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每到換季的時(shí)候，感冒咳嗽就成了家常便飯，尤其寶寶咳嗽不停更是讓家長感覺比自己生病還難受，很多朋友也來咨詢丹丹老師，今天丹丹老師就來針對寶寶咳嗽的療法做出解答。
霧化治療主要指氣溶膠吸入療法。所謂氣溶膠是指懸浮于空氣中微小的固體或液體微粒。因此霧化吸入療法是用霧化的裝置將藥物（溶液或粉末）分散成微小的霧滴或微粒，使其懸浮于氣體中，并進(jìn)入呼吸道及肺內(nèi)，達(dá)到潔凈氣道，濕化氣道，局部治療（解痙，消炎，祛痰）及全身治療的目的。
為了維持呼吸道粘液-纖毛系統(tǒng)的正常生理功能，人體呼吸道內(nèi)必須處于體溫飽和濕度狀態(tài)（即在37oC時(shí)氣道內(nèi)的濕度為100%，即44mg/L）。影響呼吸道的濕化及加溫：①吸入寒冷而干燥的氣體.②高熱。③過度通。④氣經(jīng)口呼吸或建立人工氣道時(shí)。⑤呼吸道疾病。
霧化療法其實(shí)是目前臨床治療呼吸類疾病非常理想的一種手段，由于霧化吸入可直接作用于發(fā)生病變的呼吸道和肺部，對比口服或靜脈輸液，它起效更快、效果更好；局部藥物濃度高，但總體用藥劑量小，僅為全身用藥的幾十分之一；不良反應(yīng)少。
霧化吸入的常用藥：
丹丹老師建議要先咨詢專業(yè)人士明確咳嗽的病因，在專業(yè)人士的指導(dǎo)下針對病因選用藥物。
上呼吸道感染，咳嗽厲害影響睡眠時(shí)，可以在專業(yè)人士指導(dǎo)下霧化吸入生理鹽水，來保持呼吸道濕潤、減少刺激引發(fā)的咳嗽。
如果痰多而且粘稠、不易咳出，可以使用化痰藥（乙酰半胱氨酸），或者支氣管擴(kuò)張藥（沙丁胺醇），必要時(shí)也可能用到消炎的激素成分（布地奈德）等。
做霧化要注意這些：
選擇在寶寶進(jìn)食后，隔1~2小時(shí)再霧化，可以防止排痰、氣霧等刺激引起惡心或嘔吐。吸入前要清潔口腔，清除口腔內(nèi)分泌物及食物殘?jiān)?/span>
因?yàn)閷殞毜谋乔槐容^狹窄、鼻甲彎曲，霧化顆粒經(jīng)過時(shí)，很多藥物會停留下來，達(dá)到小氣道和肺泡的藥物就減少了，而口腔明顯寬敞多了。所以為了達(dá)到好的治療效果，霧化最好選擇口腔吸入。
不過小寶寶通常很難配合口腔吸入，建議3歲以下的寶寶還是直接選擇面罩式噴頭。
手持霧化器藥罐時(shí)，應(yīng)保持與地面垂直，否則藥罐如果發(fā)生傾斜，可導(dǎo)致藥物倒出、不出霧。
家長可以將寶寶抱起，盡量讓寶寶保持平靜，如果寶寶十分不配合，可選擇在他睡著時(shí)，將面罩盡可能罩住口鼻。
大一些、懂事的寶寶，可教會他正確的吸入方法，讓他慢慢深吸氣，使藥液充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi)。
霧化吸入通常需要5~10分鐘，盡量不要中途停止，以免影響治療效果。如果寶寶劇烈咳嗽，可以暫停吸入，幫孩子拍背或喝一些水，等咳嗽緩解后再繼續(xù)。
吸入藥液的濃度不能過大，吸入速度要由慢到快，霧化量要由小到大，使寶寶逐漸適應(yīng)。
丹丹老師建議用面罩做霧化吸入的寶寶，做完后要及時(shí)洗臉或用濕毛巾擦臉，著重清潔面罩覆蓋區(qū)域，防止殘留的藥物刺激皮膚；吸藥前不能抹油性面霜。
