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兒童流鼻血及過敏性鼻炎
兒童流鼻血及過敏性鼻炎
小孩流鼻血一般多是由于鼻中膈的前部受傷所致,這個區域有數條血管交會于此,且又是動脈,所以出血量很多。容易流鼻血的小孩大概可分為下列幾種:  
  一、罹患感冒的小孩──因為感冒會使得鼻黏膜的扺抗力降低,加上感冒的癥狀(鼻塞、流鼻水、鼻膿等)會令小孩做出一些直接傷害到鼻黏膜的動作(如用力擤鼻涕、挖鼻孔等),因而易流鼻血。  
  二、罹患鼻過敏的小孩──因鼻子發癢、流鼻水、鼻塞,會經常挖鼻子,因而使得鼻黏膜經常受傷而流血。  
  三、有用手指摳挖鼻孔習慣的小孩──由于經常摳挖鼻孔使得鼻子等入口處及鼻前庭反復受傷,結痂,再沾上鼻屎,小朋友更會情不自禁地摳挖,如此惡性循環,久而久之,鼻子入口處及前庭部就會產生潰爛,而容易流血。  
  四、有血液疾病的小孩──這種小孩雖然鼻子沒有受傷,但卻時常流鼻血,通常流速緩慢,但是次數卻很頻繁,這種型態的流鼻血常是由于血液疾病所致,遇上此情況,須立刻到醫院做血液檢查,以防萬一。  
  家長不可看到大量出血就亂了方寸,最好立刻用拇指及中指同時緊壓兩側鼻翼,使出血的部位受到壓迫而停止流血,約五分鐘后松手看看是否止血了,若繼續流血,則再重復緊壓鼻翼五至十分鐘,則大多數可止血,若不行,就必須趕快找耳鼻喉科醫生急診了。  
  許多家長看見孩子流鼻血,常會用衛生紙或棉花塞入小孩鼻腔意想止血,但常因壓力不夠或部位不對,不能止血,此時家長常會讓孩子平躺下來,以為可幫助止血,其實這么做并不是適當的,因為孩子一躺下來,原本往外流的鼻血就會往后流入口腔,流向喉嚨,反而使小孩呼吸困難,或吞入大量血液,刺激胃壁引致嘔吐且帶血液,更令家長驚慌失措。  
  其實,小孩流鼻血不需太驚慌失措,只要妥善處置,大概可獲得解決,但最重要的還是預防重于治療,若小孩感冒,就趕快就醫休息,有鼻過敏的小孩就得長期控制過敏的發作,對于習慣摳鼻子的小孩,就得時時去勸止,對懷疑有血液疾病的小孩,須趕快送醫檢查。

有過一兩次流鼻血的經驗,一般人都可以接受,比較不會擔心。有些小朋友,會動不動就流鼻血,家長常會擔心是不是有什麼病?這類常常流鼻血的小朋友,一方面是曾經受傷的血管比較容易再度受傷,另一方面若有過敏性鼻炎、鼻竇炎、或常感冒的小朋友也會常常流鼻血。生活在乾燥氣候的人也較會流鼻血。一些少見的原因,像是先天性血管異常、凝血功能異常、高血壓、腎衰竭,也會造成反覆性嚴重鼻血。不過這些全身性疾病,都會有一些其他癥狀可以作為區別。所以若有常常流鼻血的困擾,還是請醫師診治才好。流鼻血的現象在青少年後就較不會發生了。

過敏性鼻炎的4個表現

  1.出現上呼吸道癥狀

  過敏性鼻炎的主要癥狀和體征是流清涕、鼻塞、鼻癢、打噴嚏,常被誤認為傷風感冒。患兒常表現為陣發性鼻癢,繼之連續噴嚏,少則一次幾個,多則幾十個。急性發作時常有多量水樣鼻涕流出,間歇性或持續性鼻塞,還可出現眼部發癢、結膜充血、耳癢、咽部癢、嗅覺減退、哮喘等伴隨癥狀和體征。

