風濕病是一個江湖，風濕江湖的水太深了。
大街小巷的電線桿子上，公共廁所的門后面，汽車站的墻壁上，到處貼著賣藥的小廣告。
這些賣藥的小廣告，除了補腎壯陽之外，最多的便是賣風濕膏藥的。
這些廣告基本都是打著祖傳秘方的招牌，透著一股神秘色彩，這些廣告鋪天蓋地，有些人就會信以為真，抱著試試的態度去試一下，一試就中招。
為什么賣風濕膏藥的這么多？因為得風濕病的人實在太多太多了，太多太多的人都在等著這樣的風濕膏藥來解決自己的病痛。人到中老年幾乎都有類風濕病，而這種風濕病用西醫來治是疑難雜癥，是治不好的病。所以很多老百姓被逼得沒辦法，只能選擇相信電線桿子上的那些賣風濕膏藥的小廣告。
風濕痛真的治不好嗎？在我們現在這個國情下，但凡是西醫說治不好的病，很多人就當成圣旨一樣相信。如果有人站出來說可以治，那就一定會被當槍使。所以，只要有人說能夠治好風濕病，那它就一定是騙子。
其實，這個病在2000多年前，在醫圣張仲景手里就有解決辦法了。
只是我們當代人不愿相信中醫，不愿相信古人的智慧有這么超前，在2000多年前的人能解決現代醫學都治不好的病。
放眼今天，風濕病類風濕病仍是疑難雜癥。
我想跟那些不愿相信中醫的人說句心里話：如果你正在被風濕疼痛折磨，西醫沒有能力幫你減輕痛苦，為什么不試試中醫的方法，萬一真的有效了呢？
認識風濕類風濕
關于這個風濕病和類風濕病，這里面還有一段小插曲。前一陣子，有位群友在群里問我說，赤腳老師：你說風濕病和類風濕病是同一個病嗎？
我跟她解釋道：在西醫看來，這是不同的病。西醫已經分了幾萬種病了，只要病名不一樣就是不同的病。但是到了中醫這里，沒有分這么細，都是差不多的病。
這位群友聽了我的解釋，對我的觀點不認同，找來很多的資料，把他們的區別一個一個發給我看。對我說：你看，他們之間區別這么大，你怎么能說他們是一樣的病呢？ 他們就是完全不同的病。
我看完之后沒有再與她爭辯，我只是告訴她：你的學習態度很認真，很仔細，你可以認為自己是對的，我是錯的。但我還是原來的觀點，他倆就是差不多的病。
大家可以看到，這位群友是從西醫角度來認識風濕病和類風濕病，西醫在微觀領域把問題認識得很細，所以把問題弄得很復雜。而到了中醫這里就大道至簡了，中醫是從宏觀上來解決問題的。赤腳一直在談一個核心觀念，先要找方向，找到方向之后再談方法。
中醫在解決任何問題都是要先找方向，方向如果找錯了，你方法再對又有什么用？
那我來把風濕病和類風濕病的區分，從深層次跟大家來分享一下。
風濕病，全稱是風濕性關節炎；
類風濕病，全稱是類風濕性關節炎。
他們到底是同一個病還是兩個不同的病呢？
從西醫角度來說，他們是不同的病，因為這兩個病名雖然很像，但“類風濕關節炎”前面有個“類”，是兩個病名，既然名字不一樣，就肯定是不一樣的病。
風濕性關節炎，這個病名是西醫取的，而且這個病名取的很奇怪。怎么奇怪呢？風濕是中醫里的概念，而關節炎又是西醫里的病名。所以，這個病名中不中西不西，本身就讓人產生混淆。
類風濕性關節這個病名，也是近100多年取的名字，在這之前像膝關節紅腫熱痛都叫風濕性關節炎。
