一、巨虛上廉(手陽明下合穴)
部位
在足三里下三寸。外膝眼下六寸。當(dāng)舉足取之。
證治
飧泄腹痛。支滿。狂走。俠臍少腹痛。食不化。喘息不能行。藏氣不足。偏風(fēng)腿。手足不仁。
針灸
針入三分。可灸三壯。灸偏風(fēng)。以年為壯。
二、巨虛下廉(手太陽下合穴)
部位
在巨虛上廉下三寸。外膝眼下九寸。兩筋骨罅間。舉足取之。
證治
少腹痛。飧泄。次指間痛。唇干。涎出不覺。不得汗出。毛發(fā)焦。脫肉。少氣。
胃中熱。不嗜食。瀉膿血。胸脅少腹痛。暴驚狂言非常。女子乳癰。喉痹。腫。足跗不收。
針灸
針入八分。可灸三壯。
三、委陽(手少陽下合穴)
部位
中外廉兩筋間屈伸取之。
證治
腋下腫痛。胸滿膨膨。筋急。身熱。飛尸遁注。痿厥不仁。小便淋澀。
針灸
針入七分。可灸三壯。
按∶六腑經(jīng)脈。皆出足之三陽。上合于手。故手三陽經(jīng)病自外來者。取手之六。如病在內(nèi)府。當(dāng)取足下之合穴。大腸合于巨虛上廉。小腸合于巨虛下廉。蓋大腸小腸。皆與胃相連接。小腸連接于胃之下口幽門。曲屈而下。故合穴出于巨虛下廉。
大腸連接于小腸末之闌門。回環(huán)而上。故合于巨虛上廉。三焦下。出于中外廉。名曰委陽。故閉癃瀉之。遺尿補(bǔ)之。皆取委陽。此本輸之變例也。
[上卷\本輸穴說難] 十二別絡(luò)
\r肺五穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a2.bmp\r\r大腸六穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a3.bmp\r\r胃六穴一別絡(luò)二下合穴圖\p06-d30a4.bmp\r\r脾五穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a5.bmp\r\r心五穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a6.bmp\r\r小腸六穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a7.bmp\r\r膀胱六穴一別絡(luò)一下合穴圖\p06-d30a8.bmp\r\r腎五穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a9.bmp\r\r心包絡(luò)五穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a10.bmp\r\r三焦六穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a11.bmp\r\r膽六穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a12.bmp\r\r肝五穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a13.bmp\r
[下卷] 五臟五六腑六釋義
是穴位。能轉(zhuǎn)注他穴。凡節(jié)之交(一)三百六十五會(huì)。五臟所以稟三百六十五節(jié)氣味(二)。乃水谷之氣。化為氣血。自內(nèi)而外。由外而內(nèi)。回環(huán)相通。蓋天之六元(三)之氣。補(bǔ)益人體五臟。則為本輸(四)。地之五味(五)補(bǔ)益人體六腑。則為府(六)。
