急性膽石癥驗方
膽囊炎與膽石癥多因膽石梗阻、膽汁滯留和細菌感染而引發病。膽石癥是指膽道有結石形成。本病包括在中醫學的“脅痛”、“腹痛”、“黃疸”等病癥中。本病多為肝氣郁結，脾失健運，濕熱蘊結與肝膽而引起。病在肝膽，但常影響于脾胃。膽囊炎常常有膽道蛔蟲或膽石癥引起，而膽石癥又多并發膽道感染，所以兩者常并發。
[臨床表現]一般有不同程度的大便不調，倦怠，胃納減退，黃疸，并有明顯的右脅下脹痛，疼痛常突然發生在飽食后的晚上或清晨，由上腹部轉移到右上腹部。疼痛較劇，為持續性，呈間歇性加劇，可放射到右肩或右肩胛骨下角，同時有嘔吐，惡心，小便齒。炎癥加重時，可有寒戰高熱。
[辨癥施治]一般分為濕熱、氣滯、疝痛三種類型。
1、濕熱型
相當于急性膽囊炎或慢性膽囊炎急性發作。一般有發熱怕冷，或只發熱不怕冷，右脅下及胃脘脹滿疼痛，口苦，胃口不好，甚則惡心嘔吐，小便赤，大便秘、色淡。屬熱性的，舌苔黃而偏干，舌尖質紅，脈浮滑或滑數；如果舌苔白膩，脈濡緩，胸滿，口不渴，則是濕痰內阻。
治法：疏利肝膽，清熱利濕。
處方：柴胡二錢 黃芩三錢 郁金三錢 車前子三錢 木香三錢 川軍三錢 茵陳六錢 半夏三錢 水煎服。 加減：熱盛，加龍膽草四錢、金銀花五錢、連翹四錢；痰濕盛，加蒼術三錢、陳皮二錢、厚樸二錢；熱邪傷陰，加生地四錢、元參三錢、鱉甲八錢、麥冬三錢、板藍根一兩；食欲不振，加山楂三錢、雞內金二錢；嘔吐，加竹茹三錢、黃連二錢；痛重，加川棟子三錢、延胡索三錢；鼻衄，加白茂根五錢、大小薊五錢、藕節五錢。
2、氣滯型
相當于慢性膽囊炎。一般無黃疸出現，其他一般癥狀也較輕，以右脅下隱痛及脘腹膨脹或痞悶為主癥。噯氣、嘔吐酸水，腹瀉和便秘交替出現。脾虛濕滯的多舌苔白膩，脈濡細；如肝氣郁滯，口苦咽干，舌苔黃燥，舌質紅，脈弦數；如肝郁氣阻血結，脅下疼痛明顯，舌苔白或黃膩，舌邊可帶青紫色，脈弦滑而數。
治法：疏肝利膽，調氣和血。
處方：柴胡三錢 郁金三錢 黃芩二錢 枳殼三錢 木香三錢 川棟子三錢 香附四錢 茵陳五錢 水煎服。 加減：脾虛，加黨參三錢、山藥五錢、白術三錢；氣阻血結，加丹參五錢、桃仁三錢、紅花三錢；氣郁化火，加龍膽草三錢、大黃三錢。
3、疝痛型
相當于膽囊炎合并膽石癥或膽道蛔蟲癥。以右胸脅及胃脘刺痛為主癥，同時可伴有怕冷，輕度黃疸，四肢冰冷，吐涎沫，大便秘結或下痢，小便赤。如因膽石滯留時，膽囊腫大，易于觸及，局部肌肉不緊張，陣發性劇烈絞痛。舌苔白膩，脈弦緊。多發于夜間。
治法：疏肝、利膽、排石。
處方：柴胡三錢 郁金三錢 黃芩三錢 枳殼二錢 青皮二錢 川棟子三錢 延胡索三錢 茵陳五錢 生乳香三錢 生沒藥三錢 水煎服。 加減：膽道結石，加金錢草一兩、雞內金三錢。
[單方、驗方]
1、利膽丸：茵陳四兩 龍膽草三錢 郁金三兩 木香三兩 枳殼三錢 共為細末，加鮮豬膽汁或牛膽汁或羊膽汁一斤(先將膽汁熬濃到半斤)，拌入藥面中，加適量蜂蜜為丸，每丸三錢重，早、晚各服一丸，一個月為一療程，停藥一周后再進行第二個療程。第二療程后，如癥狀消失或放射線攝片結石陰影消失者，即為痊愈。(適用于膽石癥)
2、膽道排石湯：金錢草一兩 茵陳五錢 郁金五錢 枳殼三錢 木香三錢 生軍二至三錢 水煎服，也可配制成丸藥，長期服用。(適用于發作期)
3、玉米花蕊一兩 水煎服，每日二次。
4、郁金粉二分 火硝粉三分 甘草末一分 白帆末一分六厘 滑石粉六分 共分為三包，一天分三次服下，可連服15~30天。(適用于膽石癥，孕婦忌服，小兒用量酌減)
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