  2.發病嚴重會影響日常生活

  發病嚴重的患兒,甚至睡眠、日間活動、運動、游戲、上學都受到影響。

  3.發病時間有特點

  過敏性鼻炎可以季節性發作,也可能常年性存在。

  4.鼻黏膜發生病變

  鼻腔檢查時,經常可以發現鼻黏膜出現腫脹。
日常生活中 ,經常有人因連續打噴嚏和流涕鼻塞 ,就認為自己得了感冒 ,用治感冒的藥物治療 ,可又收不到預期效果。其實 ,他們是混淆了感冒與過敏性鼻炎這兩個不同的疾病 ,兩者之間是有本質區別的。首先 ,病史不一樣 ,過敏性鼻炎多有過敏史 ,而感冒則多有傳染史 ,無過敏史。其次 ,癥狀不一樣 ,過敏性鼻炎發病快 ,消失也快 ,癥狀消失后則如常態 ,發作時間短 ,往往數小時癥狀即減輕或消失 ,一般沒有發熱怕冷等全身不適 ;而感冒則只是漸漸起病 ,消失也慢 ,需好幾天才會好轉 ,伴有程度不等的發熱 ,惡寒 ,頭痛等全身癥狀。過敏性鼻炎是陣發性連續打噴嚏 ,少則數個 ,多則數十個 ,流清水樣鼻涕 ,而感冒則偶打噴嚏 ,以鼻塞為主 ,鼻涕往往是粘液樣涕甚至膿鼻涕。治療上兩者亦不一樣 ,過敏性鼻炎主要應避免過敏原 ,抗過敏治療 ,而感冒則是要充分休息 ,大量飲水 ,抗病毒治療。這兩種疾病是完全不同的。
 過敏性鼻炎可并發相關的過敏性疾病。過敏性鼻竇炎、支氣管哮喘、過敏性咽喉炎和分泌性中耳炎。
您是過敏性鼻炎嗎?
               
─鼻超敏反應性疾病系列知識之一

 過敏性鼻炎又稱變態反應性鼻炎,臨床表現是以突發性鼻癢、噴嚏、水樣鼻涕為主的一組癥候群。它與血管性運動性鼻炎、超反性鼻炎、嗜酸細胞增多癥鼻炎,阿斯匹林不耐受型鼻炎極為相似,均是鼻粘對某些刺激因子的反應過強并超出正常生理狀態,由此引起的鼻病,統稱為超敏反應類鼻炎。由于刺激因素的不同和發病機制的差異,臨床上可有多種表現形式,如果僅將鼻粘膜反應性增高的臨床癥候群通稱為 “過敏性鼻炎”,這種模糊診斷常導致治療上的束手無策,以致延誤治療,使鼻病經久不愈,為此,正確診斷才是防治鼻炎的關鍵。

一 、過敏性鼻炎

 本病有常年和季節性兩種類型。常年性其發病與工作生活環境有關,如打掃房屋、嗅到某種氣味等情況下發作;季節性患者則在花粉播放期發作,花期一過不治 “自愈”。其病人多有家庭史和過敏史,發病時皆覺鼻內發癢,有時鼻外等處發癢;季節性以眼癢較為突出。常伴有過敏性中耳炎、鼻竇炎、咽喉炎、哮喘性支氣管炎,口服撲爾敏等抗過敏藥可暫時緩解癥狀。過敏性鼻炎必須具備兩個方面的條件才能患病,一是鼻敏感,二是過敏源,兩者具備才能發病。

二、血管運動型鼻炎

 本病是鼻在鼻粘膜反應閾降低的情況下出現的一種超敏反應,是鼻粘膜自主神經紊亂性鼻病,患者有時稍一碰觸鼻粘膜便可引起閃電發作,發作突然消失亦快,其癥狀與過敏性鼻炎極為相似,但鼻內發癢不重或不癢,口服感冒類藥物癥狀可得到緩解,如遇冷熱變化、體位變化、內分泌失調和情緒激動時可引發本病。由于人們經常處在高度緊張感、壓抑感、失落感的環境下生息,在一些機關學校大量出現,患者誤以為感冒而就醫,此病西方國家普遍存在,我國近年來發病率急劇增加。

三、嗜酸細胞增多性鼻炎

 本病是常年性鼻炎的一種,其癥狀與常年性過敏性鼻炎相似,容易誤診誤治,其病因未明,與過敏無關,口服抗過敏藥無效。主要是補體結合系統被激活的結果,從而導致鼻粘膜水腫,腺體分泌亢進。患者經常出現鼻塞,鼻流粘液性清涕,伴有頭痛、頭昏、耳鳴等全身性癥狀。

四、超反射性鼻炎

 過強反射性鼻炎是由于鼻內局部感覺神經軸突反射過強引起的一種高反應性鼻病。臨床上以噴嚏為主,癥狀過后一切如常,患者多數在感冒之后發病,持續一段時間消失,繼后如有適當刺激又可發病。