臟之氣合于腑。自內(nèi)相合。府之精。輸于臟。由手足之原穴而轉(zhuǎn)注。故五臟之俞即原穴。六腑水谷之精華貫入五臟俞穴之起原處。靈樞第一篇九針十二原。乃大淵。大陵。
太沖。太白。太溪。左右計(jì)十原。增鳩尾脖。曰膏曰肓。概括六腑所出之要穴。共稱十二原。
五臟五所出為井木。六腑六所出為井金。天一生水(七)。木上之水乃金之所生。積陽為天。天生萬物。故陽井為金。積陰為地。水為陰。水能生木。故陰井為木。以四時(shí)證之。冬月水旺。春月木旺。木上之露。其色青。自根而達(dá)于枝葉。木根于地。地下有水。則木繁榮。故曰水生木。故陰井為木。秋月金旺。木上之露其色白。自葉溜根。秋后枝葉雖枯槁。而蒂固根深。金生水。故陽井為金。蓋秋金之氣。抑制其木之枝葉。增益其地下之水分。此五運(yùn)(八)相推行之次序。井金井木既定。則根據(jù)五運(yùn)流注之。陰井為木。陰滎為火。陰俞為土。陰經(jīng)為金。陰合為水。陽井為金。陽滎為水。
陽俞為木。陽原陽經(jīng)為火。陽合為土。出為井。溜為滎。注為俞。過為原。行為經(jīng)。入為合。五臟五。六腑六。各行其道。故曰五之所留。五臟無原。六腑精華注入五臟之俞。故以俞為原。此六腑之所與合。
至于人體有病。根據(jù)經(jīng)穴旺時(shí)取之。甲丙戊庚壬開府之井穴。乙丁己辛癸開藏之井穴。陽日陽時(shí)開陽穴。陰日陰時(shí)開陰穴。均間時(shí)一取之。陽日流注到陰日。仍開陽穴。
陰日流注到陽日。仍開陰穴。各根據(jù)相生之次序。每日十一時(shí)共開六穴。陽日氣納三焦(九)。六腑皆備。陰日血?dú)w包絡(luò)(九)。五臟悉通。此所謂五臟之所溜處。
邪氣之來。實(shí)則瀉之。多瀉其子。試舉四時(shí)以為例。春取絡(luò)脈諸滎。大筋分肉之間。木旺于春。滎為火穴。木能生火。取諸滎乃瀉其子。病甚者深取之。病間者淺取之。下云如春法。亦即此義。夏取諸俞。俞為土穴。夏日火旺。取諸俞乃瀉其子。秋取諸合。余如春法。蓋取其子仍有甚間之分。詳見于前。冬取諸井。水生木。冬日水旺。
取諸井亦瀉其子。此四時(shí)之常例。詳推其變。邪氣病患。尤多克我。如土氣旺則水受其克。當(dāng)瀉其土穴。針深而留之。故冬取諸井。兼取諸俞。蓋井穴過淺。只適宜于間(十)者淺刺速入速出。如冬病之甚者。須深針而留之。指間井穴不足取。當(dāng)取諸俞之分(十一)。
五臟各有五。五五二十五。六腑各有六。六六三十六。共六十一穴。扁鵲子午經(jīng)便于流注干支之推算。增心本臟五穴。共為六十六穴。陽日陰日。根據(jù)各臟各腑相生之次序取之。間時(shí)一穴。木火土金水。與金水木火士五得五時(shí)。中間四時(shí)。共為九時(shí)。陽日增三焦一穴。取其生我者(十二)。陰日增包絡(luò)一穴。取其我生者(十二)。一日六穴。計(jì)六時(shí)。間五時(shí)。合十一時(shí)。十日共一百十時(shí)。始于癸日亥時(shí)。終于癸日子時(shí)(歷甲乙丙丁戊己庚辛壬)。其間缺癸日十時(shí)。此流注中天然之缺點(diǎn)。
天之十干(十三)。下合地之五運(yùn)。地之十二支(十四)。上應(yīng)天之六元。甲乙木。丙丁火。戊己土。庚辛金。壬癸水。陽奇陰偶。六腑為陽。五臟為陰。甲膽為陽木。乙肝為陰木。丙小腸為陽火。丁心為陰火。戊胃為陽土。己脾為陰土。庚大腸為陽金。辛肺為陰金。壬膀胱為陽水。癸腎為陰水。根據(jù)各臟各腑十日環(huán)周之次序。其中尤有陰陽交錯(cuò)之至理者。蓋五運(yùn)之始為土。土為四象之母。根據(jù)次以生之。土生金。金生水。水生木。木生火。