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【藥品名稱】

通用名稱：硝酸咪康唑乳膏

英文名稱：Miconazole Nitrate Cream

漢語拼音：Xiaosuan Mikangzuo Rugao

【性狀】本品為白色或類白色乳膏。

【作用類別】本品為皮膚科及婦科用藥類非處方藥藥品。

【適應癥】

1. 由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指（趾）甲感染，如：體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬；皮膚、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由于本品對革蘭陽性菌有抗菌作用，可用于此類細菌引起的繼發性感染。

2. 由酵母菌（如念珠菌等）和革蘭陽性細菌引起的陰道感染和繼發感染。

【規格】每克含硝酸咪康唑20毫克（2%）。

【用法用量】

1、 皮膚感染

外用，涂搽于洗凈的患處，早晚各1次，癥狀消失后（通常需2~5周）應繼續用藥10天，以防復發。

2、 指（趾）甲感染

盡量剪盡患甲，將本品涂擦于患處，一日1次，患甲松動后（約需2~3周）應繼續用藥至新甲開始生長。確見療效一般需7個月左右。

3、 念珠菌陰道炎

每日就寢前用涂藥器將藥膏（約5克）擠入陰道深處，必須連續用2周。月經期內也可用藥。二次復發后再用仍然有效。

【不良反應】

偶見過敏、水皰、燒灼感、充血、瘙癢或其他皮膚刺激癥狀。非常罕見血管神經性水腫、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、紅斑、骨盆痛（痙攣）、陰道刺激、陰道分泌物和給藥部位不適。

【禁忌】已知已知對硝酸咪康唑或本品其他成分過敏癥禁用。

【注意事項】

【藥物相互作用】

1、 如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。

2、 已知硝酸咪康唑的全身給藥制劑可抑制CYP3A4/2C9。鑒于本品局部給藥的全身吸收有限，因此具有臨床意義的藥物相互作用非常罕見。口服抗凝劑（如：華法林）的患者應慎用，并監測抗凝效應。

3、 咪康唑類藥物與其他藥物如口服降血糖藥或苯妥英同時服用，可增加其他藥物的作用及副作用，應慎用

4、 由于本品的成份可使乳膠制品如：避孕隔膜、避孕套等破損，故應避免本品與此類產品接觸。

【藥理作用】

本品為廣譜抗真菌藥。其作用機制是抑制真菌細胞膜的合成，以及影響其代謝過程，對皮膚癬菌、念珠菌等有抗菌作用，對某些革蘭陽性球菌也有一定療效。

【貯藏】密封保存。

【包裝】鋁管包裝，15克/支/盒，20克/支/盒。

【有效期】60個月。

【執行標準】《中國藥典》2010年版二部

【批準文號】國藥準字H61020001

【說明書修訂日期】2010年09月14日

【生產企業】

企業名稱：西安楊森制藥有限公司

生產地址：陜西省西安市萬壽北路34號

【附：開啟鋁管的方法】

擰下塑料蓋，將其反轉，用尖頭壓住鋁管頭上的頂膜，向下用力壓出一孔，即可擠出藥膏。

* 什么是腳氣^[2] ？

足癬，俗稱腳氣，系足部被真菌感染所致，主要癥狀為：皮膚瘙癢、脫皮和水泡。

* 腳氣是什么引起的^[2] ？

足部多汗潮濕或鞋襪不透氣等因素都利于真菌生長繁殖，從而誘發腳氣。腳氣也可通過足部接觸被真菌污染的公共浴池、泳池邊的地板、浴巾、公用拖鞋等途徑傳染。

* 腳氣有哪些類型^[2] ？

1） 丘疹鱗屑型：最常見的一型。足跖有小片脫屑，可出現紅斑、丘疹，可有癢感。

2） 角化過度型：無水皰及膿皰，皮膚角化過度、粗糙無汗，常致皮膚皸裂。多累及足跟、足趾及足旁，多對稱。

3） 水皰型：常位于足趾及足緣，群集或散發的小水皰，伴有瘙癢，皰不易破，皰液吸收后脫皮，合并感染時成黃色膿皰，夏季多見。

4） 趾（指）間糜爛型：與真菌喜潮濕環境有關，常伴有多汗，浸漬明顯，最多侵犯第三、四趾間，常有細菌繼發感染而發生惡臭，夏重冬輕。

* 如何預防腳氣^[2] ？

- 注意足部衛生，勤換鞋襪，保持足部干燥、清潔

- 不與他人公用毛巾、鞋襪、指甲鉗

- 減少/避免雙足暴露在容易接觸到真菌的地方，如公共浴池、游泳池等

- 如患有足癬，不要將襪子與其它衣物混洗

- 不要用手抓撓患處，以免傳染到手和身體其他部位

治療腳氣的同時可配合使用含抗真菌成分的撒布劑，撒與鞋襪，預防腳氣復發