（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑒、應用！）
本文理論依據：《中醫基礎理論》、《中醫外科學》、《實用中醫風濕病學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文說，我繼續給你談關于養護膝蓋的事兒。
我們的膝蓋啊，支撐我們全身的重量，伴隨我們不停工作一輩子，可以說勞苦功高。它有病了，我們不得不用心照顧。
現在，我給你說一張驗方，一個醫案。我覺得，它是有價值的。
這配伍，源于我國首屆國醫大師張燦玾張師。張師，生于1928年，卒于2017年，山東人。張師除了精于岐黃之外，還研習中國詩詞，為中華詩詞學會會員。
在我國首屆國醫大師評選工作結束以后，業界迅速開展了針對國醫大師們經驗良方的整理、挖掘、搶救工作。我有幸參與其中。我下面要說的這張配伍，為張師所看重，親自作注的。
咱們一起看一下——
當歸10克，川芎6克，防風6克，防己6克，薏苡仁15克，蒼術6克，威靈仙6克，白芷6克，天南星3克，紅花3克，川牛膝6克，木瓜6克。
針對這個配伍，有一張驗案，很有意思。
話說有一個少年，就診前膝關節不適已經四個月左右。到后來，越來越嚴重，竟然發展到不能走路，膝蓋腫。
刻診，見患者體質較弱，面色發白，舌紅苔白，脈象緊細。關節感覺腫痛、重著、屈伸不利。
張師沉吟良久，給寫了一張配伍，就如上面所述。
結果怎樣？區區兩劑之后，患者膝蓋疼痛、腫脹大大減輕。再用三劑，諸證悉平。
這里頭怎么回事啊？我給你簡單說一說。
問題的關鍵，也就是治療的突破口，在于患者脈象細，面白，體質弱。這個現象可以告訴我們，患者氣血虛弱、正氣不足。
朋友們，你記住，中醫講“正氣存內，邪不可干”。這可不是說說而已啊。它是真理。任何人，感染任何邪氣，其根源都在于體內正氣虛弱。你像這個患者，氣血不足，正氣不固，難以衛外，故而就容易感染風濕之邪。風濕之邪趁患者正虛之際，侵襲近來，盤踞在膝蓋，于是形成腫脹。患者本來就氣血虛弱，再加上外邪阻滯，故而經絡不通，筋骨失養，發為疼痛。
所以說，針對這個患者，三件事必須做好。一，養血活血，扶正補虛。二，祛風除濕，以散外邪。三，活血化瘀，通絡止痛。
看懂這個，國醫大師的配伍，你就會解了。
其中的當歸、川芎、紅花，養血活血。蒼術、薏苡仁、防風、防己、白芷、天南星，祛風除濕化痰。其中薏苡仁用量很重，取它既能除濕，又能舒養經脈之能。最后，用木瓜、威靈仙、川牛膝活血化瘀、通絡止痛。就這么簡單。
我個人體會，用這配伍，關鍵在于抓住患者正虛邪戀的特點，以血虛為基本特征。患者往往可以診為著痹，但是以血虛為根本。舌淡苔白，脈象緊細。
我把這個寫出來，供我的讀者朋友借鑒、參考。我常常能遇見一些膝蓋不好的人，經過仔細觀察，你會發現他們有氣血不足等內在的基本問題。國醫大師張師給我的啟示就是，治膝蓋的毛病，扶正和驅邪都不可或缺。
文中配伍，有代表性。我希望讀者朋友能摘抄下來，日后在中醫師辯證指導下借鑒應用。杏林同道，也不妨做個參考，為日后臨證提供一些思路。總之，無論怎樣，我希望我的這篇文說能起到一些積極作用。
好了。就說這么多。
