脂肪肝怎么治?脂肪肝怎么保養(yǎng)?脂肪肝有無特效藥?這是脂肪肝患者經(jīng)常會問的問題,參加臨床工作幾十年以來,我一直嘔心瀝血的針對脂肪肝進(jìn)行研究、治療,在省市報紙發(fā)表科研文章數(shù)十余篇,碰到無數(shù)的患者,治愈病患數(shù)千例,對各型肝炎和肝硬化等肝病有較多的臨床經(jīng)驗,長期從事脂肪肝治療的研究診治工作,最近對脂肪肝有了一些新的想法,拿出來給各位同仁及病患朋友們分享一下。請大家認(rèn)真看完一定會有幫助。眾所周知,肝臟是人體重要的消化、代謝器官,對脂類的消化、吸收、氧化、分解,轉(zhuǎn)化等起著重要的作用,并使其保持動態(tài)平衡。在正常情況下,肝臟只含有少量脂肪,約占肝臟重量的3%~4%,其中一半為中性脂肪(甘油三酯),另還有磷脂、脂肪酸、膽固醇及膽固醇脂。在某些異常情況下:肝臟內(nèi)的脂肪含量增加,當(dāng)其脂肪含量超過肝臟重量(濕重)的5-10%時為輕度脂肪肝,超過l 0%~2 5%為中度脂肪肝,超過25%~50%重度脂肪肝。脂肪肝患者,總脂量一般可達(dá)40%-50%,有些會達(dá)到60%以上,主要是甘油三酯及脂肪酸,而磷脂、膽固醇及膽固醇脂少量增加。【脂肪肝病理】食物中的脂肪經(jīng)水解酶消化后,其乳糜微粒(主要成分是甘油三種)被小腸上皮吸收入血。血的乳糜微粒有三條去路:
一是分解后成為肌肉活動的能源,
二是儲存在脂肪組織作為潛在能源,
三是轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟進(jìn)行代謝。轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟的甘油三酯與載脂蛋白結(jié)合成極低密度脂蛋白(VLDL)顆粒分泌入血液。如果甘油三酯產(chǎn)生量多,或極低密度脂蛋白量少,造成甘油三酯在肝內(nèi)堆積,則形成脂肪肝。 【脂肪肝病因】脂肪肝是一種由多病因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪異常積累的病理狀態(tài)。這種病理狀態(tài)是肝臟對各種損傷產(chǎn)生的最常見反應(yīng)。其主要原因有:
1. 酒:長期飲酒,導(dǎo)致酒精中毒,致使肝內(nèi)脂肪氧化減少,慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,20%~30%最終將發(fā)展為肝硬化。
2. 長期攝入高脂飲食或長期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝臟脂肪合成過多。
3. 皮質(zhì)激素:長期使用激素可使人肥胖并發(fā)生脂肪肝。
4. 四環(huán)素:可引起脂肪肝,特別是在妊娠婦女,常引起與妊娠急性脂肪肝表現(xiàn)相似的脂肪肝,死亡率高達(dá)75%以上。
5. 糖尿病:約有半數(shù)糖尿病病人伴有脂肪肝,這是因為糖尿病病人,葡萄糖不能利用,造成三大代謝紊亂,最終使脂肪酸在肝內(nèi)存積引起脂肪肝。
6. 肝炎引起肝細(xì)胞功能減退,肝內(nèi)脂肪堆積。
7.某些藥物引起的急性或慢性肝損害,使肝細(xì)胞數(shù)量減少,不能及時代謝。
【脂肪肝治療】病人患有疾病后最急迫的就是想知道患了什么疾???怎么治療?治療要多長時間?對身體有什么危害?所以出于對病人的考慮我一直在研究什么才是對病人最好的療法。 曾今有一位患者柳先生,46歲,來自安徽蕪湖,是一位中級干部,因疲倦乏力、食欲減退、肝區(qū)不適一月來院,否認(rèn)肝病家族史, 有10余年飲酒史,平均200-250g/d,查體肥胖,無其他陽性體征,肝功能:谷草轉(zhuǎn)氨酶58.3u/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶105.9u/L,甘油三脂11.19mmol/L,膽紅素:22umol/L。B超示:重度脂肪肝,脾輕度腫大,抗-HCV陰性,HbsAg陰性。中醫(yī)檢查胸悶不舒、倦怠乏力、惡心納呆,舌質(zhì)暗紅、苔薄白膩、脈玄細(xì)。入院診斷:酒精性脂肪肝性肝炎、高甘油三酯血癥入院后予以治療:禁酒,控制熱量1800千卡以下,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素,蛋白質(zhì)攝入保證120-150g/d,脂肪不超過35-45克/天,其余熱量用碳水化合物補(bǔ)充。鼓勵飲水,以促進(jìn)機(jī)體代謝及代謝廢物的排泄。運(yùn)動療法,囑患者參加輕度有氧運(yùn)動。