火生土。一日一字。甲與己合。同宗化土。乙庚化金。丙辛化水。丁壬化木。戊癸化火。奇偶雖不同。而五日中六十時(shí)。時(shí)干支恰一周。吾國造甲子始。六十年一大周年。五年中有六十月而周月。五日內(nèi)有六十時(shí)而周時(shí)。五運(yùn)六氣。古今哲學(xué)。年年歲歲不同。日日時(shí)時(shí)亦各不同。然甲己同宗。則陰陽奇偶交相錯(cuò)落。故甲日開穴。重出于己日之下。己日開穴。又重見于甲日之下。乙庚丙辛丁壬戊癸八日。亦互相交流。同一義理。
[下卷] 終始根結(jié)釋義
凡用針者。必通十二經(jīng)脈之所終始。營(yíng)衛(wèi)偕行二十八脈。此其常例。外邪病患。奇邪離經(jīng)。陰經(jīng)典陽經(jīng)各別。則各有根結(jié)。各有終始。陰經(jīng)陽經(jīng)不同。手經(jīng)足經(jīng)各異。用針者應(yīng)重足不重手。蓋陰者主臟。陽者主腑。足三陰三陽。接近于臟腑。手三陰三陽之脈度。不接近于臟腑。但補(bǔ)瀉迎隨。和氣之方。必通陰陽臟腑。故根結(jié)偏重在足。然脈會(huì)大淵。陰陽之有余或不足。又當(dāng)從手診脈。蓋人迎主三陽。脈口主三陰。人迎一盛一盛三盛。病在少陽太陽陽明。脈口一盛二盛三盛。病在厥陰少陰太陰。
人迎脈口。較平人俱盛三倍以上。名曰陰陽俱溢(一)。當(dāng)以開十宣之法疾瀉之。
不開則血脈閉塞。氣無所行。流淫而傷五臟。危證也。
如四倍以上。左為外格(一)。右為內(nèi)關(guān)(一)。內(nèi)關(guān)不通。死不治。
人迎脈口。較平人俱盛四倍以上者。名曰關(guān)格。與之短期。蓋陰陽離絕。生氣已竭之死證也。
其人迎一盛于脈口者。病在足少陽。一盛而躁者。病在手少陽。用針者。皆瀉足少陽而補(bǔ)足厥陰。二瀉一補(bǔ)。日一取之。
其人迎二盛于脈口者。病在足太陽。二盛而躁者。病在手太陽。用針者。皆瀉足太陽而補(bǔ)足少陰。二瀉一補(bǔ)。二日一取之。
其人迎三盛于脈口者。病在足陽明。三盛而躁者。病在手陽明。用針者。皆瀉足陽明。而補(bǔ)足太陰。二瀉一補(bǔ)。日二取之。
其脈口一盛于人迎者。病在足厥陰。一盛而躁者。病在手厥陰。用針者。皆瀉足厥陰而補(bǔ)足少陽。二補(bǔ)一瀉。日一取之。
其脈口二盛于人迎者。病在足少陰。二盛而躁者。病在手少陰。用針者。皆瀉足少陰而補(bǔ)足太陽。二補(bǔ)一瀉。二日一取之。
其脈口三盛于人迎者。病在足太陰。三盛而躁者。病在手太陰。用針者。皆瀉足太陰。而補(bǔ)足陽明。二補(bǔ)一瀉。日二取之。
刺道畢于終始。終始之道。有常有變。經(jīng)脈十二。始于手太陰肺。終于足厥陰肝。
脈度二十有八。男子始于左手太陰肺。終于督任兩陽蹺。女子始于右手太陰肺。終于任督兩陰蹺。此經(jīng)脈終始之常。外有經(jīng)正經(jīng)別六合。不在其中。皆人身生理之常。其有病變者。則三陰三陽各有終始。各有根結(jié)。推而言之。尤有根而不結(jié)者。散于絡(luò)別而倒行。會(huì)于項(xiàng)中。始于任而終于督。七次八穴十四行(二)。尚未盡也。此根而不結(jié)之變例。
(一)太陽根于至陰。結(jié)于命門。(睛明穴)(二)陽明根于厲兌。結(jié)于顙大。(頭維穴)(三)少陽根于竅陰。結(jié)于窗籠。(聽宮穴)(四)太陰根于隱白。結(jié)于太倉。(中腕穴)(五)少陰根于涌泉。結(jié)于廉泉。(舌本穴)(六)厥陰根于大敦。結(jié)于玉英。(玉堂穴)以上六者。有根有結(jié)。重足不重手。蓋足三陰三陽之井穴。皆在足下。故也。
