國家膽固醇教育計劃成人治療組Ⅲ（NCEP ATP Ⅲ）和美國糖尿病學會（ADA 2002）實用臨床建議均強調，糖尿病是冠心病的等危癥，降低低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-C）是首要的治療目標。
來自動物實驗、實驗室研究、流行病研究的結果均表明LDL-C 升高是冠心病（CHD）的主要原因。尤其是若干個大型循證醫學研究顯示降LDL-C治療能夠降低CHD 的風險。ATPⅢ及ADA（2002）指南較既往更為顯著的特點是強調注重多重危險因素和生活習慣方面等危險因素，結合對CHD和CHD危險等危癥的風險評估指定治療指南（表1）。
對成人糖尿病患者合并血脂紊亂，ADA則以伴或不伴有CHD等合并癥制定相應的LDL-C治療指南（表2）。同時還根據不同脂蛋白的水平作了風險分級（表3），并制定了藥物的優先選擇順序（圖4）。
NCEP ATPⅢ對于特殊血脂異常的情況提出了專門的處理意見。如對甘油三酯（TG）>5.65 mmol/L者的治療首要目標是降低TG水平，以防急性胰腺炎的發生，只有當TG降至<5.65 mmol/L，才可將注意力轉向LDL的治療。對于LDL-C極度升髙（≥4.94 mmol/L）者應著重對遺傳因素的研究及其家族的篩査。
同時，除了應用他汀類藥物外，常需要配合膽酸鰲合劑治療方能達標。上述兩個指南均強調生活行為干預的重要性。在強調該指南對臨床工作重要性的同時，亦指出其不能替代醫生的臨床判斷，因為臨床判斷最終決定每例患者的最佳治療方案。
