鼻淵又稱腦漏，是以鼻流濁涕、鼻塞、嗅覺減退，頭痛為特征的病證。相當于西醫的急、慢性鼻竇炎，是鼻竇黏膜的非特異性炎癥，為一種鼻科常見病、多發病。X線片及鼻竇部穿刺，是現代醫學診斷此病的關鍵技術。

中醫通過辨證，多分以下證型治療。

（1）風熱襲肺 ：臨床表現為鼻涕黃濁味臭，鼻塞時作，嗅覺減退，頭額脹痛，發熱惡寒，咳嗽痰黃，咽干，苔薄黃。

治則：疏風清熱，芳香通竅。

可選方劑：蒼耳子散（蒼耳子、辛夷、白芷、川芎、黃芩、薄荷、川貝母或浙貝母、淡豆豉、菊花、甘草），還可選加黃芩、金銀花、菊花、葛根、連翹等。頭巔頂痛，加藁本；前額眉棱骨痛，加蔓荊子；后枕及頸項痛，加葛根；雙側太陽穴痛，加柴胡；痰多，加杏仁、瓜蔞等。成藥可今天選鼻淵通竅顆粒或防芷鼻炎片。

（2） 脾經濕熱 ：臨床表現為涕黃濁、量多、味臭，鼻塞重，嗅覺差，鼻竅黏膜紅腫，頭脹痛，肢體困倦，食少納呆，脘腹脹滿，溲黃赤。舌紅，苔黃膩。

治則：清脾瀉熱，利濕祛濁。

可選方劑：甘露消毒丹（飛滑石、綿茵陳、淡黃芩、石菖蒲、川貝母、木通、藿香、射干、連翹、薄荷、白豆蔻）。涕黃濁量多，加車前子、魚腥草以清熱解毒利濕。

（3）膽府郁熱 ： 臨床表現為鼻流濁涕，色黃而臭，鼻塞不通，不聞香臭，頭昏頭脹，咽干口苦，耳鳴目眩，兩脅脹痛。舌紅，苔黃。

治則：清泄膽熱，利濕通竅。

可選成藥膽香鼻炎片或選鼻淵舒口服液，涕黃綠者，加服龍膽瀉肝丸。

（4） 脾氣虛弱 ：臨床表現為涕或白或黃，黏且量多，無臭味，鼻塞重，嗅覺差，鼻竅黏膜淡紅腫脹，肢倦乏力，面色萎黃，食少納差，腹脹便溏。舌質淡，苔薄白。

治則：健脾益氣，清利濕濁。

可選成藥補中益氣丸。有其他癥狀時，如濕重時，補中益氣丸改湯劑加川木通、澤瀉；鼻塞重者，加蒼耳子、辛夷、石菖蒲；涕黃濁量多者，加黃連、黃芩、車前草等。

（5）肺氣虛寒 ：臨床表現為鼻涕量多、黏白無臭味，鼻塞或輕或重，日久不愈，遇風冷加重，自汗惡風，氣短乏力。舌淡，苔薄白。

治則溫補肺氣，疏散風寒。

可選用《瘍醫大全》溫肺止流丹（人參、荊芥、細辛、訶子、桔梗、魚腦骨、甘草、胡桃肉、肉蓯蓉、金櫻子、蛤蚧)；體虛易感冒者，加服玉屏風散。

患此病的患者應適當休息，注意防寒保暖，避免感冒，以免誘發或加重鼻淵；忌食辛辣刺激的食物，尤戒除煙酒，以防上火；多飲開水，保持二便暢通；清潔鼻腔，去除積留的涕液，可做低頭、側頭運動，以利竇內液體排出；擤鼻切勿過猛，方法要得當，防止引發中耳炎；患鼻淵后，及時治療，防止表邪入里，實證轉虛。