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化驗檢測—— 血液檢查(電解質(zhì)、微量元素及其他)
藍色月光
>《健康》
2010.12.06
關(guān)注
中文名稱：
血清總膽紅素
英文名稱：
T－BiL
化驗介紹：
化驗介紹:體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素，所生成的直接膽紅素不易透過細胞膜，因而不造成細胞損害。
臨床意義：
臨床意義:膽紅素增高見于：（1）肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。（2）肝外的疾病：溶血型黃疸、血型不合的輸血反應(yīng)、新生兒黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等。
參 考 值：
參考值:重氮法：0．6－12mg/dL改良J－G法：3．42－17．1mmol/L
相關(guān)疾病：
慢性肝炎
肝硬化
中文名稱：
間接膽紅素
英文名稱：
IBIL
化驗介紹：
化驗介紹:當體內(nèi)紅細胞大量破壞，產(chǎn)生大量的間接膽紅素，超過了肝臟代償能力后，肝細胞不能將其全部轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯幽懠t素，因此血中間接膽紅素含量升高。間接膽紅素可透過細胞膜，對細胞有毒害作用，不能通過腎臟排出體外。
臨床意義：
臨床意義:間接膽紅素升高見于溶血性黃疸：如溶血性貧血、血型不合的輸血反應(yīng)、新生兒黃疸及瘧疾等。
參 考 值：
參考值:3．42－10．3mmol/L
相關(guān)疾病：
溶血性黃疸 溶血性貧血
中文名稱：
直接膽紅素
英文名稱：
DIBil
化驗介紹：
化驗介紹:直接膽紅素是紅肝細胞代謝后生成，經(jīng)膽道系統(tǒng)隨膽汁一起排泄。由于各種原因引起的肝內(nèi)阻塞及肝外阻塞，使膽汁排泄途徑受阻或排泄不暢，致使膽汁淤積，肝膽管的內(nèi)壓逐漸升高，導(dǎo)致毛細膽管破裂，直接膽紅素經(jīng)淋巴間隙或血竇進入血液循環(huán)，使血中直接膽紅素升高。
臨床意義：
臨床意義:直接膽紅素升高于阻塞性黃疸、如膽石癥、肝癌、胰頭癌等。
參 考 值：
參考值:重氮法：0－3．34mmol/L改良J－G法：1．71－3．34mmol/L
相關(guān)疾病：
膽石癥
中文名稱：
血氨
英文名稱：
BA
化驗介紹：
化驗介紹:血氨的主要來源是氨基酸的分解代謝。另外還可在腎臟由谷氨酰氨作用形成氨，或消化道中由細菌代謝產(chǎn)生氨。由于氨有毒性，必須轉(zhuǎn)變成無毒或毒性小的物質(zhì)排出體外。其余徑主要是在肝臟合成尿素后通過腎臟排出。另外還可合成谷氨酰胺或重新利用等。臨床上檢測血氨的含量，可反映肝臟病變的情況，也可用以協(xié)助診斷肝性昏迷。
臨床意義：
臨床意義:（1）肝性昏迷、肝性腦病、重型肝炎，尿素癥都可引起血氨升高，血氨升高也是肝性腦病診斷的重要依據(jù)。（2）大量食入蛋白質(zhì)，食道靜脈曲張造成的上消化道大量出血也可導(dǎo)致血氨升高。
參 考 值：
參考值:酚一次氯酸鹽法46－140μg/dL（27－81．6μmol/L）鈉氏試劑法：10－60μg/dL（5．87－35．2μmol/L）
相關(guān)疾病：
肝性昏迷 肝性腦病
中文名稱：
血清鈣
英文名稱：
Ca
化驗介紹：
