稿件來源:石家莊新聞網(wǎng)
50歲的秦女士最近一抬頭就會(huì)感覺天旋地轉(zhuǎn),頭一擺正這種眩暈感又會(huì)慢慢消失,為此她整天小心翼翼的,都不敢活動(dòng)了。后來到醫(yī)院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是耳石癥。
耳石癥聽著陌生,實(shí)際上到耳科看病的眩暈患者,30%得的是這個(gè)病,并且以中老年人居多。
人的內(nèi)耳不但負(fù)責(zé)聽力,還負(fù)責(zé)平衡功能。內(nèi)耳中有一層耳石膜,上面有很多碳酸鈣結(jié)晶,被稱為耳石。外傷、老年性退行性變、耳部疾病(如中耳炎、病毒性迷路炎)等,都可能導(dǎo)致耳石脫落。脫落的耳石隨頭位變化可以牽引內(nèi)耳淋巴,錯(cuò)誤的平衡信息傳遞到大腦,就會(huì)引起眩暈及眼震。因此,如果老是在特定的頭位或特定的體位,如偏頭、抬頭、翻身、低頭時(shí),猛然出現(xiàn)眩暈,就要高度懷疑耳石癥。耳石癥引起的眩暈往往比較突然、短暫,并且在擺正位置后眩暈會(huì)慢慢消失。
臨床上有近95%的耳石癥患者能通過手法復(fù)位康復(fù)。在做手法復(fù)位前,專科醫(yī)生需要通過一個(gè)前庭的變位實(shí)驗(yàn),來診斷疾病和確定具體受累部位。復(fù)位時(shí),患者只需配合醫(yī)生仰臥在床上,將頭懸于床外,按指令旋轉(zhuǎn)頭部和身體,把耳石逐步“驅(qū)趕”回原來的位置。
需要注意的是,手法復(fù)位不適合有頸椎病的患者,以免發(fā)生頸椎錯(cuò)位導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對(duì)于繼發(fā)耳石癥的患者,要積極治療原發(fā)病,如腦血管病變、微循環(huán)障礙、中耳炎等。
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院耳鼻咽喉科教授 田湘娥
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