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六十六歲的王大爺平時(shí)有運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，入夏后的一天，他吃了冰箱的涼菜有點(diǎn)腹瀉，但自覺體力還可以，就喝了兩瓶能量飲料后，在下午兩三點(diǎn)的時(shí)候出門運(yùn)動(dòng)了。沒想到運(yùn)動(dòng)過程中滿頭大汗，逐漸精神萎靡，最后竟然意識(shí)喪失被路人送到了醫(yī)院！讓急診醫(yī)生和家人都大吃一驚的是，王大爺并不是老年人常見的腦血管意外，而是糖尿病一種死亡率高達(dá)50%的急性并發(fā)癥——糖尿病高滲性昏迷！

到底王大爺哪些細(xì)節(jié)沒有注意，才引發(fā)了如此可怕的后果？

糖尿病高滲性昏迷，是糖尿病人群容易忽視，但應(yīng)該警惕的急性并發(fā)癥之一。它往往發(fā)生在60歲以上的老年糖尿病患者身上，而且在夏季氣溫高、暴曬嚴(yán)重、補(bǔ)水不足、腹瀉后脫水的情況下多發(fā)，尤其是對(duì)自己的血糖情況并不太上心的糖友，更容易中招！

糖尿病高滲性昏迷發(fā)生時(shí)的早期表現(xiàn)多為腹瀉、惡心、嘔吐等類似中暑的癥狀，進(jìn)展后則會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清等類似腦卒中的癥狀，經(jīng)常與腦血管意外相混淆，不及時(shí)糾正死亡率非常高！

那么問題來了，糖友在夏季出門時(shí)，需要規(guī)避太陽特別足的時(shí)段嗎？

母主任告訴我們，糖友不曬太陽更不利于控糖！因?yàn)橐环N和胰島素功能關(guān)系密切的維生素將受到影響！這種維生素就是維生素D，它不僅和補(bǔ)鈣有關(guān)，還能幫助糖友控糖。

胰島細(xì)胞的分化和發(fā)育，也需要維生素D的參與，因此它有利于保護(hù)胰島β細(xì)胞，保持血糖穩(wěn)定。

Ⅱ型糖尿病的特點(diǎn)就是出現(xiàn)胰島素抵抗，而維生素D能改善胰島素的敏感性。很多糖尿病患者都缺乏維生素D，當(dāng)補(bǔ)充完維生素D后，血糖也控制住了。

治療糖尿病最重要的目標(biāo)就是保護(hù)心腦腎，減少并發(fā)癥。而動(dòng)脈粥樣硬化是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也是心腦血管疾病的基礎(chǔ)。

研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者補(bǔ)充維生素D以后，能預(yù)防和減少動(dòng)脈粥樣硬化。

既然維生素D對(duì)于糖尿病患者來說，好處這么多，那人體怎么才能補(bǔ)充它呢？

補(bǔ)充維生素D的途徑有兩個(gè)：

曬太陽是最簡單的，也是最直接的補(bǔ)充維生素D的方法。所以糖尿病人必須曬太陽，但要把握量和度。

2、食物補(bǔ)充

動(dòng)物性食品，如沙丁魚、三文魚、魚卵、動(dòng)物肝臟、蛋黃等，都含有維生素D，平時(shí)可以適量食用。

專家提醒：想知道自己是否缺乏維生素D，可以到醫(yī)院做維生素D測(cè)定。維生素的正常值是25以上，小于10為維生素D嚴(yán)重缺乏。

夏季運(yùn)動(dòng)多、出汗多、食欲差，糖尿病人群尤其如此，那么是應(yīng)該趁著這個(gè)機(jī)會(huì)少吃控糖，還是應(yīng)該盡可能選擇口味重的食物開胃、避免營養(yǎng)不良呢？

糖尿病患者害怕血糖控制不好，平時(shí)飲食十分清淡，但光吃清淡的食物，蛋白攝入量差，容易缺乏人體必需的多種氨基酸。

所以糖尿病患者依然要遵循營養(yǎng)均衡這一原則。研究表明，燒烤、油炸、甜食對(duì)空腹血糖和餐后血糖的升高影響最大，但麻辣的食物卻是可以選擇的。

辣椒中的辣椒素可以增加人體代謝速度，體重下降了，血糖自然而然也會(huì)下降。另外，麻辣口味還可改善胰島素敏感性，所以糖尿病患者是可以吃麻辣的食物，只要控制好油的攝入即可。

有些人認(rèn)為降糖藥可以根據(jù)情況自行調(diào)整，比如吃得少了，動(dòng)得多了，不減藥可能就會(huì)低血糖。但有些人認(rèn)為不是所有藥都能自己減，減得不對(duì)危險(xiǎn)更大。

到底應(yīng)該怎么辦呢？

母主任給了一張?jiān)敿?xì)的表格，這里面幾乎包含了所有的降糖藥，您可以對(duì)照表格，看看自己能不能自行調(diào)藥，以及如何調(diào)藥。