霧化結(jié)束后，家長要幫寶寶拍背排痰，并給寶寶喂一些水漱口，來清潔口腔。
1.吸入氣體濕化不足。
（1）損傷粘液-纖毛系統(tǒng)
（2）肺功能下降
（3）引起呼吸道炎癥
2.吸入氣體濕化過度。
（1）粘液-纖毛系統(tǒng)受損，過度水化，纖毛運(yùn)動功能減弱，排列紊亂。
（2）肺功能下降，換氣功能受損，肺泡動脈氧分壓差增加，PaO2↓，肺順應(yīng)性下降。
（3）引起水中毒，肺水腫（對心腎功能不全及小兒應(yīng)注意）。
丹丹老師建議寶寶（不發(fā)燒）家長按摩緩解：
下面來說一說穴位的按摩方法。
指推檀中穴
位置：在胸部正中線上，兩乳頭連線與胸骨中線的交點(diǎn)。
按摩方法：用拇指自下而上推擅中穴約2分鐘，以脹麻感向胸部發(fā)散為佳。
點(diǎn)按天突穴
位置：頸部前正中線上，胸骨上窩凹陷的中央。
按摩方法：被按摩者仰頭，按摩者用中指點(diǎn)按天突穴約2分鐘，力度以不影響呼吸為宜。
指掐揉中府穴
位置：胸前臂外上方骨突下第一肋骨下緣的凹陷中央。
按摩方法：被按摩者仰臥或坐位，按摩者用拇指輕輕按揉中府穴半分鐘，然后順時(shí)針方向按揉2分鐘，以局部酸脹感向肺部發(fā)散為佳。
揉掐列缺穴
位置：兩手虎口交叉，一手食指按在另一手腕關(guān)節(jié)上，食指尖下凹陷處。
按摩方法：按摩者一手托住被按摩者前臂，用另一手拇指輕揉列缺穴半分鐘，然后用拇指和食指掐按1分鐘。
按揉肺俞穴
位置：肩脾骨內(nèi)側(cè)，第3胸椎棘突下旁開2橫指。
按摩方法：被按摩者坐位或仰臥位，按摩者雙手拇指順、逆時(shí)針各按揉肺俞穴約2分鐘，揉至局部發(fā)熱為度。
按摩魚際穴
位置：位于手拇指本節(jié)（第一掌指關(guān)節(jié)）后凹陷處，約當(dāng)?shù)谝徽乒侵悬c(diǎn)橈側(cè)，赤白肉際處。
按摩方法：用拇指指端按揉1－2分鐘。用力可以稍大。
按摩太淵穴
位置：位于手腕部位，手腕橫紋上，拇指根部側(cè)即是。
按摩方法：用拇指指端按揉1－2分鐘。
咳嗽按中醫(yī)分型有風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)寒咳嗽、陰虛咳嗽、氣虛咳嗽、痰熱咳嗽、痰溫咳嗽。
一、風(fēng)熱咳嗽特點(diǎn)：咳嗽，痰黃黏稠，鼻流濁涕，咽紅口干等，且舌苔是黃、紅。治宜疏風(fēng)清熱，化痰止咳。
食療推薦：
1、梨+冰糖+川貝：把梨靠柄部橫斷切開，挖去中間核后放入2~3粒冰糖，5-6粒川貝（川貝要敲碎成末），把梨拼對拼好放入碗里，上鍋蒸30分鐘左右即可，分兩次給寶寶吃。
此方有潤肺、止咳、化痰的作用。因?yàn)楝F(xiàn)在的寶寶普遍貪涼，熱了就吹空調(diào)，一年四季都在吃寒涼的水果，所以現(xiàn)在患風(fēng)熱咳嗽的寶寶明顯減少。
2、蘿卜冰糖汁：白蘿卜取汁100～200毫升，加冰糖適量隔水燉化，睡前1次飲完，連用3～5次。
3、金銀花+薄荷+蜜糖：金銀花20克，薄荷5克，蜜糖少量。先煎銀花，取汁約2小碗，藥成前，下薄荷約煎3分鐘，貯瓶內(nèi)，分次與蜜糖沖勻飲用。
4、專治小寶寶咳嗽的絲瓜粥：
用料：絲瓜500克、粳米100克、蝦米15克、姜蔥適量。