五、阿司匹林不耐受型鼻炎

 此類患者均有服用阿司匹林、消炎痛等非類固醇類藥物史,多數患者服用后效果顯著,但常可誘發鼻炎、哮喘、血管性水腫等癥,所以又稱阿司匹林不耐受三聯癥。

 總之這五種鼻炎是不難鑒別的。過敏性鼻炎患者的鼻粘膜為蒼白或灰白水腫,鼻分泌物脫落細胞學檢查,可見大量嗜酸細胞、肥大細胞和杯狀細胞;血管運動性鼻炎的鼻粘膜呈暗紅水腫,鼻分泌物僅見杯狀細胞;嗜酸細胞增多癥性鼻炎的鼻分泌物中以嗜酸細胞為主,臨床上鼻流大量粘液性鼻涕為其特征;超反射鼻炎就是噴嚏為主,癥狀發作來去迅速。


常見的過敏性鼻炎的癥狀包括:眼睛發紅發癢及流淚、鼻癢、鼻涕多、多為清水涕、感染時為濃涕、鼻腔不通氣、耳悶、打噴嚏(通常是突然和劇烈的),眼眶下黑眼圈,經口呼吸,嗅覺下降或者小時,頭昏,頭痛;兒童可由于揉鼻子出現過敏性敬禮癥。過敏性鼻炎的合并癥狀有失眠、鼻竇炎,即鼻竇的感染、中耳炎,即中耳受到感染,鼻出血。
不要將過敏性鼻炎誤認為感冒
  馬教授強調,由于感冒初期也會出現鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞癥狀,因此,有些病人誤把過敏性鼻炎當成感冒。但是,過敏性鼻炎多沒有感冒后期的特有表現,如鼻涕變黏稠不易擤出、持續數天的黃涕,特別是不伴有全身癥狀,如周身酸懶、乏力、發熱等。另外,
感冒病人的鼻黏膜是急性充血的,與過敏性鼻炎鼻黏膜蒼白水腫明顯不同。

小兒過敏性鼻炎的臨床表現有哪些?

  典型癥狀為鼻癢、陣發性噴嚏連續發作、大量水樣鼻涕和鼻塞。具體表現如下:

  鼻癢和連續打噴嚏:每天常有數次陣發性連續打噴嚏發作,隨后伴有鼻塞和流涕,尤以晨起和夜晚明顯。鼻癢見于多數病人,有時鼻外、軟腭、面部和外耳道等處也有發癢,季節性鼻炎以眼癢較為明顯。

  大量清水樣鼻涕:伴隨著打噴嚏的同時,大量的鼻涕會傾瀉而下。但急性反應趨向減弱或消失時,可減少或變稠厚,若繼發感染可變成粘膿樣分泌物。

  鼻塞:程度輕重不一,單側或雙側,間歇性或持續性,亦可為交替性。

  嗅覺障礙:如果是由于黏膜水腫、鼻塞而引起者,多為暫時性。因黏膜持久水腫導致嗅神經萎縮而引起者,多為持久性。

我們社區醫療門診應用尼莫地平治療兒童過敏性鼻炎3 8例 ,取得了顯著的臨床效果。

長期慢性鼻炎可引起全身癥狀,如乏力、食欲不佳、體重不增,生長發育遲緩和器官功能障礙。鼻和鼻咽是上氣道的重要防衛器 官,通過粘膜纖毛細胞和腺體分泌液的功能,可防止空氣中病原、過敏原和異物的侵入。鼻、鼻竇、口腔、中耳間有通道相交通,以鼻為中心,長期慢性過敏性鼻 炎、感染和炎癥向其周邊器官侵犯,可引起鼻竇、支氣管炎,咽炎、中耳炎、眼結合膜炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大、睡眠呼吸障礙,以及長期慢性中耳損害引起聽 力和語言障礙等一系列疾病發生。慢性過敏性鼻炎易合并哮喘和咳嗽變異性鼻炎。因此兒童的過敏性鼻炎需要加以重視。
過敏性鼻炎和感冒都會出現打噴嚏流鼻涕鼻塞的表現,那么兩種如何區分呢。

  感冒:感冒又稱急性鼻炎,鼻部不適的癥狀,通常是整天持續,并且連續數天,多伴有其他上呼吸道的癥狀如喉嚨痛、咳嗽,嚴重的還會發燒、頭痛、全身酸痛甚至惡心、腹瀉等。

  過敏性鼻炎:

