立冬
立冬，是冬季的開始，氣候由秋季的少雨干燥，向冬季的陰雨寒凍過渡。自然氣候有“風(fēng)寒暑濕燥火”六氣，各有其當(dāng)令的季節(jié)，進(jìn)入冬季后寒氣當(dāng)令，養(yǎng)生也應(yīng)該順應(yīng)氣候變化。
頭、頸、肩、背是人體陽氣所在之處，好好保護(hù)其不受寒，這點(diǎn)十分重要。
頸椎這個(gè)地方，關(guān)節(jié)角度多，又沒有太多的肌肉和脂肪保護(hù)，并且現(xiàn)在“低頭族”“手機(jī)控”越來越多，所以頸椎病的高發(fā)趨勢(shì)也越來越明顯。
一旦天氣變冷，或者受點(diǎn)風(fēng)寒，就容易傷及頭、頸、肩、背，會(huì)出現(xiàn)頸背疼痛、僵硬、頭頸部活動(dòng)受限的情況，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐、上肢放射性疼痛、手指發(fā)麻、下肢麻木沉重……
出現(xiàn)這樣的情況，去醫(yī)院檢查的結(jié)果大部分是頸椎曲度改變、骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄、椎間盤突出等，原因多是頸部長期的慢性勞損導(dǎo)致。
中醫(yī)怎么看待頸椎病呢？中醫(yī)稱其為“項(xiàng)痹”，多由于正虛勞損，風(fēng)寒濕等邪氣乘虛而入，閉阻經(jīng)絡(luò)，又或筋脈失養(yǎng)，氣血凝滯，閉阻不通引起，是痹病的一種常見類型。
“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹。”
《黃帝內(nèi)經(jīng)》 說
風(fēng)寒濕邪是導(dǎo)致關(guān)節(jié)筋骨疼痛麻痹的病邪之一，受了風(fēng)寒后的頸椎痛是實(shí)證，寒主收引凝滯，寒邪侵襲人體，經(jīng)絡(luò)不通，筋脈收縮拘急，筋不能正常舒展活動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)頸部、后背僵直。
有很多人睡醒后發(fā)現(xiàn)自己落枕了，其實(shí)是因?yàn)樗X時(shí)，我們身體的“防御部隊(duì)”也在休息，如果外部有風(fēng)、寒、濕邪氣，自頸部長驅(qū)直入，醒來頸部自然會(huì)不舒服，這種邪氣專找“正氣不足”的人。
提到治療頸椎病的中醫(yī)治療方案，首先想到的就是葛根湯，它可是醫(yī)圣張仲景所開的，治療頸椎病的鼻祖方，后世醫(yī)家多在此方子上進(jìn)行加減，治療頸椎病。
“太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無汗惡風(fēng)，葛根湯主之。”
《傷寒論》 說
“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”，意思是頭項(xiàng)、腰背拘緊不舒，活動(dòng)起來不靈活，與神經(jīng)根型頸椎病頸、肩、背部不適癥狀十分相符。臨床上，有頭頸酸痛、肩頸酸重或腰背酸痛等癥狀，屬于寒凝氣滯、經(jīng)絡(luò)不通的人，都可以用葛根湯來治療。
葛根湯具有溫經(jīng)散寒、活絡(luò)止痛的功效，它的藥物組成非常簡(jiǎn)單，僅有葛根、麻黃、桂枝、白芍、生姜、大棗、炙甘草七味。
這個(gè)方子精髓在于重用葛根，能夠補(bǔ)充津液，把氣血津液引到體表、肌肉，濡養(yǎng)筋脈。麻黃打開體表（皮膚毛孔），桂枝打開腠理（肌肉層面），才能更好地讓津液成為汗水，把風(fēng)邪帶出體內(nèi)，緩解項(xiàng)背部的拘緊、活動(dòng)不利。
麻黃還具有止痛的作用，而另一味白芍也具有收斂止痛的作用，白芍還能防治發(fā)汗過多，為身體保存實(shí)力。
