啟膈散源自《醫(yī)學(xué)心悟》，清代名醫(yī)程鐘齡的醫(yī)方，具有化痰理氣、潤燥解郁的效果，是為治療噎膈病所創(chuàng)制的方劑，此方還可用于治療梅核氣和胸痹等上焦、中焦相關(guān)部位病癥。
噎嗝是中醫(yī)病名，病位在食道，屬胃所主，主要癥狀是指飲食不下，食物不能下咽入胃，或食入即吐，和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的食道癌癥狀相似，癌癥患者放療后出現(xiàn)的放射性食管炎也屬于噎膈，其病機(jī)較復(fù)雜，多與肝、脾、腎相關(guān)，因?yàn)檫@三臟的經(jīng)絡(luò)均與食道相連，所以噎膈常見于以下三類人群：
1、情志抑郁者，情志不舒易致肝氣疏泄失常，氣滯血瘀或氣郁化火傷陰。
2、平素嗜酒者，酒食不節(jié)，則脾運(yùn)失常，水濕聚而生痰。
3、年老久病者，腎虛，腎陰虛不能上行濡養(yǎng)咽部。
以上三類人都有一共同特征，就是肝、脾、腎三臟功能失常，導(dǎo)致血、痰、氣互結(jié)于食道，使胃氣不能正常通降，從而津液虧乏，胃脘失去陰津的滋潤而成噎膈，中醫(yī)上稱為陰津不足，或津液虧乏。
啟膈散能化痰潤燥、理氣開郁，適用于痰氣交阻而致的噎膈，此類患者表現(xiàn)為形瘦神疲、胸膈痞滿疼痛、口燥咽干、大便堅(jiān)澀或便如羊糞、吞咽梗阻、呃逆或嘔吐痰涎、舌質(zhì)紅、苔薄膩或薄黃、脈弦細(xì)而滑。
沙參、川貝、丹參、茯苓、郁金、砂仁、荷葉蒂、杵頭糠。
噎膈屬燥證，宜用潤燥解郁藥，沙參滋陰潤燥；川貝母潤肺化痰、瀉熱散結(jié)；丹參活血祛瘀、清心除煩；茯苓補(bǔ)脾和中，滲濕化痰；郁金行氣解郁、破瘀涼血，且能清心解郁；砂仁殼行氣開胃、醒脾消食；荷葉蒂用以健脾祛濕，升發(fā)脾陽；杵頭糠這味藥很重要，有治噎膈的作用，能開胃下氣、消磨積塊。
杵頭糠為中藥名，俗名為麩皮，就是谷物的皮殼，多選用米皮糠的內(nèi)皮入藥，又叫谷白皮。
根據(jù)《醫(yī)學(xué)心悟》記載，啟膈散的目的是為了緩解噎嗝患者出現(xiàn)的無法進(jìn)食或食入即吐的癥狀，且還有加減方，如體虛者加人參；有痰者加橘紅，食積者加山楂、神曲；血瘀者加紅花、桃仁等；據(jù)《世界華人消化雜志》上發(fā)表的司富春教授的研究，啟膈散具有抗腫瘤作用，能抑制食管癌細(xì)胞和腫瘤生長。
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