經濟下滑，疫情當下，實際大家的心理困擾在增加，可是收入在減少，不確定性在增加，所以尋找靠譜和專業的咨詢師，真的挺重要，專業本身就能夠節省費用，對于大多數求助之人，如何讓自己的咨詢費用花的值的確很重要。
從2021年開始，我的咨詢都會先咨詢前訪談，來訪者充分了解我的風格，對于心理咨詢有充分的認識，同時我也簡單評估來訪的問題是否在我能力之內。所以的咨詢前：一般我會與預約心理咨詢的來訪者進行預約前的初步溝通，不算正式心理咨詢的范疇。主要為了了解雙方的基本情況，了解咨詢師的勝任力，粗略評估雙方咨詢關系的匹配度，簡單介紹心理咨詢的流程。
具體評估哪些因素，通過文字介紹，讓大家有個簡單了解。
一、來訪者多大程度接受心理咨詢，以下是積極有利因素
1、來訪者的痛苦程度如何
一般我會采取評分制，讓來訪者對于自己痛苦程度打分，并且進行前后評分的對比，并且問問其感受，如果其感受不是太痛苦，那么即使咨詢了，可能動力也不強，畢竟對于來訪的困擾沒有那么大；所以痛苦程度這一條非常重要，如果癥狀很痛苦，我建議有必要先就醫，藥物的幫助非常有必要。
2、來訪者是否有精神分析頭腦，有興趣了解自己的癥狀或問題是怎么來的
這一點，對于接受心理動力學的來訪非常重要，有的來訪非常理性，可能更加適合認知行為療法，本身只想就事論事的，所以也不太適合精神分析取向的心理咨詢師，所以我也會轉介。
3、來訪者本我和被壓抑的沖動尋求釋放，是否咨詢師可以聽懂
來訪者表達自己的潛在的痛苦，咨詢師能夠充分共情非常重要，要不然來訪的潛意識部分無法被看到，就會不利于咨詢關系的建立。咨詢師是否可以讀懂來訪的言外之意，能夠深入的理解來訪者非常重要，畢竟很多來訪都是現實的關系中，無法被深深的理解和接納。
4、工作聯盟，彼此的匹配性
工作聯盟是所有心理治療的核心，比如來訪看到這個咨詢師就感覺像過去傷害過自己的某個人，那么建立盡可能遠離。如果咨詢師不信宗教，來訪信仰宗教，咨詢師對于同性戀有個人看法等，來訪有這種感覺，可以盡可能不找這樣的咨詢師，無論其如何權威。找到自己直覺感覺比較靠譜的咨詢師，有必要看看其證書之類，再和其詳細溝通，自己內心是否感覺舒服，能否被理解都是非常重要的點。你的直覺其實挺準的。
5、來訪超我如何，能否履行自己的約定
如果來訪者超我很弱或者沒有，比如反社會型人格，其壓根不適合心理咨詢，很多都是在監獄，還有部分惡性自戀和典型邊緣人格的來訪者也意味著工作起來張力比較多，如果盡可能防止其自我傷害或傷害他人以及咨詢師都是非常重要。還有總是在付諸行動的來訪者，用行動一直對抗自己的焦慮和不能承受的部分，無法用言語表達，也意味著進行心理咨詢比較困難，意味著咨詢師協助來訪更好識別付諸行動以及用言語表達自己感受非常重要。簡單理解：就是來訪者咨詢中可以言語“攻擊”咨詢師，但不能上手去打咨詢師。
6、希望獲得進取或其他報負
來訪者對于自己未來有要求，并不是覺得自己前途非常昏暗。來訪對于未來充滿信心，會更加考慮進行咨詢，幫助自己走出目前的心理困境。
二、來訪者抵抗的分析的力量，對于進入心理動力學治療本身的不利因素
1、潛意識自我防御機制，尋求安全感和熟悉感
來訪者采用合理化、壓抑、隔離、分裂等防御機制，并且采用上合理的理由部分，往往不太好識別，這種潛意識的一種保護，本身對于深入理解和揭露潛意識有很大阻礙，而來訪往往無法識別，所以如何識別防御非常重要。
2、非理性超我尋求痛苦補償潛意識的負罪感
有部分人喜歡自我虐待的感覺，懲罰自己，甚至去強烈的攻擊自己，可以減輕自己的負罪感，就像一些犯了嚴重傷害他人的事情，往往會破罐子破摔，把自己搞得也非常糟糕，從而進行的一種自我懲罰，從而減輕自己的負罪感。臨床中，那么將自己生活無意識弄得很糟糕，來認同父母的評價部分，也就是越來越像父母過去對于自己指責的部分。也有一種強烈的自毀沖動，畢竟自己那么努力好像也無法被父母看到，覺得好像毀滅了自己，才能夠心理平衡，某種程度也認為自己和父母沒有分離，攻擊自己也是潛在攻擊父母。
3、充滿敵意的移情，性和浪漫移情導致的嫉妒和沮喪，最終產生敵意移情
也就是覺得咨詢師估計騙自己，或者只是為了收取自己的金錢部分，對于自己壓根不上心，也不愿意真正的理解自己，對于咨詢師非常憤怒。
4、施受虐的沖動，激發來訪者的快感
就像性愛中的SM，往往在這種施受虐可以快速滿足，并且恰好配對施虐-受虐，那么雙方都挺滿意的，那么心理咨詢看起來對于對方而言，并不重要，畢竟沒有那么痛苦，還很享受其中。
5、沖動和付諸行動，尋求快速滿足來抵抗內省
總是用行動表達自己需要，那么就無法內省，畢竟行動表達之后很快的滿足，滿足之后那么就無法內省和思考。
6、繼續獲益，本身癥狀或問題帶來的獲益部分
就像孩子生病了之后，家人都開始關注，孩子可以不寫作業，并且得到父母更多的關注，平時不回家的爸爸，也開始回家，父母關系也得到一定調整，看起來更加緊密。所以孩子生病本身激發獲益對于孩子非常重要，好像只有生病才能得到額外的這部分，那么孩子就很難真正好起來。
渡心人
執業背景：醫學心理學專業、國家二級心理咨詢師
從業時長：心理咨詢時長1450小時以上，個督及團督時長500小時以上；
咨詢寄語：與你共渡心靈之河；
理論取向：心理動力學取向，人本主義風格
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專業領域/Field/
抑郁、焦慮情緒問題;
親密關系、親子關系、人際關系問題；
學校適應、創傷療愈、孤獨與自戀議題；
個人探索與發展、人生意義探索。
