張卓莉:北京大學第一醫院風濕免疫科主任醫師。
專家觀點:風濕性疾病也會導致腰背痛。風濕包括幾百種不同的疾病,很大一部分是自身的免疫系統出現問題。
風濕性疾病導致的腰背痛有什么特點?勞累后加重?休息時加重?活動后加重?
正確答案是:風濕性疾病導致的腰背痛的特點:休息時加重。風濕性疾病腰背痛是炎癥反應,活動后炎癥消失即可緩解或消失。
風濕性疾病腰背痛的特點:休息時加重、后半夜發作、活動后減輕、起床時有僵硬感。
專家觀點:風濕性疾病是自身免疫系統出了問題。腰椎間盤突出的腰痛活動會加劇,因此可以從這方面區別于風濕性疾病腰背痛。專家就曾經有風濕性腰背痛被誤診為腰椎間盤突出的病例。年輕人出現腰背痛要警惕風濕性疾病尤其是強直性脊柱炎。
專家觀點:強直性脊柱炎是風濕性疾病的一種。
強直性脊柱炎的表現:腰痛、腰背僵硬。強直性脊柱炎通常從腰向頸部發展,嚴重時會致殘;早期發現和診斷非常重要。強直性脊柱炎晚期需要手術干預。
手指僵硬要警惕風濕病。
風濕病導致的晨僵有什么特點?只在晨起時發生?只發生在手指上?活動后能緩解?
正確答案是:風濕病導致的晨僵活動后能緩解。晨僵可能發生在身體的各個關節。
何嘉博士現場演示為什么會發生晨僵。
專家觀點:紅腫熱痛是關節炎最典型的表現。類風濕關節炎多發生在小關節;骨關節炎多與衰老有關,多發生在大關節;痛風也是風濕性關節炎的一種,多數會大腳趾疼痛。
關節炎最初發病有何特點?一般從大關節開始發病?只有一個關節疼痛?吃抗生素能緩解?
正確答案是:關節炎最初發病只有一個關節疼痛。風濕病引起的關節炎可以擴展到全身關節。
風濕病引起的肌肉嚴重會導致肌無力,肌肉無力疼痛需警惕風濕病,風濕病導致的肌肉疼痛持續時間長。
風濕病引起的肌肉疼痛有何特點?按摩能緩解?單側發作?蹲起困難?
正確答案是:風濕病引起的肌肉疼痛的特點:蹲起困難。大腿的肌肉最發達的地方,一旦肌肉疼痛就會非常容易顯現問題。風濕病引起的肌肉疼痛大腿比小腿疼;上臂比前臂疼、中老年居多。
風濕病造成的活動受限通過按摩不能緩解,風濕病還會導致內臟病變。嚴重的風濕病會影響呼吸、吞咽功能。
20150903健康之路視頻和筆記:張卓莉,風濕性疾病,強直性脊柱炎
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