(一)足太陽根于至陰。溜于京骨。注于昆侖。入于天柱。六次脈飛陽也。
(二)足少陽根于竅陰。溜于丘虛。注于陽輔。入于天容。四次脈光明也。
(三)足陽明根于厲兌。溜于沖陽。注于下陵。入于人迎。一次脈豐隆也。
(四)手太陽根于少澤。溜于陽谷。注于小海。入于天窗。三次脈支正也。
(五)手少陽根于關(guān)沖。溜于陽池。注于支溝。入于天牖。五次脈外關(guān)也。
(六)手陽明根于商陽。溜于合谷。注于陽溪。入于扶突。二次脈偏歷也。
以上六者。手足三陽之別絡(luò)也。根而無結(jié)。重陽不重陰。蓋手之三陰。從胸走手。
不上于頭。故不計(jì)也。
\r肺五穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a2.bmp\r\r大腸六穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a3.bmp\r\r胃六穴一別絡(luò)二下合穴圖\p06-d30a4.bmp\r\r脾五穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a5.bmp\r\r心五穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a6.bmp\r\r小腸六穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a7.bmp\r\r膀胱六穴一別絡(luò)一下合穴圖\p06-d30a8.bmp\r\r腎五穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a9.bmp\r\r心包絡(luò)五穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a10.bmp\r\r三焦六穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a11.bmp\r\r膽六穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a12.bmp\r\r肝五穴一別絡(luò)穴圖\p06-d30a13.bmp\r
[下卷] 五臟五六腑六釋義
是穴位。能轉(zhuǎn)注他穴。凡節(jié)之交(一)三百六十五會(huì)。五臟所以稟三百六十五節(jié)氣味(二)。乃水谷之氣。化為氣血。自內(nèi)而外。由外而內(nèi)。回環(huán)相通。蓋天之六元(三)之氣。補(bǔ)益人體五臟。則為本輸(四)。地之五味(五)補(bǔ)益人體六腑。則為府(六)。
臟之氣合于腑。自內(nèi)相合。府之精。輸于臟。由手足之原穴而轉(zhuǎn)注。故五臟之俞即原穴。六腑水谷之精華貫入五臟俞穴之起原處。靈樞第一篇九針十二原。乃大淵。大陵。
太沖。太白。太溪。左右計(jì)十原。增鳩尾脖。曰膏曰肓。概括六腑所出之要穴。共稱十二原。
五臟五所出為井木。六腑六所出為井金。天一生水(七)。木上之水乃金之所生。積陽為天。天生萬物。故陽井為金。積陰為地。水為陰。水能生木。故陰井為木。以四時(shí)證之。冬月水旺。春月木旺。木上之露。其色青。自根而達(dá)于枝葉。木根于地。地下有水。則木繁榮。故曰水生木。故陰井為木。秋月金旺。木上之露其色白。自葉溜根。秋后枝葉雖枯槁。而蒂固根深。金生水。故陽井為金。蓋秋金之氣。抑制其木之枝葉。增益其地下之水分。此五運(yùn)(八)相推行之次序。井金井木既定。則根據(jù)五運(yùn)流注之。陰井為木。陰滎為火。陰俞為土。陰經(jīng)為金。陰合為水。陽井為金。陽滎為水。