化驗介紹:血液中的鈣幾乎全部存在于血清中，含量很少，僅為人體內(nèi)鈣含量的0．1%，但卻有很重要的生理作用。參與凝血，降低神經(jīng)、肌肉的興奮性，維持心肌節(jié)律等。
臨床意義：
臨床意義:血鈣升高：見于甲狀旁腺機能亢進，維生素D過多癥，多發(fā)性骨髓瘤等。血鈣降低：臨床上是很多見的，表現(xiàn)為手足搐搦。見于下列疾病：（1）甲狀旁腺機能減退，血鈣可降至1．75mmol/L(5mg/dL)以下，血磷可升高。（2）佝僂病與軟骨病：體內(nèi)維生素D缺乏，使鈣吸收障礙，導(dǎo)致鈣、磷都偏者。（3）慢性腎炎尿毒癥，嚴重肝炎時，見血鈣降低。（4）長期低鈣飲食或吸收不良，在嚴重乳糜瀉時，食物中的鈣與未吸收的脂肪酸結(jié)合生成鈣皂，排出體外而造成低血鈣。（5）新生兒低血鈣癥，可引起驚厥。
參 考 值：
參考值:滴定法：9－11mg/dL鄰甲酚酞絡(luò)合酮直接比色法：成人8．11－10．15mg/dL兒童8．98－10．78mg/dL
相關(guān)疾病：
升高：維生素D過多癥 多發(fā)性骨髓瘤等 甲狀旁腺機能亢進
降低：手足搐搦 佝僂病與軟骨病 甲狀旁腺機能減退
中文名稱：
血清肌酐
英文名稱：
SCr
化驗介紹：
化驗介紹:肌酐主要是體內(nèi)肌酸的代謝產(chǎn)物，少部分由食物經(jīng)機體消化吸收而來。肌酐易由腎臟排出。在控制蛋白質(zhì)的攝入量、活動相對恒定時，測定血清肌酐的含量較測定尿素氮的含量更能反映腎臟的排泄功能。
臨床意義：
臨床意義:（1）當急、慢性腎小球腎炎等使腎小球濾過功能減退時，血肌酐可升高。同時應(yīng)在已知內(nèi)生肌酐清降率的基礎(chǔ)上穿插著測定血肌酐作為追蹤觀察的指標。（2）尿素氮與肌酐同時測定更有意義，如二者同時升高，說明腎臟有嚴重損害。
參 考 值：
參考值:速率法M（男）：0．8－1．2mg/dLF(女)：0．6－0．9mg/dL堿性苦味酸法：M（男）：0．5－1．5mg/dLF（女）：0．8－1．2mg/dL
相關(guān)疾病：
尿毒癥
慢性腎小球腎炎
中文名稱：
血清肌紅蛋白
英文名稱：
SMbT
化驗介紹：
化驗介紹:骨骼肌與心肌細胞中都含有肌紅蛋白，它能可逆地與分子氧結(jié)合，增加氧擴散進肌肉細胞的速度。血清肌紅蛋白明顯升高是心梗的早期定量指標。
臨床意義：
臨床意義:（1）心梗發(fā)作18小時內(nèi)的病人可明顯增高。（2）在急性肌損傷、急慢性腎衰、休克及能夠引起肌肉病變的疾病時都會出現(xiàn)增高。
參 考 值：
參考值:M（男）20－70ng/mlF（女）18－50ng/ml
相關(guān)疾病：
心梗
中文名稱：
血清鉀
英文名稱：
K
化驗介紹：
化驗介紹:人體每日約需2－3g鉀，主要由食物提供。維持鉀的體內(nèi)平衡的機制有胰島素、醛固酮、酸堿平衡缺氧等因素。一般在腎功能正常時，可以排出大量的鉀，只有腎功能受損時，攝入過多的鉀，才能造成鉀潴留。但當嚴重腹瀉時，有大量鉀從大便中丟失，造成缺鉀現(xiàn)象。
臨床意義：
臨床意義:（1）血清鉀升高：見于急性或慢性腎功能衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能低下低醛固酮血癥及應(yīng)用氨苯喋啶、去氧安體舒通等都可造成鉀的排出量減少而引起鉀的升高。高鉀飲食、口服或注射含鉀液過多也能使血鉀增高。另外，溶血、擠壓傷、組織缺氧、胰島素缺乏、毛地黃中毒均可使血鉀升高。（2）血鉀降低：通過胃腸道丟失鉀過多，如嘔吐腹瀉，胃腸引流。尿內(nèi)排出的鉀過多，如醛固酮增多癥，服用利尿劑。另外堿中毒、低鉀飲食、心功能不全、輸入無鉀液體，也可造成血鉀降低。
