冠心病的診斷不能僅僅依賴心電圖的檢查，有些隱匿型心臟病靜息狀態下心電圖是正常的，還需有待動態心電圖進一步診斷。患者也應該對心電圖的征兆自測有一定程度的了解，做到防患于未然，將冠心病扼殺在萌芽階段。
全靠心電圖不能完全診斷冠心病
心電圖的確是診斷冠心病的重要手段，但心電圖能夠完全診斷出冠心病嗎?
答案是很明確的：完全依靠心電圖不能完全診斷冠心病!
冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化或痙攣，使冠狀動脈供血與心肌需血之間發生矛盾，以致冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝需要，而引起的一種心臟病。顯然，冠心病主要是由心肌缺血以及缺血進一步發展所致的心肌壞死、損傷及纖維化引起，這些病理改變往往可以在心電圖上表現出來。但由于普通心電圖的局限性，病人只有在任何狀態下(包括靜息時)均存在明顯固定的心肌缺血，才可發現心電異常，而此時，病人多已處于冠心病晚期或嚴重類型。在5種類型冠心病(即隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭和心律失常型以及猝死型)中，一般后三種類型的患者都有相應的心電圖異常。而隱匿型病人常表現正常，部分病人僅在運動試驗過程中才出現心肌缺血的心電圖改變。心絞痛型患者發作時多可出現ST段移位，而約半數病人靜息時心電圖可完全正常。這是因為這類病人盡管已有冠狀動脈病變存在，但在安靜時尚可維持心肌的血液供應，只有在勞累、情緒激動等使心臟負荷加重，心肌耗氧顯著增加的情況下，才會出現相對心肌供血不足。
由此看來，心電圖正常的病人并不能完全排除冠心病的存在，如果他們再次做心電圖負荷試驗或動態心電圖檢查，則有助于進一步明確診斷，以便對癥治療。
教你一招自測冠心病的方法
冠心病的自我測驗方法 ,現介紹如下 :
1、每當體力活動出現心跳加快或爬六層樓以上 ,停止活動 10分鐘仍無法恢復正常狀態。
2、每當白天活動量劇烈后 ,夜晚則無法安眠 ,入睡十分困難。
3、當做過一種劇烈運動后 ,心臟劇烈跳動會持續 10分鐘以上。
4、做一種劇烈運動后 ,整天均有一種過度疲倦感。
5、停止某種體力活動后 ,仍繼續感到呼吸緊迫不適 ,并持續 10- 15分鐘之久。以上 5種情況如果全具有 ,這表示你已患上心臟病 ,一定要上醫院心血管內科檢查 ;如果具有上述 5種中的 2- 3種情況 ,則表示你的心臟可能有些問題 ,應當看一看心血管醫生。當然 ,疾病的發生和其癥狀是復雜多變的 ,此法雖有一定的準確性 ,但最后的診斷依然需要心血管專科醫生做出結論 ,以便于及時確診與早期恰當的治療。
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