陳顥：復旦大學附屬腫瘤醫院中西醫結合科副主任、主任醫師、教授。
2014年世界衛生組織發布的《世界癌癥報告2014》指出，2012年中國新增肝癌病例數和死亡病例數均占全球新增病例數和死亡病例數的一半以上，用“肝癌大國”來形容中國并不為過。如不采取緊急行動提高治療的可及性，2015-2030年間中國將有約1000萬人因肝硬化和肝癌死亡。
但是近年來中國肝癌的發病率趨于平穩，存活率也在不斷提高，很多人治愈后可以回歸正常生活，這得益于醫療技術的不斷進步，除了手術外，中醫方法治療肝癌也助了一臂之力，在中西醫結合的治療下，即使是面對肝癌這樣的“對手”，也能達到良好的治療效果。而在對抗肝癌之前，預防必然重于治療，因此要了解哪些人容易被肝癌找上身。
肝臟是人體最大的解毒器官，黃曲霉素是一級致癌物，有研究顯示，糧食受黃曲霉毒素B1污染嚴重的地區，肝癌發病率更高。黃曲霉毒素B1是一種由曲霉屬真菌所產生的有毒化合物，它主要在溫暖、潮濕環境下的谷物中產生，如果家中有玉米、花生、稻米和小麥等霉變的食物，就一定不要再食用了。
研究表明過量飲酒是引發原發性肝癌的途徑，每天飲酒折合成乙醇大于80克，且持續時間超過10年者，發生肝癌的風險會激增5倍；飲酒可能導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多種慢性肝病，并且能增強乙肝病毒等誘發原發性肝癌的作用，從而進一步發展成肝癌。
肝癌的發病已經呈現年輕化趨勢，這一現象與年輕人的不良生活習慣息息相關，現代人的生活環境和生活方式非常不利于肝臟的健康，熬夜是家常便飯，加班、開夜車看書、通宵喝酒唱歌等等都影響情緒的穩定和平靜，直接危害著肝臟的健康。
臨床醫學證明除遺傳、傳染因素，大多數肝臟疾病都是熬出來的。過大的工作量、學習量，常常使人精神疲勞、身體困頓，再加上長期缺少睡眠，長此以往肝臟就慢慢出現了病癥。
肝炎病毒感染是肝癌發生的主要原因，其中乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒聯合所致肝癌占全部肝細胞癌發病數的80%以上。其實肝炎的流行與它靜默的特性有很大關系，很大感染者甚至都不知道自己已被感染因此無法及時就醫。
乙肝的傳播途徑主要通過母嬰、血液和性接觸這三種，在急性階段，肝炎可能會導致“類似流感”的癥狀，黃疸和尿液色深，但病毒性肝炎通常都沒有明顯的癥狀，所以如果知道自己有感染的可能的話就需要及時到醫院檢查。
肝硬化可以簡單地想象成“肝臟摸起來很硬”，但實際上肝硬化是肝臟長期受到損害最后無法正常工作的一個狀態。
慢性乙型、丙型肝炎患者發生肝硬化后是肝癌的高發人群。隨著肝硬化病程的延長，時間越久發生肝癌的幾率越高，一旦發生肝硬化肝臟本身的功能和相關血管會受到嚴重損害，患者易發生一系列危險的并發癥而死亡。
以前肝癌患者生存率低主要是因為發現不及時。因為肝癌的早期癥狀不明顯，而且肝臟有強大的“代償”功能，健康的肝臟大約只需要四分之一就可以保證機體的正常功能，在肝癌早期肝功能往往是夠用的，所以很難感覺到明顯的異常，當發展到中晚期時患者才會出現肝區疼痛厭食、消瘦、發熱、腹瀉和乏力等癥狀。但即使在這時肝功能都可能正常，總之要確定有沒有肝癌還得靠平時的體檢和進一步檢查。
肝癌患者大多神疲乏力、腹瀉消瘦或有腹水，從中醫角度講是脾虛氣滯的表現，所以重要治療是以健脾理氣為主要原則。四君子湯是臨床治療肝癌的常用經方，配合輔助西醫方法，療效很好。
20180619X診所視頻和筆記:陳顥,肝癌,黃曲霉毒素,脂肪肝,肝硬化
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