制法服法：絲瓜連皮洗凈切塊備用。粳米煮粥，將熟時(shí)加入絲瓜、蝦米及其他配料。供早、晚餐食用。
功效主治：絲瓜味甘性涼，能清熱化痰、涼血、解毒，含皂甙、絲瓜苦味素瓜氨酸、木聚糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素e等成分。
與粳米、蝦米等同用，有清熱和胃，化痰止咳作用。
二、風(fēng)寒咳嗽特點(diǎn)：咳嗽，咽癢，咳痰清稀，鼻塞疏清涕等，且舌苔是白的，治療宜宣肺散寒止咳。
食療推薦：
1、紫蘇粥：紫蘇葉10克，粳米50克，生姜3片，大棗3枚。先用粳米煮粥，粥將熟時(shí)加入蘇葉、生姜、大棗，趁熱服用。
2、蔥白粥：大米50克，生姜5片，連須蔥白5段，米醋5毫升，加水適量煮粥，趁熱飲用。
3、杏仁蘿卜煎：杏仁（甜）10克，生姜3片，白蘿卜100克，水煎服，每日1劑。
4、核桃生姜飲：核桃肉5枚搗爛，生姜汁適量送服。
三、氣虛咳嗽特點(diǎn)：咳嗽日久不愈，咳聲無力，痰液清稀，面白多汗等。治宜健脾益氣，補(bǔ)肺止咳。
食療推薦：
1、豆腐煲：豆腐250克，紅糖50克，生姜5片，慢火煲1小時(shí)，每晚睡前食用，連服1周。
2、杏仁、蘿卜、豬肺湯：豬肺、白蘿卜各1個(gè)（切塊），杏仁9克，共燉爛熟食。
3、黃芪粥：黃芪20克，粳米50克。黃芪加水500毫升，煮至200毫升，去滓。入淘凈粳米，加水煮至粥成。溫?zé)犷D服。
四、陰虛咳嗽特點(diǎn)：干咳少痰，咳久不愈，常伴形體消瘦、口干咽燥、手足心熱等癥。宜滋陰潤肺止咳。
食療推薦：
1、門冬粥：天門冬15～20克，粳米60克，冰糖少許。先煎天門冬取汁去滓，入粳米同煮為粥、粥成加入冰糖。每日早起空腹服用。
2、銀耳粥：銀耳25克，粳米100克。冰糖適量。銀耳加水煮至六成熟，入米共煮成粥，直鍋前加冰糖。
3、百合粳米粥：百合50克，粳米100克，紅棗5～10枚，赤子豆30克，白糖適量，先將紅小豆煮至半熟，入粳米、百合、紅棗同煮為粥，粥成后加入白糖。
4、川貝冰糖梨：川貝粉3克，大梨1個(gè)，冰糖6克。將梨去皮，挖去梨心，填入川貝粉、冰糖，蒸熟食之。
五、痰熱咳嗽特點(diǎn)：咳嗽，吐黃痰，伴口渴、唇紅、尿黃、便干等癥。治宜清熱化痰。
食療推薦：
1、荸薺海蜇飲：荸薺200克，海蜇皮100克，水煎，分服。
2、秋梨白藕汁：秋梨去皮、核、白藕去節(jié)，各等量，切碎，取汁，頻服。
3、蘆根粥：鮮蘆根150克，竹茹15克，生姜3克，粳米50克。先煎前二味藥取汁，入米煮粥，待熟時(shí)加生姜，稍煮即可。
六、痰溫咳嗽特點(diǎn)：咳嗽痰多，痰液清稀，早晚咳重，常伴有食欲不振、口水較多等癥。治宜燥濕化痰。
食療推薦：
1、排骨燉白果：治咳嗽痰多，痰液清稀。小排骨500克，白果30克，調(diào)料適量。將小排骨洗凈，加黃酒、姜片、水適量，文火燜1.5小時(shí)。白果去殼及紅衣，加入湯內(nèi)，加鹽調(diào)味再煮15分鐘，加味精調(diào)勻，并撒上青蔥末。
2、薏米杏仁粥：薏米50克，杏仁（去皮尖）10克。薏米洗凈，加水煮成半熟，放入杏仁，粥成加少許白糖。·橘皮粥：鮮橘皮30克，洗凈，切絲，大米100克，加水煮粥。
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