【藥名】鹽酸舍曲林片

　　【外文名】Sertraline Hydrochloride tablets

　　【商品名】左洛復（Zoloft）

　　【適應癥】

　　適用于治療抑郁癥和強迫癥，包括伴隨焦慮，有或無躁狂史的抑郁癥、抑郁性疾病的相關癥狀。　　

　　【用量用法】

　　治療抑郁癥：一日1次，50mg/次，治療劑量范圍為一日50mg～100mg。

　　治療強迫癥：開始劑量為一日一次，50mg/次，逐漸增加至一日100mg～200mg，分次口服。

　　【劑型】片劑

　　【規格】50mg/片，100mg/片。

藥理作用

　　舍曲林在體外是神經元強效和特異的5-羥色胺再攝取抑制劑，能導致動物體內5-羥色胺效應增強。舍曲林對神經元中去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取僅有極輕微的作用。在臨床劑量下，舍曲林阻斷人類血小板對5——羥色胺的攝取。在動物體內，舍曲林沒中樞興奮作用，因而不影響各種精神運動的操作。由于它選擇地抑制5-羥色胺的再攝取，因此它并不增強兒茶酚類神經介質的活性。舍曲林與毒蕈堿受體、5-羥色胺能受體、多巴胺受體、腎上腺素能受體、組織胺受體、GABA受體以及苯二氮卓類受體沒有親和性。動物長期給予舍曲林后可使腦內去甲腎上腺素受體下調，這與臨床其他抗郁郁藥物作用相一致。

相互作用

　　1．本品與單胺氧化酶抑制劑合用，可出現嚴重反應，在停用單胺氧化酶抑制劑14天內，不能服用本藥；停用本品后也需14天以上才能開始單胺氧化酶抑制劑的治療。

　　2．本品與色氨酸或芬氟拉明合用時，可使中樞神經系統對5-羥色胺的再攝取增加，出現藥效學相互作用。

　　3．在舍曲林治療期間不宜飲酒。

　　4．本品與西咪替丁合用，可降低舍曲林的清除。

　　5．本品與華法令合用，可延長凝血酶原時間。

　　6．本品與鋰鹽合用時，可能存在藥效學相互作用，應慎用。

注意事項

　　（1）副作用少，偶見惡心、嘔吐、口干、射精困難、消化不良等。

　　（2）對本品高度敏感者、嚴重肝功不良者禁用。腎功不良、孕婦、哺乳期婦女不宜使用。有癲癇病史者慎用。

　　（3）服用本品者不應駕駛車輛或操作機器。

　　（4）不宜與MAOI合用

　　  (5)停藥時要逐步減量，不可一次完成，以免出現不適。