發(fā)高燒、肚子疼……大家都會想到自己是不是病了，忙著看病打針吃藥。可要是遇到咳嗽，很多人根本就不把這當回事。咳嗽么，領導做報告前也要響響亮亮咳兩聲的，哪算是病？殊不知小小咳嗽很可能是疾病的先兆，查與不查，治與不治，結(jié)局可能天差地別。

　　咳嗽十之八九有元兇

　　上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院肺內(nèi)科主任、慢性咳嗽診療中心負責人沈策教授告訴筆者，在呼吸系統(tǒng)的各種癥狀中，最容易被大家忽視的就是咳嗽，尤其是慢性咳嗽。咳嗽本身不是病，是機體排出呼吸道異物的一種自我保護，但它常常就是隱疾的信號。

　　根據(jù)大量臨床經(jīng)驗，沈教授得出結(jié)論：慢性咳嗽十之八九是有明確病因的，如果患者能及時就診，醫(yī)生就能像偵探破案一樣，追根溯源，找出潛伏在患者體內(nèi)的病灶。

　　咳嗽的n種病因

　　沈教授說，醫(yī)學上有種說法，叫同病異癥，異病同癥，意思是相同的疾病可能有不同的臨床表現(xiàn)，而不同的疾病也可能表現(xiàn)出同一種癥狀。比如咳嗽，病因就千差萬別。

　　引起咳嗽最主要的病因是微生物感染，包括普通細菌、特異性的結(jié)核桿菌、病毒、真菌，其他還有肺吸蟲、蛔蟲、絳蟲等等。

　　其次是腫瘤。不僅肺本身會長原發(fā)瘤，而且全身各處的腫瘤一旦發(fā)生細胞脫落，就會轉(zhuǎn)移到肺部，所以很多不容易發(fā)現(xiàn)的腫瘤，往往是先在肺部發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移灶，才被揭發(fā)出來的。

　　第三種是自身免疫性疾病，包括哮喘、過敏性肺泡炎等。這類疾病中有一部分是由一些外源性的刺激物引發(fā)的，比如春天植物的花粉、種子，或?qū)櫸锏拿l(fā)、分泌物之類，還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風關等，一旦侵犯到肺部，也可能會引起咳嗽。而心臟病比如心衰、心包疾病，亦會有咳嗽的癥狀。

　　此外還有一些發(fā)病機理至今不明的疾病，比如肺泡蛋白沉積癥，發(fā)病者表現(xiàn)為咳嗽、進行性的呼吸困難，如果治療不及時很可能引起窒息而導致病人死亡。

　　咳嗽也有可能是藥物副反應的表現(xiàn)，比如一種含血管緊張素抑制劑的高血壓藥，就會引起干咳。其他還有神經(jīng)精神性咳嗽等少數(shù)原因。

　　切中病根及時治療

　　分析、找出咳嗽病因的目的，還是在于治療。所以發(fā)生了咳嗽，尤其是超過兩周的慢性咳嗽，千萬不要草率地喝點咳嗽藥水了事，更不能置之不理，一定要去醫(yī)院，在醫(yī)生的幫助下查明真相。