予多烯磷脂酰膽堿等清除氧自由基、保護(hù)肝細(xì)胞膜、調(diào)節(jié)脂代謝等治療,中醫(yī)考慮患者肝胃不和、肝氣郁結(jié)、痰瘀阻絡(luò)型脂肪肝,建議其加服最近研究過的甘道芯緩釋茶,清除甘油,排除肝臟脂肪,修復(fù)肝臟細(xì)胞。一個月后復(fù)查B超示:輕度脂肪肝,脾臟正常大小,矚其繼續(xù)服用中藥,并戒酒,注意飲食。三個月后復(fù)查B超:肝臟形態(tài)大小正常,實質(zhì)回聲均勻,特異性脂肪肝波形消失,患者無任何不適癥狀。這位患者系中年免疫力逐漸下降,身體肥胖,有飲酒嗜好造成肝臟酒精中毒,肝細(xì)胞受到損傷,從而引起肝臟脂肪代謝功能發(fā)生障礙。導(dǎo)致脂類物質(zhì)的動態(tài)平衡失調(diào),脂肪在組織細(xì)胞內(nèi)蓄積,給肝臟造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān),于是發(fā)生脂肪肝。得不到及時治療發(fā)展為重度脂肪肝。此型患者由于肝臟代謝功能失調(diào),常會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、疲乏無力等癥狀,得不到及時治療很容易演變?yōu)楦斡不虼诵枰扇∥魉庉o以中藥治療,以達(dá)到既降脂解油,又提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)快速新陳代謝,使肝細(xì)胞得到修復(fù),恢復(fù)肝功能。經(jīng)研究分析,一般輕度脂肪肝采用中藥療法1月后即可恢復(fù)正常,中度脂肪肝采用中藥療法一個月后即可減輕,2個月后即可恢復(fù)正常。重度脂肪肝采用中藥療法,一般在3個月后,即可恢復(fù)正常,一般減量鞏固2個月,穩(wěn)定病情不再反復(fù),臨床治愈率很高。 這是一種新型的中藥茶療法,研究中發(fā)現(xiàn),茶中的提取物茶多酚可增加肝組織中肝脂酶的活性、降低肝組織中過氧化脂質(zhì)含量,對脂肪肝有防治作用。 據(jù)悉,國內(nèi)用茶多酚的氧化產(chǎn)物茶色素進(jìn)行了大規(guī)模的臨床觀察,發(fā)現(xiàn)茶色素有很好的調(diào)血脂及降低血總膽固醇、甘油三脂水平作用,可以清除肝臟和血液中的低密度脂蛋白,防治脂肪肝及保肝作用,抗衰老, 增強(qiáng)機(jī)體免疫力,降低血脂。茶多酚可通過增加肝細(xì)胞膜及肝細(xì)胞中HL活性加強(qiáng)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn),降低血漿血總膽固醇、甘油三脂水平;肝細(xì)胞中肝脂酶活性增加,肝細(xì)胞內(nèi)甘油三酯堆積減少,有利于脂肪肝的防治。茶多酚具有收斂作用,對胃部有一定的刺激,甘道芯緩釋茶是目前應(yīng)用在臨床上比較廣泛一種全發(fā)酵茶,是經(jīng)過發(fā)酵烘制而成的,使茶多酚在氧化酶的作用下發(fā)生酶促氧化反應(yīng),使得茶的刺激作用不那么強(qiáng)烈,這就是為什么叫做緩釋茶了。它既含有茶多酚,又是一種很平緩溫和的茶類,對脾胃虛弱的人尤其適用。在此建議大家可以試一試甘道芯緩釋茶。目前因為肝臟是人的解毒代謝器官,一般的西藥都有副作用基本達(dá)不到治療的目的。得了脂肪肝 日常保養(yǎng)是關(guān)鍵一下幾條要注意
1、合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理作到粗細(xì)搭配營養(yǎng)平衡足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪
2、適當(dāng)運(yùn)動每天堅持體育鍛煉可視自己體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動項目如慢跑打乒乓球羽毛球等運(yùn)動;要從小運(yùn)動量開始循序漸進(jìn)逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量以加強(qiáng)體內(nèi)脂肪的消耗
3、慎用藥物肝臟是人體的化工廠任何藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒所以平時不要動不動就吃藥特別不要隨便吃廣告上宣傳的所謂保健類的藥物對出現(xiàn)有癥狀的脂肪肝患者在選用藥物時更要慎重謹(jǐn)防藥物的毒副作用特別對肝臟有損害的藥物絕對不能用避免進(jìn)一步加重肝臟的損害
4、此外心情要開朗不暴怒少氣惱注意勞逸結(jié)合等也是相當(dāng)重要的下一篇脂肪肝的食療保健敬請大家等待