  過敏性鼻炎的典型癥狀是打噴嚏、流鼻水、鼻癢、鼻塞,經常會并發眼睛癢等眼睛過敏的現象。發作時維持不久,但一天中可能出現數次,而且會隨著季節、環境、精神等因素而經常出現,如果有過敏性家族史,更可確定是過敏性鼻炎。父母如果觀察到孩子經常用嘴巴呼吸,用手搓揉鼻子,或是早晨起床、大掃除、聞到怪味等就發作,就要有所警覺。
四招區分感冒和過敏性鼻炎   
   1.打噴嚏。感冒會打噴嚏,但次數并不多,更不會連續打十幾個甚至幾十個;而過敏性鼻炎的癥狀之一就是連續打噴嚏,有的人甚至會一天打30個以上的噴嚏。
  2.流清鼻涕。從感冒伴隨的癥狀來看,流清鼻涕一般出現在感冒初期,而且量并不會很多。而過敏性鼻炎恰恰相反,伴隨著打噴嚏會有大量鼻涕。
  3.鼻癢。感冒時鼻子最主要的癥狀不是癢,而是長時間的鼻塞。而患上過敏性鼻炎,鼻腔與咽喉部位就會非常癢,忍不住要不停用手揉搓鼻部。鼻癢嚴重的患者還會伴有眼、耳、咽喉等多處發癢,出現嗅覺減退。
  4.全身癥狀。由于感冒是由病毒或細菌導致的呼吸道感染,發病的主要原因是由于人體本身免疫力下降,因此在感冒的同時,一定還會并發一些全身癥狀,如全身無力、肌肉酸痛等。而過敏性鼻炎由于是人鼻黏膜對某種物質產生的免疫變態反應,因此發作時通常
天氣一冷,不少人早晨起來,就不停的打噴嚏、流鼻涕,還連帶鼻子癢、眼睛癢、頭痛、頭暈——過敏性鼻炎發作了。過敏性鼻炎是一種常見的過敏性疾病,它的發生與遺傳、環境等多種因素相關。按說,春秋季節是過敏高峰,冬天怎么也這樣呢?
原來,冬季雖然沒有花粉作祟,但冷空氣、室內外溫差及干燥的氣候對過敏體質者來說都是一種刺激,而且夏季堆積起來的塵埃及存活下來的霉菌孢子,在開暖空調時會乘機入侵人體,誘發過敏癥。據同濟醫院變態反應科劉光輝副教授介紹,今年過敏性鼻炎多發還可能和天氣偏暖、人們戶外活動增多有關。因此,大家應避開過敏原,外出最好戴口罩。
冬天防過敏性鼻炎,首先要防冷空氣。患鼻炎的人要注意保暖,不光冷空氣前后要注意保暖,早晨起床也要注意。起床時多穿一件衣服,喝杯熱開水熱熱鼻腔,可防止鼻子過敏、鼻塞發作。上班騎自行車時最好戴口罩,防塵保暖一舉兩得。若是開車,空調不要開得太高,以免車內外溫差過大易誘發過敏性鼻炎。另外,家里要多通風,減少粉塵,保持清潔。