治療這種外感風(fēng)寒邪氣的項(xiàng)背不適癥狀，除了解表，還要注重健脾養(yǎng)胃，因?yàn)闅庋蛞翰蛔悖悴荒芎芎玫劐︷B(yǎng)筋骨，而脾胃好了，氣血津液也就充足了，才會(huì)有多余的氣血去擊退這個(gè)病邪。方子中的炙甘草、生姜和大棗，就起到了補(bǔ)益脾胃的作用，也能幫助生津生血，這三味藥起到了“建中”的作用，炙甘草還能調(diào)和諸藥。
“太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)，桂枝加葛根湯主之。”
《傷寒論》 說
桂枝加葛根湯比葛根湯少了一味麻黃，基本是在桂枝湯的基礎(chǔ)上加葛根，因?yàn)?/span>如果患者經(jīng)常出汗，要去掉麻黃，不需要它再加強(qiáng)發(fā)汗解表的作用；如果從未有出汗，則要保留麻黃。
中醫(yī)認(rèn)為頸椎病除了外邪侵襲原因，還與氣血運(yùn)行不暢、肝腎虧虛有關(guān)。“低頭族”們往往氣血運(yùn)行不暢；由于肝主筋、腎主骨，老年人常會(huì)有肝腎虧虛，導(dǎo)致筋骨隨著年老退化，進(jìn)一步使關(guān)節(jié)增生加重。
氣滯血瘀者，疼痛比較明顯，且位置固定，正所謂“不通則痛”，可以加川芎、桃仁、紅花、三七粉、延胡索，以活血化瘀、行氣止痛。
肝腎虧虛者，還會(huì)有腰膝酸軟、神疲乏力，休息時(shí)緩解，可以加牛膝、杜仲、桑寄生以補(bǔ)益肝腎而強(qiáng)壯筋骨。牛膝通過活血以舒暢關(guān)節(jié)筋脈，桑寄生還可以祛風(fēng)濕。最好再加一些補(bǔ)益氣血的藥物，如當(dāng)歸、川芎、白芍等，治療效果會(huì)更好。
推薦幾個(gè)簡(jiǎn)單易上手的頸椎養(yǎng)護(hù)方法。
1. 頸椎操
第1步：保持直立，慢慢將下巴向前滑動(dòng)，保持5秒回到原位，重復(fù)10次；
第2步：背部挺直，頭慢慢后仰，保持5秒，回到原位，重復(fù)10次；
第3步：保持頭部直立，慢慢向左轉(zhuǎn)，保持10秒，回到原位，然后用相同的方式向右轉(zhuǎn)。
要根據(jù)個(gè)人的承受程度做這些動(dòng)作，切莫造成二次傷害。
2. 按壓肩井穴
肩井穴可謂是頸椎病的“克星”，位于大椎穴（脖子上最突出的骨頭）與肩峰最外側(cè)點(diǎn)連線的中點(diǎn)，最善通經(jīng)活絡(luò)。
按壓肩井穴，力量要均勻，以有酸脹感為最佳。一次5分鐘，每天2次，可以很好地緩解頸肩緊張、僵硬的情況，有助于恢復(fù)到自然放松的狀態(tài)。
3. 毛巾熱敷
中醫(yī)上講“溫則通，通則不痛”，感受風(fēng)寒邪氣后，可以用毛巾熱敷的方法來改善癥狀，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，也能達(dá)到溫通的效果。
第1步：選擇一條潔凈的毛巾，在40~45攝氏度的熱水中浸泡，使毛巾濕透。水溫一定不能太熱；
第2步：將毛巾擰干后，敷于有癥狀的部位；
第3步：待毛巾溫度降下來后，可重復(fù)以上步驟。
防患于未然，平時(shí)還應(yīng)該通過調(diào)整正確的姿勢(shì)來保護(hù)頸椎，同時(shí)避免頸部受涼。養(yǎng)身保健不能代替治療，癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
文中方藥需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
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本文作者：蘇木
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