關于這個問題,長期以來連醫生也說不清楚。在人們的印象中,它們好像有些關系,但是究竟是什么關系,沒有可靠的資料說明。
最近,美國的伯明翰心臟研究中心的一份報告,有力地說明患有高血壓的病人,心肌梗死的發病率顯著高于血壓正常的人。
他們進行的這一項研究,對5209人進行了時間長達30年之久的觀察和隨訪。他們的計劃安排是,每隔2年為進行觀察的對象做一次全面的健康檢查。這些檢查包括心臟病史的詢問、體格檢查,如測量血壓和肺活量等生理檢查項目,還要作心電圖檢查、有關的血液化驗。
對高血壓的診斷,他們采取的標準是收縮壓至少達到160毫米汞柱,或者舒張壓至少達到95毫米汞柱。其中有一項或兩項兼有者,即診斷為高血壓病。
如果多次測得的收縮壓低于140毫米汞柱和舒張壓低于90毫米汞柱的人為血壓正常。
血壓界于上述二者之間的,稱為“臨界高血壓”。血壓在臨界高血壓水平的人,有可能發展為高血壓病。
對于被觀察的5000多人,第一次檢查的時候,已經確定了他們都沒有患冠心病的證據。但是,在長達30年的隨訪觀察中,有708人出現了心肌梗死,其中男病人多于女病人。
然后再對這些患有冠心病的人進行分析,發現男性病人中,凡有高血壓的人,比血壓正常的人,心肌梗死的發病率明顯升高;其次是有臨界高血壓的人。而心肌梗死發病率最低的是血壓正常的那些人。
如果有“三高”,即高血壓、高血脂、高血糖的人,冠心病的發病率就更高了。
此外,美國的這些研究人員還發現,高血壓病人當發生急性心肌梗死時,癥狀往往表現不突出,沒有明顯的胸痛,而且也沒有冷汗淋漓等癥狀,所以將其稱為“無癥狀性心肌梗死”。但是無明顯癥狀的心肌梗死,并不意味著病情不重,或將來的預后良好。恰恰相反,這種類型的心肌梗死與具有典型癥狀者的病人,結果可能更為險惡。
所以,防治高血壓對減少冠心病的發生,顯得更為重要。
患有高血壓的病人,除了要經常檢查血壓,并且按照醫生的囑咐服藥,還要定期作常規的心電圖檢查,至少每年要檢查一次。同時,也要限制飲食中的高膽固醇,減輕體重,戒煙,限制鹽的攝入,經常參加體育鍛煉。這樣做對預防冠心病是有益的。