但是在100年前，發現有些人的關節疼痛還不一樣，除了關節疼痛發炎之外，這些關節還會變形，有些人的關節還會嚴重受限，到最后還可能會殘廢掉。
然后，現代醫學就對關節炎來做各種研究，發現有很多指標數據的不同，比如類風濕性關節炎里面含有類風濕性因子，于是就把這種關節炎叫做“類風濕性關節炎”。
大部分普通老百姓是不太容易區分自己到底是風濕性關節炎還是類風濕性關節炎。赤腳最簡單的區分方式跟大家說說：
風濕性關節炎不會引起關節變形，層次較淺，來的快去得也快；
類風濕性關節炎會引起關節變形，層次很深，是慢慢加重的要恢復也慢。
另外，可以用手去摸患處，如果摸上去是冰冰涼涼的，那基本上可以確定是類風濕性。如果摸上去是正常溫度，那基本上可以確定是風濕性關節炎。
我們大家現在得的風濕病，90%以上都是西醫講的類風濕性關節炎。
為什么在中醫看來風濕性關節和類風濕性關節炎是差不多的病呢？
因為中醫是辯證論治，就算不要這個病名，中醫也一樣可以把病治好。什么叫辯證論治，這個證就是身體的實際狀態，也就是關節處的內環境。
風濕性關節炎和類風濕性關節，是兩個不同的病名，但是表現出來的癥狀差不多，都是關節處疼痛活動受限。為什么疼痛為什么活動受限？ 是因為關節里面有邪氣。有什么邪氣？ 風邪和濕邪，所以叫做風濕性關節炎。
但，他們還是有所不同。
第一，病性有所不同。風濕性關節炎，是關節的紅腫熱痛，說明里面有熱，說明關節里面的邪氣是風濕熱。
而類風濕關節炎，是關節處寒涼疼痛，說明關節里面有寒，說明關節里面的邪氣是風寒濕。
第二，病勢也有所不同。風濕性關節炎，大多是急性的，因為熱是急性的，預后較好不留后遺癥。
而類風濕關節炎，大多是慢性的，因為寒是凝滯的，預后不好拖得越久越難治。
今天咱們主要跟大家談的是類風濕關節炎。
分析類風濕關節炎
我們先要明白一個最簡單的道理：為什么人到老年，都要得類風濕性關節炎？
我們剛剛已經知道了，類風濕性關節炎，是因為關節縫里有寒氣，有風邪，有濕氣。
我們去看看自己的那個關節，關節與關節之間有縫隙，這些縫隙里面就是最容易藏邪氣的地方。
我們的關節需要正常轉動，人就能活動自如。關節正常轉動靠的是什么？靠的是正常的氣血津液。這些氣血津液就好比自行車鏈條的潤滑油一樣。而如果自行車的鏈條缺乏潤滑油，長期在外面風吹日曬，鏈條就會生銹。鏈條生銹后，你騎著自行車就會咯噔咯噔響。就好比有類風濕關節炎的人，走路總感覺硌得慌。
正常人的關節里面是充足的氣血津液，而類風濕關節炎的人，關節里面的風邪寒邪濕邪。
那這些風邪寒邪濕邪是怎么跑到人的關節縫里面去的呢？
冰凍三尺非一日之寒，這些風邪濕邪寒邪也是一點一滴滲進去的。
當你大冬天騎著電瓶車去上班的時候，那個北風呼啦呼啦就往膝關節縫隙去灌，這時寒氣也跟著往里灌。
當你生完寶寶還在坐著月子，你因為不懂中醫常識，怕熱著寶寶了，一天24小時開著空調，這時候空調的寒氣濕氣也呼呼地往關節里灌。
在你來大姨媽的那幾天，也因為你不懂中醫常識，喜歡穿各種漂亮裙子到處逛，這時候外面的風邪，寒邪，濕邪都跟賊一樣的溜進了你的關節縫里面。
那有些人會說，那別人也跟我一樣，都在一個辦公室吹空調，為什么別人沒有問題，就我有問題？