兒童長期患慢性過敏性鼻炎可引起全身癥狀,如乏力、食欲不佳、體重不增,生長發育遲緩和器官功能障礙等。鼻和鼻咽是上氣道的重要防衛器官,通過黏膜纖毛細胞和腺體分泌液的功能,可防止空氣中的病原、過敏原和異物侵入。如長期患慢性過敏性鼻炎,可引起鼻竇、支氣管炎,咽炎、中耳炎、眼結膜炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大、睡眠呼吸障礙,而長期慢性中耳損害可引起聽力和語言障礙等一系列疾病發生。另外,慢性過敏性鼻炎易合并哮喘和咳嗽變異性鼻炎。
對于過敏性鼻炎的治療,完全治愈過敏性鼻炎,在目前來說是不可能的。因為目前的醫學水平尚不能改變過敏體質為不過敏體質。而且隨著物質生活水平的提高,其發病率還有上升的趨勢。所以治療過敏性鼻炎的著重點還應放在預防上。在治療上,通過避免過敏原接觸,正確、規則的用藥和必要的脫敏治療可以達到良好的癥狀控制,無發病,從這一點來說過敏性鼻炎是有良好治療效果的。
醫學統計表明,過敏性鼻炎如不積極處理,會并發過敏性鼻竇炎(使人頭疼頭暈),滲出性中耳炎,甚至引發支氣管哮喘,危及生命。可見,對過敏性鼻炎不能聽之任之。
兒童患了過敏性鼻炎,推薦遠離過敏原和進行脫敏治療,尤其是伴有哮喘的小兒,其它治療原則與成人基本相同。但在治療中應注 意以下幾點:①病情較輕者,可用4%色甘酸鈉噴鼻或吸入色甘酸鈉干粉100~200毫克,每日3次。因色甘酸鈉十分安全、無副作用,特別適用于兒童。②癥 狀嚴重者,可選用新一代的類固醇藥,如丙酸氟替卡松(輔舒良)或糠酸莫米松(內舒拿)等噴鼻。每天一次,其劑量應為成人劑量的一半或更低。因為這些藥物副 作用較小,對兒童發育影響小。③使用上述藥物時必須嚴格遵醫囑控制藥物劑量。家長要隨時觀察兒童的使用效果,及時與醫生聯系。
治療過敏性鼻炎主要是采用非鎮靜類抗組胺藥、減充血劑和鼻內類固醇氣霧劑伯克納(丙酸倍氯米松)治療,可以有效地緩解鼻癢、打噴嚏、流涕、鼻塞等鼻部癥狀及眼部癥狀。
服用OPC葡多安:OPC是一種強抗氧化劑,能夠有效清除自由基、保護細胞膜,從根本上阻斷過敏反應的發生。因其沒有副作用,適宜任何人群。
如果癥狀比較輕,可以服用如苯海拉敏、撲爾敏等抗組胺藥。但這些是第一代抗組胺藥,起效快,服藥后0.5~1小時能迅速控制癥狀,但有嗜睡、困倦等副作用。現在已經有了第二代抗組胺藥,如開瑞坦、仙特敏等,它們不僅療效好,而且基本無嗜睡、困倦等副作用。如果你有條件可以選用第二代抗組胺藥,但須在醫生指導下服用,服藥時間一定要延續到發作季節過后。息斯敏有副作用,慎用。
兒童患了過敏性鼻炎采用藥物治療應謹慎,藥店里賣的很多滴鼻劑,其主要成分是麻黃素(激素),見效快但容易引起耐藥性和引發藥物性鼻炎,兒童鼻炎患者應盡量少用或不用。
專家同時告誡廣大患者,目前醫學界尚無根治過敏性鼻炎的特效手段,如果有廣告用了“可以根治”等等夸大的宣傳,就要小心上當。顧建興說,發生過敏性鼻炎一定要及時到正規醫院就醫,在專科醫生指導下接受規范治療。
最后,專家提醒:兒童患了過敏性鼻炎采用藥物治療應謹慎,藥店里賣的很多滴鼻劑,其主要成分是麻黃素,它雖見效快,卻容易引起耐藥性和引發藥物性鼻炎,建議父母盡量少給鼻炎患兒使用或不用。
 

中醫治療
一、過敏性鼻炎是一種較頑固且不易治愈的疾病,患者常在遇到異味或冷空氣侵入時,出現不斷打噴嚏、流涕等癥狀,一般藥物多難奏效。筆者用中藥熏洗法預防和治療過敏性鼻炎,效果比較滿意。現介紹如下:
用藥:辛夷15克,雙花15克,公英10克,地丁10克,防風10克,蟲退5克,黃芩10克,丹皮8克,菊花8克,白蘚皮10克,白附子8克,桂枝8克。
方法:將以上藥物水煎取500毫升藥不扔,趁熱用藥液蒸氣熏鼻,熏時患者盡量深吸氣,使藥蒸氣進入鼻腔內。待藥液涼后即可用藥液沖洗鼻腔。每日熏洗3次,連用3-5日即愈。
與此同時,患者還應注意平日少食辛辣及腥物,多食蔬菜水果,躲避異味,冷天應注意保暖,平時多鍛煉,盡量用冷水洗臉。

