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石家莊新聞網(wǎng)張大爺問：本人患2型糖尿病史10余年。近期服用降糖中成藥后，反復(fù)出現(xiàn)出汗、顫抖、心悸、軟弱無力、頭暈、視物不清等癥狀，隨機血糖1.8mmol/L。這是怎么回事？
河北友愛醫(yī)院糖尿病專家、內(nèi)科二病區(qū)王建亭主任解答：根據(jù)您的描述及血糖測量結(jié)果，考慮您發(fā)生了低血糖反應(yīng)。
常見的低血糖癥狀有出汗、顫抖、心悸、緊張、焦慮、饑餓、流涎、軟弱無力、面色蒼白、心率加快、四肢冰涼、收縮壓輕度升高等自主（交感）神經(jīng)過度興奮表現(xiàn)以及精神不集中、思維和語言遲鈍，頭暈、嗜睡、視物不清、步態(tài)不穩(wěn)，可有幻覺、躁動、易怒、行為怪異等精神癥狀，甚至發(fā)生昏迷。如果低血糖持續(xù)得不到糾正，常不易逆轉(zhuǎn)甚至死亡。故反復(fù)嚴(yán)重低血糖發(fā)作且持續(xù)時間長者，應(yīng)及早識別、及時防治。
那么，糖尿病患者怎樣預(yù)防低血糖反應(yīng)呢？
首先，合理用藥。很多藥物包括格列吡嗪、氯磺丙尿和瑞格列奈等，尤其是注射胰島素的糖友均存在發(fā)生低血糖的危險。建議糖友詢問醫(yī)生哪些藥物會增加低血糖危險，掌握各種胰島素的特點及正確的注射技術(shù)。
其次，規(guī)律飲食。糖友應(yīng)盡量保持健康飲食方案。三餐及零食都應(yīng)準(zhǔn)時、適量。切忌空腹飲酒，飲酒前及飲酒中應(yīng)吃點食物。
再次，運動療法是糖尿病患者綜合治療五駕馬車之一。運動可使糖尿病病人血糖降低，提高胰島素的敏感性，改善精神面貌等。
第四，熟悉癥狀，長期監(jiān)測血糖。低血糖癥狀存在個性差異，糖友需認(rèn)識自己的特有表現(xiàn)。糖友應(yīng)經(jīng)常測量血糖，尤其在感覺血糖過低的時候應(yīng)及時采取提升血糖的預(yù)防調(diào)節(jié)措施。
最后，反復(fù)低血糖發(fā)作容易導(dǎo)致無知覺性低血糖綜合征，此時患者身體不再發(fā)出低血糖信號，可無前驅(qū)癥狀而迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。因此，如果低血糖每周發(fā)生多次，糖友最好去看醫(yī)生。
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