參 考 值：
參考值:火焰光度法、離子選擇電極法：3．5－5．5mmol/L
相關(guān)疾病：
升高：腎上腺皮質(zhì)功能低下 毛地黃中毒 低醛固酮血癥 擠壓傷 溶血
降低：服用利尿劑 醛固酮增多癥 胃腸引流
中文名稱：
血清鎂
英文名稱：
Mg
化驗介紹：
化驗介紹:鎂是人體必需的元素，與機體的糖、脂肪和核酸代謝有密切的關(guān)系。人體所需要的鎂來源于食物，由小腸吸收，腎臟排出。腎臟能夠有效的保留鎂，當體內(nèi)的鎂缺少時，腎的排鎂量極少。
臨床意義：
臨床意義:血清鎂增高：見于急慢性腎功能衰竭、甲狀腺機能減退、甲狀旁腺機能減退、阿狄森氏病、多發(fā)性骨髓瘤和嚴重脫水等。血清鎂降低：見于鎂的來源不足，如長期禁食、嘔吐、腹瀉、消化不良等。或者由于鎂丟失過多造成血鎂降低，如服用利尿劑、慢性腎炎多尿期。一些內(nèi)分泌疾病也可造成血鎂降低，如甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能亢進、糖尿病酸中毒、醛固酮增多癥等。
參 考 值：
參考值:達旦黃法：成人1．7－2．8mg/dL，兒童1．4－1．9mg/dL甲基溴麝香草酚藍比色法：1．64－2．52mg/dL
相關(guān)疾病：
增高：阿狄森氏病 多發(fā)性骨髓瘤 甲狀旁腺機能減退 甲狀腺機能減退
降低：醛固酮增多癥 服用利尿劑
中文名稱：
血清鈉
英文名稱：
Na
化驗介紹：
化驗介紹:正常情況下，體內(nèi)鈉的攝入量與排出量應(yīng)保持平衡。鈉主要經(jīng)腎臟由尿排出。臨床上發(fā)生的電解質(zhì)異常，通常都包括鈉失調(diào)。血漿鈉濃度只反映細胞外液鈉離子與水的平衡，所以應(yīng)隨病情變化隨時測定。
臨床意義：
臨床意義:血鈉降低：（1）胃腸道失鈉：可見于嘔吐、腹瀉、胃腸道引流。（2）從腎臟丟失：嚴重的腎孟腎炎、腎小管嚴重損害、腎皮質(zhì)功能不全、糖尿病。（3）皮膚失鈉：大量出汗時，只補充水而未補充鈉。大面積燒傷，創(chuàng)傷。（4）抗利尿激素過多。血鈉升高：臨床上少見，多由缺少水分所致，因此伴有脫水癥狀。（1）腎上腺皮質(zhì)功能亢進，原發(fā)、繼發(fā)性醛固酮增多癥。（2）嚴重脫水、大量出汗、燒傷、糖尿病性多尿、長期嘔吐、腹瀉后水攝入不足。
參 考 值：
參考值:火焰光度法、離子選擇電極法：135－145mmol/L
相關(guān)疾病：
降低：腎小管嚴重損害 腎皮質(zhì)功能不全
中文名稱：
血清尿素氮
英文名稱：
BUN
化驗介紹：
化驗介紹:尿素氮是血漿蛋白氮以外的含氮化合物的一種。在正常情況下，血中尿素氮主要是經(jīng)腎小球濾過而隨尿排出的。當腎小球濾過功能減退時，血中的尿素氮濃度升高。所以測定血中尿素氮含量可粗略估計腎小球濾過功能。
臨床意義：
臨床意義:尿素氮濃度受多種因素的影響，分為生理性因素和病理性因素二個方面。（1）生理性因素：高蛋白飲食可引起血清尿素氮濃度升高，男性比女性平均高2－3mg/dL。（2）病理性因素：a．腎前性：劇烈嘔吐、幽門梗阻、消化道大量出血、腸梗阻和長期腹瀉等。b．腎性：急性腎小球腎炎、慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎病晚期、腎功能衰竭及中毒性腎炎。c．腎后性疾病：前列腺腫大、尿路結(jié)石、尿道狹窄、膀胱瘤導(dǎo)致的尿路受壓等。
參 考 值：
參考值:尿素酶靛酚法：M（男）：2．89－7．85mmol/LF（女）：2．78－7．32mml/L尿酶－鈉氏試劑顯色法：3．21－6．07mmoI/L