陽俞為木。陽原陽經(jīng)為火。陽合為土。出為井。溜為滎。注為俞。過為原。行為經(jīng)。入為合。五臟五。六腑六。各行其道。故曰五之所留。五臟無原。六腑精華注入五臟之俞。故以俞為原。此六腑之所與合。
至于人體有病。根據(jù)經(jīng)穴旺時(shí)取之。甲丙戊庚壬開府之井穴。乙丁己辛癸開藏之井穴。陽日陽時(shí)開陽穴。陰日陰時(shí)開陰穴。均間時(shí)一取之。陽日流注到陰日。仍開陽穴。
陰日流注到陽日。仍開陰穴。各根據(jù)相生之次序。每日十一時(shí)共開六穴。陽日氣納三焦(九)。六腑皆備。陰日血?dú)w包絡(luò)(九)。五臟悉通。此所謂五臟之所溜處。
邪氣之來。實(shí)則瀉之。多瀉其子。試舉四時(shí)以為例。春取絡(luò)脈諸滎。大筋分肉之間。木旺于春。滎為火穴。木能生火。取諸滎乃瀉其子。病甚者深取之。病間者淺取之。下云如春法。亦即此義。夏取諸俞。俞為土穴。夏日火旺。取諸俞乃瀉其子。秋取諸合。余如春法。蓋取其子仍有甚間之分。詳見于前。冬取諸井。水生木。冬日水旺。
取諸井亦瀉其子。此四時(shí)之常例。詳推其變。邪氣病患。尤多克我。如土氣旺則水受其克。當(dāng)瀉其土穴。針深而留之。故冬取諸井。兼取諸俞。蓋井穴過淺。只適宜于間(十)者淺刺速入速出。如冬病之甚者。須深針而留之。指間井穴不足取。當(dāng)取諸俞之分(十一)。
五臟各有五。五五二十五。六腑各有六。六六三十六。共六十一穴。扁鵲子午經(jīng)便于流注干支之推算。增心本臟五穴。共為六十六穴。陽日陰日。根據(jù)各臟各腑相生之次序取之。間時(shí)一穴。木火土金水。與金水木火士五得五時(shí)。中間四時(shí)。共為九時(shí)。陽日增三焦一穴。取其生我者(十二)。陰日增包絡(luò)一穴。取其我生者(十二)。一日六穴。計(jì)六時(shí)。間五時(shí)。合十一時(shí)。十日共一百十時(shí)。始于癸日亥時(shí)。終于癸日子時(shí)(歷甲乙丙丁戊己庚辛壬)。其間缺癸日十時(shí)。此流注中天然之缺點(diǎn)。
天之十干(十三)。下合地之五運(yùn)。地之十二支(十四)。上應(yīng)天之六元。甲乙木。丙丁火。戊己土。庚辛金。壬癸水。陽奇陰偶。六腑為陽。五臟為陰。甲膽為陽木。乙肝為陰木。丙小腸為陽火。丁心為陰火。戊胃為陽土。己脾為陰土。庚大腸為陽金。辛肺為陰金。壬膀胱為陽水。癸腎為陰水。根據(jù)各臟各腑十日環(huán)周之次序。其中尤有陰陽交錯(cuò)之至理者。蓋五運(yùn)之始為土。土為四象之母。根據(jù)次以生之。土生金。金生水。水生木。木生火。火生土。一日一字。甲與己合。同宗化土。乙庚化金。丙辛化水。丁壬化木。戊癸化火。奇偶雖不同。而五日中六十時(shí)。時(shí)干支恰一周。吾國造甲子始。六十年一大周年。五年中有六十月而周月。五日內(nèi)有六十時(shí)而周時(shí)。五運(yùn)六氣。古今哲學(xué)。年年歲歲不同。日日時(shí)時(shí)亦各不同。然甲己同宗。則陰陽奇偶交相錯(cuò)落。故甲日開穴。重出于己日之下。己日開穴。又重見于甲日之下。乙庚丙辛丁壬戊癸八日。亦互相交流。同一義理。
[下卷] 終始根結(jié)釋義