二、防過敏性鼻炎的三種茶飲料

  洋柑橘茶或迷迭香茶 將洋柑橘茶或迷迭香茶3克用開水沖泡后飲用,可改善鼻腔充血和過敏癥狀。  

  蒼耳子茶 將生蒼耳子炒過放涼后,取蒼耳子、薄荷、辛夷花各2克,用開水沖泡飲用。可預防和減輕鼻塞、噴嚏、流涕的癥狀。  

  辛夷花茶 將辛夷花與紫蘇各4克用開水沖泡飲用。可以收縮鼻粘膜,長期飲用可以預防鼻過敏的發生。  

三、治療過敏性鼻炎的三種食療方

  黃芪粥 將黃芪15克與粳米60克煮成粥,每日食用2-3次,可改善過敏體質,治療過敏性鼻炎。  

  生吃大蒜 大蒜中的大蒜素可降低體內某些免疫球蛋白的含量,從而降低免疫反應,起到預防過敏性鼻炎。  

  吃胡蘿卜 胡蘿卜可防治過敏性鼻炎,其機理在于胡蘿卜素可降低體內的免疫反應,達到防治過敏性鼻炎的作用。  

四、按摩可通鼻竅  

  按揉迎香、鼻通和印堂穴可改善鼻腔局部血液循環,達到通鼻竅之效。方法是將兩手搓熱,捂住鼻子1-2分鐘,然后用兩手食指按揉迎香(位于鼻翼外緣中點、鼻唇溝中)、鼻通(位于鼻翼兩側、鼻唇溝上端盡頭)、印堂穴(位于兩眉頭連線中點),捏鼻、擦鼻翼各1-2分鐘,每日早晚各1次,過敏性鼻炎發作時每日增加1-2次,堅持1個月后可明顯改善癥狀。  

五、淡鹽水沖洗鼻腔  

  用淡鹽水每日沖洗鼻腔6-8次,有利于將過敏物及時排出體外,減輕鼻粘膜充血、水腫等過敏反應。方法為:患者坐位或站位,將頭后仰,把4-5毫升淡鹽水用小眼藥水瓶擠入鼻腔,張口呼吸,保持10秒鐘左右,低下頭來,讓鹽水自然流出,再將鼻中的剩余鹽水擤出。  

六、療效顯著的小偏方  

  將燒開的水倒入直徑15厘米左右的容器,趁熱放在鼻子下面,用鼻子用力吸蒸氣15 20分鐘(要小心燙傷),每天做三次,一般兩個月內可見效。  

  將蒜瓣削根去皮裝入壇中,加入食醋浸泡后密封。一個月后啟封,每晚食3 4瓣蒜,并將醋倒入小口瓶中,對準鼻孔熏半小時,治療過敏性鼻炎也有明顯療效。

七、過敏性鼻炎雖不是一種嚴重的疾病,但往往久治不愈。整天眼淚鼻涕,令人十分難受。現介紹一民間驗方,對治療過敏性鼻炎有奇效。
  大蒜若干,削除根皮后裝入壇中,灌滿米醋,浸沒蒜瓣為度,然后密封。一個月后啟封,用一小口瓶裝上浸過大蒜的醋,(大蒜仍可食用)。每天晚上將鼻子置于小口瓶上熏半小時。7天換一次蒜醋 ,堅持每一次蒜醋熏鼻,快者數天,慢者3-6個月,過敏性鼻炎即可不藥而愈,更可貴的是再不復發。

八、薏仁 米粥
薏仁15g、蓮子肉10g、炒白術3錢、粳米一杯,若手足冰冷可加桂枝2錢,加水煮成粥即可。

九、服用銀翹解毒丸、感冒沖劑、板藍根沖劑等。急性鼻炎患上之后,只要早治就容易痊愈。
揉迎香、鼻通、印堂穴,捏鼻、擦鼻翼各1~2分鐘,每日早晚各1次,有病時每日可增加1~2次。
  迎香:位于鼻之兩旁、鼻唇溝中。是治鼻塞、不聞香臭之要穴;
  鼻通:位于鼻之兩側、鼻唇溝上端盡頭;
  印堂:位于兩眉頭連線中點。
  揉鼻通和印堂穴可散鼻的局部郁熱以通鼻竅。
  另外,捏鼻、擦鼻翼可促進鼻部血液流通,改變局部血液循環,從而達到通鼻竅之效。

維生素C不足的人特別容易患過敏癥,維C可以增加強可的松的效用,減低血夜細胞的可透性,而且能抵抗組強胺,并化解異物的毒性。例如,兒童服用阿司匹林或 其他藥物時,常會導致嚴重的過敏,大量攝取維C,便可防止過敏癥。通俗的講,維C就是血夜的解毒劑,另外還有其他的重要作用,就不說了。
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