李藥師談健康 執業藥師 中國科普作協醫學專委會青年學組副組長03-20 09:57 關注
社會在發展，生活水平在提高，人們對于健康的意識也在不斷進步，越來越多的人，在體檢時發現，血液生化檢查指標項中，發現了一個超標的指標，那就是血尿酸的值，男性血尿酸超過420μmol/L，女性血尿酸超過360μmol/L，就屬于尿酸值超標的問題，我們通常叫做“高尿酸”。
很多時候發現尿酸值高了，但身體并沒有什么不適感覺，到底尿酸高是怎么回事，尿酸高又對身體健康有何影響呢？今天就來給大家簡單的介紹一下。
雖然叫“高尿酸”，但這里我們所指的高，卻是指的血液中的尿酸值，人體血液中的尿酸，在正常情況下，會維持一個“產”和“出”的平衡，從而維持血液中的尿酸濃度的穩定在健康的范圍內，當這個平衡被破壞，產的太多，或者出的太少，或者兩者兼而有之，就會出現尿酸代謝的失衡，導致血液中尿酸濃度的升高，逐漸累積，出現高尿酸血癥的問題。
因此，說到底，高尿酸的產生，還是人體對于尿酸的代謝平衡出現了問題。人體內尿酸的產生大多源自于內部細胞的新陳代謝，凋亡的細胞內的核酸類物質，經過多個步驟的酶的催化、氧化等步驟后，最終轉化為尿酸，還有小部分尿酸源自于外部攝入食物中的嘌呤，在體內被吸收轉化，也會變成尿酸；而尿酸的排泄，主要是通過腎臟的過濾重吸收以后，多余的尿酸進入尿液，隨尿液排出體外，還有少部分尿酸，在腸道中，被腸道菌群分解，隨糞便排出體外。因此，這兩個過程，不論是哪個過程出現了問題，都有可能導致血液中尿酸值的升高，產生高尿酸的問題。
高尿酸屬于慢性代謝性的疾病，應該予以足夠的重視，雖然往往高尿酸初期身體沒有任何不適癥狀，但如果長期高尿酸不控制，可能會引起以下方面的健康問題——
1. 痛風，這是眾所周知的一個問題。之所以會誘發痛風，是因為血液中的尿酸濃度過高時，微溶性的尿酸鹽會在血液中析出結晶，尿酸鹽結晶沉積于關節部位，引發身體免疫系統的免疫反應，出現關節部位紅腫，灼熱，劇烈疼痛等現象，是高尿酸引發痛風的發作原理，由于體質差異，并不是所有高尿酸患者都會發作痛風，但高尿酸長期不控制，發作痛風的風險，會越來越大。
2. 尿酸性腎結石：腎結石有很多種，有少部分腎結石就是由于高尿酸所引起，高濃度的尿酸鹽，在腎臟排泄時，尿酸鹽濃度過高，析出結晶，最終沉積成腎結石。
3. 痛風性腎病：高尿酸除了會引起痛風、腎結石問題，還會對腎臟的皮質細胞形成刺激和影響，影響腎臟的健康，長期的高尿酸不控制，還會影響腎小動脈的健康，加速腎臟小動脈的硬化，最終會形成痛風性腎病。
4. 心血管系統影響：高尿酸除了會影響腎臟健康，也會對心血管系統造成一定的影響，同高血脂，高血壓一樣，高尿酸同樣也是影響動脈血管硬化的風險因素，高尿酸患者血尿酸控制不好，同樣也有加大心血管疾病發病幾率的風險。
5. 糖尿病：有高尿酸問題的朋友，新發糖尿病的幾率是無高尿酸問題朋友的6倍，因此，控制好尿酸，也可以減少糖尿病的發病幾率。
因此，如果發現有高尿酸的問題，不管有沒有相關的健康問題，都應該及時的予以重視，如果是輕度的偏高，沒有其他相關疾病或癥狀的，可以先注意生活調節，控制體重，多飲水，戒煙限酒、加強運動，低嘌呤飲食，保持良好作息，這些都有助于血尿酸的調節，如果是有痛風問題或者其他健康問題，尿酸值又超過540的情況，可以考慮就醫診察，確認是否需要服用藥物來控制尿酸值。
30 贊 踩 6評論 分享
舉報
問上醫 問上醫官方賬號12-12 17:10 關注
我們體內的尿酸大部分來自于細胞的正常代謝，剩下的一部分就來自于飲食攝入。當食物中所含的嘌呤經過消化代謝就會生成尿酸。不管是自己合成的還是飲食攝入的，尿酸都會經腎臟隨尿液排出體外。因此，尿酸一直維持在一個固定范圍內（女性80~360μmol/L，男性150~420μmol/L）。
但是，如果尿酸生成過多或者排出尿酸的通路不暢，就會導致尿酸在體內蓄積，也就是我們常說的尿酸升高。
下面，“問上醫”就跟大家講講導致尿酸升高的原因以及尿酸偏高可能會對身體產生哪些影響。
導致尿酸升高的原因有哪些？
那么，那些行為會導致尿酸升高呢？一般來說，主要有以下幾種情況：
（1）吃了嘌呤含量高的食物：比如說，海鮮和動物內臟。
（2）愛喝酒：酒精會在腎小管內競爭性抑制尿酸排泄。
（3）自我代謝慢：尿酸的濃度跟代謝速度有一定的關系。有的人代謝得比較慢，尿酸就不能及時地排出。
（4）服用某些藥物：像利尿劑、一些化療藥和免疫制劑都可能抑制尿酸排泄，都可能導致尿酸升高。
此外，一些嚴重的外傷也會導致體內細胞破壞過多，尿酸升高。
尿酸偏高對身體有哪些影響？
尿酸是一種微溶于水的酸性物質，當血液中尿酸的濃度在正常范圍內時，它會老老實實的。可是一旦濃度超標。尿酸就會從血液中析出，變成結晶狀。這些結晶隨著血液全身游走，沉積在關節、腱鞘、腎臟等部位，帶來不小的麻煩。
（1）痛風
當尿酸結晶聚集到關節處，就會導致關節變形、腫痛，也就是我們常說的痛風。
（2）腎功能衰竭或腎結石
腎臟是一個無時無刻不在跟血液打交道的器官，任何血液變化，像高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸都可能導致腎臟受損。當血液中的尿酸變成結晶沉積在腎臟組織中，就會導致腎臟慢性炎癥。通常會出現夜尿頻繁、泡沫尿、下肢浮腫等癥狀。如果不及時降尿酸可能還會導致慢性腎功能衰竭。
