破壞作用。
臨床應(yīng)用本品，局部注射有輕微的刺激反應(yīng)；過量服用可引起惡心、嘔吐、頭暈、頭痛，甚至痙攣抽搐。
中毒救治：
1.洗胃、導(dǎo)瀉；食醋稀釋50～100倍后內(nèi)服50～200ml。
2.對(duì)癥處理：酌情補(bǔ)液；如有痙攣抽搐者可肌肉注射氯丙嗪50mg，或肌肉注射苯巴比妥鈉、阿托品等。
3.中草藥治療：①甘草15g，水煎取汁，與白米醋、生姜汁60g混合，一半含漱，一半內(nèi)服；②.烏梢蛇9g，全蝎3g，蟬衣4.5g，厚樸、甘草各6g，水煎服，痙攣時(shí)用。
【醫(yī)家論藥】
“蚤休，乃苦泄解毒之品，瀕湖謂足厥陰經(jīng)之藥，蓋清解肝膽之郁熱，熄風(fēng)降氣，亦能退腫消痰，利水去濕。《本經(jīng)》治驚癎，搖頭弄舌，皆肝陽肆瘧、木火生風(fēng)之癥。又謂之癲疾者，癲即巔頂之巔，字亦作巔，謂是肝風(fēng)上凌，直上頂巔之病。蚤休能治此癥，正以苦寒泄降，能熄風(fēng)陽而清氣火，則氣血不沖，腦經(jīng)不擾，而巔疾驚癎，搖頭弄舌諸病可已。若其專治癰腫，則苦寒清熱，亦能解毒。治陰蝕，下三蟲，亦苦寒勝濕，自能殺蟲，其用淺顯易知，不煩多贅。……此草專治癰瘍，古今無不推重。然此類寒涼諸品，惟陽發(fā)紅腫大痛者為宜，而堅(jiān)塊頑木之陰癥大忌，非謂凡是外科，無不統(tǒng)治也。”（《本草正義》）
“蚤休，涼血去風(fēng)，解癰毒之藥也。但氣味苦寒，雖云涼血，不過為癰疽瘡瘍血熱致疾者宜用，中病即止。又不可多服久服。”（《本草匯言》）
“益脾汁，升胃之清氣，上行于肺，以益血行氣。壯精益腎，已癆嗽內(nèi)傷。活血，止血，消腫，解毒。”