凡用針者。必通十二經(jīng)脈之所終始。營(yíng)衛(wèi)偕行二十八脈。此其常例。外邪病患。奇邪離經(jīng)。陰經(jīng)典陽經(jīng)各別。則各有根結(jié)。各有終始。陰經(jīng)陽經(jīng)不同。手經(jīng)足經(jīng)各異。用針者應(yīng)重足不重手。蓋陰者主臟。陽者主腑。足三陰三陽。接近于臟腑。手三陰三陽之脈度。不接近于臟腑。但補(bǔ)瀉迎隨。和氣之方。必通陰陽臟腑。故根結(jié)偏重在足。然脈會(huì)大淵。陰陽之有余或不足。又當(dāng)從手診脈。蓋人迎主三陽。脈口主三陰。人迎一盛一盛三盛。病在少陽太陽陽明。脈口一盛二盛三盛。病在厥陰少陰太陰。
人迎脈口。較平人俱盛三倍以上。名曰陰陽俱溢(一)。當(dāng)以開十宣之法疾瀉之。
不開則血脈閉塞。氣無所行。流淫而傷五臟。危證也。
如四倍以上。左為外格(一)。右為內(nèi)關(guān)(一)。內(nèi)關(guān)不通。死不治。
人迎脈口。較平人俱盛四倍以上者。名曰關(guān)格。與之短期。蓋陰陽離絕。生氣已竭之死證也。
其人迎一盛于脈口者。病在足少陽。一盛而躁者。病在手少陽。用針者。皆瀉足少陽而補(bǔ)足厥陰。二瀉一補(bǔ)。日一取之。
其人迎二盛于脈口者。病在足太陽。二盛而躁者。病在手太陽。用針者。皆瀉足太陽而補(bǔ)足少陰。二瀉一補(bǔ)。二日一取之。
其人迎三盛于脈口者。病在足陽明。三盛而躁者。病在手陽明。用針者。皆瀉足陽明。而補(bǔ)足太陰。二瀉一補(bǔ)。日二取之。
其脈口一盛于人迎者。病在足厥陰。一盛而躁者。病在手厥陰。用針者。皆瀉足厥陰而補(bǔ)足少陽。二補(bǔ)一瀉。日一取之。
其脈口二盛于人迎者。病在足少陰。二盛而躁者。病在手少陰。用針者。皆瀉足少陰而補(bǔ)足太陽。二補(bǔ)一瀉。二日一取之。
其脈口三盛于人迎者。病在足太陰。三盛而躁者。病在手太陰。用針者。皆瀉足太陰。而補(bǔ)足陽明。二補(bǔ)一瀉。日二取之。
刺道畢于終始。終始之道。有常有變。經(jīng)脈十二。始于手太陰肺。終于足厥陰肝。
脈度二十有八。男子始于左手太陰肺。終于督任兩陽蹺。女子始于右手太陰肺。終于任督兩陰蹺。此經(jīng)脈終始之常。外有經(jīng)正經(jīng)別六合。不在其中。皆人身生理之常。其有病變者。則三陰三陽各有終始。各有根結(jié)。推而言之。尤有根而不結(jié)者。散于絡(luò)別而倒行。會(huì)于項(xiàng)中。始于任而終于督。七次八穴十四行(二)。尚未盡也。此根而不結(jié)之變例。
(一)太陽根于至陰。結(jié)于命門。(睛明穴)(二)陽明根于厲兌。結(jié)于顙大。(頭維穴)(三)少陽根于竅陰。結(jié)于窗籠。(聽宮穴)(四)太陰根于隱白。結(jié)于太倉。(中腕穴)(五)少陰根于涌泉。結(jié)于廉泉。(舌本穴)(六)厥陰根于大敦。結(jié)于玉英。(玉堂穴)以上六者。有根有結(jié)。重足不重手。蓋足三陰三陽之井穴。皆在足下。故也。
(一)足太陽根于至陰。溜于京骨。注于昆侖。入于天柱。六次脈飛陽也。
(二)足少陽根于竅陰。溜于丘虛。注于陽輔。入于天容。四次脈光明也。
(三)足陽明根于厲兌。溜于沖陽。注于下陵。入于人迎。一次脈豐隆也。
(四)手太陽根于少澤。溜于陽谷。注于小海。入于天窗。三次脈支正也。
(五)手少陽根于關(guān)沖。溜于陽池。注于支溝。入于天牖。五次脈外關(guān)也。
(六)手陽明根于商陽。溜于合谷。注于陽溪。入于扶突。二次脈偏歷也。
以上六者。手足三陽之別絡(luò)也。根而無結(jié)。重陽不重陰。蓋手之三陰。從胸走手。
不上于頭。故不計(jì)也。