養(yǎng)血平肝湯
[組成] 旋覆花10克，生赭石10克，生石膏10克，首烏藤30克，當(dāng)歸10克，杭白芍10克，川芎10克，生地10克，杭菊花10克，木瓜10克，香附10克，甘草10克。
[功能] 養(yǎng)血平肝，散風(fēng)止痛。
[主治] 久治不愈的頑固性頭痛，包括神經(jīng)性頭痛、腦震蕩后遺癥等疾患。
[用法] 日一劑，水煎分兩次服。
[方解] “頑固性頭痛”多以頭痛時(shí)作止，纏綿日久，經(jīng)過各種治療收效不大而名之。其病機(jī)是虛、滯、痰、瘀。故以補(bǔ)血而又活血的四物湯為主，取旋覆代替湯的主藥旋覆花、代赭石以平肝、降逆、疏氣、化痰；佐以酸澀而溫的木瓜以調(diào)和肝脾，且與白芍、甘草同伍，酸甘化陰，育陰緩解止痛；方中加入生石膏旨在有熱可清，無熱可平可降，與四物湯配伍相反相成；另遣香附行氣解郁；配川芎氣血雙調(diào)；用首烏藤以養(yǎng)陰安神；菊花清肝平肝；共奏養(yǎng)血平肝；活血化痰之效。該方經(jīng)臨證使用效果甚佳。
[加減] 血脈壅滯明顯而見刺痛者，加紅花10克，通血脈消瘀滯；屬肝氣上沖之頭痛頭暈者，加珍珠母30克、生石決明30克以鎮(zhèn)潛之；面紅目赤昏花等肝火較旺者，加鉤藤30克，配合杭菊、旋覆花，以清利頭目；若腰膝酸軟加川斷10克、枸杞子10克、牛膝10克補(bǔ)腎氣；陰虛明顯見五心煩熱，口干者，加北沙參30克、石斛10克，以滋養(yǎng)陰液。
[按語] 關(guān)老擅治肝病，對內(nèi)科疑難病證也有獨(dú)到認(rèn)識，為當(dāng)代臨床大家。本方養(yǎng)血平肝、散風(fēng)止痛，標(biāo)本兼施，頗為平和，為治頑固性頭痛之良方。
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