相關(guān)疾病：
尿毒癥
腎盂腎炎
慢性腎小球腎炎
腎小球腎病
中文名稱：
血清尿酸
英文名稱：
UA
化驗介紹：
化驗介紹:尿酸是體內(nèi)核酸中嘌呤解的最終產(chǎn)物。大部分經(jīng)腎臟排出。以腎功能受損時，尿酸易潴留于血中而導(dǎo)致血中含量升高。在腎臟病變早期，血中尿酸濃度常首先升高。所以此項指標有助于較早期的診斷腎臟的病變。
臨床意義：
臨床意義:尿酸含量升高：（1）痛風癥，尿酸含量可升高。（2）急慢性腎小球腎炎，一般伴有血清尿酸增高。（3）血白病，多發(fā)性骨髓瘤，紅細胞增多癥或其它惡性腫瘤也可導(dǎo)致血尿酸升高。（4）氯仿，四氯化碳及鉛中毒等均可使血尿酸增高。
參 考 值：
參考值:尿酸酶法：M（男）：3－8．3mg/dLF（女）：2．5－6．0mg/dL磷鉬酸還原法：M（男）：2．5－7．0mg/dLF（女）：1．5－6．0mg/dL
相關(guān)疾病：
痛風
中文名稱：
血清鐵
英文名稱：
Fe
化驗介紹：
化驗介紹:鐵是人體必不可少的元素，具有重要的生理功能。人體所需要的鐵有兩個來源，一是由食物供給，二是體內(nèi)的鐵反復(fù)利用。人體鐵的需要量因年齡、性別、生理情況不同而略有差異。春期婦女、妊娠及哺乳期的婦女及兒童需要量比正常成人需要量多。鐵的吸收與胃酸維生素C的量有關(guān)。機體貯存鐵的能力很強，可在體內(nèi)反復(fù)利用，所以一般不致缺鐵。
臨床意義：
臨床意義:血清鐵升高：見于溶血性貧血、再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、急性肝炎及鉛中毒等。血清鐵降低：見于各種原因的缺鐵性貧血、慢性失血、月經(jīng)過多、妊娠、感染性疾病、惡性腫瘤、肝硬化等。
參 考 值：
參考值:亞鐵嗪法：M（男）：60－150μg/dL，F(xiàn)（女）：40－130μg/dL，兒童50－180μg/dL，老年：40－180μg/dL
相關(guān)疾病：
升高：鉛中毒等 溶血性貧血
降低：慢性失血 缺鐵性貧血
中文名稱：
血清鐵蛋白
英文名稱：
SF
化驗介紹：
化驗介紹:血清鐵蛋白是檢查體內(nèi)鐵缺乏的最靈敏的指標。肝臟含鐵蛋白約占體內(nèi)貯存鐵的1/3，而血循環(huán)中的鐵蛋白又被肝細胞清除，所以肝病時可造成血清鐵蛋白升高。另外惡性腫瘤細胞合成鐵蛋白量增加，所以鐵蛋白也是惡性腫瘤的標志物之一。
臨床意義：
臨床意義:（1）鐵蛋白升高：原因是鐵蛋白的來源增加或存在清除障礙。如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等時，癌細胞合成的鐵蛋白增加，使血清鐵蛋白升高。患肝病時肝細胞受損功能下降，使血清鐵蛋白升高。（2）鐵蛋白降低：缺鐵性貧血、失血、長期腹瀉造成的鐵吸收障礙等。
參 考 值：
參考值:M（男）15-20μg/LF（女）12-150μg/L注：因試劑及方法不規(guī)范，各實驗室要有自己的參考值。
相關(guān)疾病：
降低：失血 缺鐵性貧血
中文名稱：
血清銅
英文名稱：
Cu
化驗介紹：
化驗介紹:銅是人體所必需的元素之一，它參與血紅蛋白的合成及組成多種酶，廣泛參與機體的代謝，對人體健康起著重要的作用。人體所需要的銅的來源主要由食物提供（動物肝臟）。銅在胃及小腸上段被吸收，運到肝臟，進行代謝。血液循環(huán)中的銅只占人體總銅量的10%。
臨床意義：
臨床意義:增高：見于膽道梗阻、甲亢、惡性腫瘤、肝硬化等。降低：見于肝豆狀核疾病，也可見于低蛋白血癥，如營養(yǎng)不良、腎病綜合征等。
參 考 值：
參考值:Landers－Zak法：100－200μg/dL二乙氨基二硫代甲酸鈉法：70－155μg/dL，新生兒2－67μg/dL雙環(huán)已酮草酰二腙比色法：M（男）：70－140μg/dLF（女）80-15μg/dL
相關(guān)疾病：
降低：肝豆狀核疾病 低蛋白血癥 營養(yǎng)不良
中文名稱：
血清無機磷
英文名稱：
IP
化驗介紹：
化驗介紹:血磷系指血清中無機磷酸鹽中所含的磷。體內(nèi)大部分磷是以磷酸鈣的形式存在于骨骼中的，少部分構(gòu)成重要的有機化合物，如磷脂、核苷酸等。而血清中的無機磷酸鹽只占極少部分，它構(gòu)成血液的緩沖系統(tǒng)。人體所需的磷主要由食物供給，在小腸上段補吸收，經(jīng)腎臟和腸排泄，腎小管又對磷的排泄起控制作用。
臨床意義：
臨床意義:血清無機磷升高：（1）甲狀旁腺機能減退，從腎臟排出的磷減少而導(dǎo)致血磷升高。（2）慢性腎炎晚期，無尿或少尿時，磷的排泄障礙而使血磷升高。（3）維生素D攝取過多，促進小腸對鈣、磷的吸收，使血清鈣、磷升高。（4）多發(fā)性骨髓瘤及骨折愈合期血磷也會增高。血清磷降低：（1）甲狀旁腺機能亢進，尿磷排泄量增加而使血清磷降低。（2）腎小管變性病變，如范可尼綜合癥，腎小管重吸收磷功能障礙。（3）佝僂病或軟骨病時，伴有繼發(fā)性甲狀旁腺增生，腎臟排磷增加。（4）長期腹瀉或吸收不良，使血磷的來源減少。
參 考 值：
參考值:硫酸亞鐵磷鉬藍比色法：成人：0．97－1．82mmol/L兒童：1．29－1．94mmol/L
相關(guān)疾病：
降低：腎小管病變 甲狀旁腺機能亢進
升高：多發(fā)性骨髓瘤 甲狀旁腺機能減退
中文名稱：
血清鋅
英文名稱：
Zn
化驗介紹：
化驗介紹:鋅是細胞生長和繁殖以及維持人體內(nèi)某些酶活性的必需的微量元素之一，在血清中約有34%的鋅與血清蛋白緊密結(jié)合，66%與蛋白結(jié)合較松散。含鋅的酶有羧肽酶A、谷氨酸脫氫酶等。鋅在胰島素和卟啉代謝中也起重要作用。
臨床意義：
臨床意義:增高：見于鋅中毒、甲狀腺功能亢進等。降低：見于急性組織損傷、急性傳染病、慢性肝病及腎病綜合征。
參 考 值：
參考值:血漿蛋白－原子吸收分光度法：90－118μg/dL（13．77－28．05μmol/L）吡啶偶氮間苯一酚比色法：50－150μg/dL(7．65－22．95μmol/L)
相關(guān)疾病：
增高：鋅中毒
降低：急性組織損傷
中文名稱：
血清氧化物
英文名稱：
CL
化驗介紹：
化驗介紹:人體所需氯的主要來源為食鹽。進入消化道的氯，主要在腸道吸收，吸收后迅速、均勻地分布在細胞外液。氯的排泄與鈉基本上并行，主要通過腎臟排泄。
臨床意義：
臨床意義:氯在體內(nèi)的變化基本與鈉平行，因此可參考血清鈉部分。但在代謝性酸堿中毒時，鈉與氯的變化稍有差異。在代謝性酸中毒時，血清氯升高；在代謝性堿中毒時，血清氯可下降。
參 考 值：
參考值:電位滴定法、硝酸汞滴定法、硫氰酸汞比色法：97－110mmol/L
相關(guān)疾病：
血清氯下降：代謝性堿中毒
血清氯升高：代謝性酸中毒
中文名稱：
二氧化碳結(jié)合力
英文名稱：
CO2CP
化驗介紹：
化驗介紹:CO2CP是以二氧化碳氣體體積含量表示的AB（實際碳酸氫鹽）數(shù)值。
臨床意義：
臨床意義:CO2CP升高與降低的意義與AB（實際碳酸氫鹽）相同。
參 考 值：
相關(guān)疾病：
血液酸堿度
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