這叫做柿子找軟的捏。人家氣血充足正氣足，人家膝關節里面有氣血充養，就算感受邪氣，邪氣進不了他的身體。而你身體虛的很，氣虛不足，邪氣就長驅直入。
也就是類風濕性病為什么專找老年人的原因。
因為人到中老年，是鐵定的陽氣不足，體內陽氣不足之后寒從中生。就算你不感受外寒，身體自己會產生寒氣，寒氣就會跑到你關節里面去。
這也就是為什么現代人有這么多類風濕性病的原因。
因為現代人十人九寒，十人九濕，寒濕重是我們現代人的通病。
解決類風濕關節炎
也許大部分朋友已經迫不及待想要解決辦法了。莫急，最好的方子一定會給大家奉上的。
要解決這一類風濕性關節炎疼痛的方子有很多，赤腳真的不知道給大家介紹哪一個才好。
要說治療寒證最厲害的人是誰，當然是醫圣張仲景先生，他寫的傷寒論至今無人能超越，只能望其項背。
那今天給大家分享的這首方子是治療類風濕性關節炎最好的方子，沒有之一。
這首方子便是《桂枝芍藥知母湯》。
桂枝12g，炮附子12g，麻黃12g，生姜12g，白芍9g，知母12g，白術15g，防風12g，炙甘草6g。
服用方法：以上9味藥是一劑的量，煎一次喝一次，每日服3次。特別注意：這個方子里有附子，附子是有毒藥材，需要先煎40分鐘去其毒性。如果萬一出現中毒，要喝大量的甘草煮水來解毒。
另外還需要說明一下，都說方子不傳之密在于量，經方更是如此。赤腳要把方子公布出來，首先是考慮到大家用藥安全性，所以用量盡量往小里寫。但是有時候會出現病重藥輕這種情況，這時候方子的效果就會打折扣。
所以我們自己要懂點中醫，根據自身情況來調整劑量，就可以提升療效。
像這個方子里炮附子的用量為12g，這個附子在方子中地位是非常重要的。如果沒有附子，這個方子也就沒有效果。如果用量太少，效果也差很多。
所以12g的附子用量，僅供參考，大家根據實際情況調整。
接下來，我們來看下張仲景先生的《桂枝芍藥知母湯》是如何把關節縫里的風寒濕邪氣搜刮出來的。
第一梯隊，用的是桂枝+附子+麻黃+生姜，來搞定關節縫里面的寒邪。陽氣不足百病生，類風濕關節疼痛的最根本最根本的源頭在哪？ 就是體內陽氣不足。這個梯隊用桂枝來溫通經脈，用附子來打通全身的經脈，用生姜來溫陽散寒，用麻黃來打開毛孔發汗，就這樣讓寒氣從骨頭里一層一層往外面散出去。把寒氣從骨頭逼到肌肉，再從肌肉逼到皮膚，最后把皮膚毛孔打開，讓寒氣一步一步逼出去。附子用來解決骨頭里的寒，桂枝用來解決肌肉里的寒，麻黃用來解決皮膚里的寒。
有句話是這么說的：病是怎么來的，還得怎么回去。
寒氣是不是一層一層這樣進來的，那既然寒氣可以這樣進來，就可以這樣一層一層把它逼出去。
第二梯隊，用白術+防風來解決關節縫里的風濕邪氣。
白術燥濕健脾，在這里張仲景先生只用了單味白術來解決濕邪。因為前面用了大部隊的熱藥，只要是熱氣所到的地方，不管是寒還是濕，都會被熱氣所化解。
所以，只用單味白術來解決濕氣的問題，便足夠了。
用防風來搞定風邪，防風是風中潤劑。什么叫風中潤劑呢？ 就是一般的風藥都是偏燥的，容易傷人正氣。而防風這味藥很柔潤，它不傷人正氣。所以，最適合于這種久病必虛的情況來用。
第三梯隊，用白芍+知母來養血滋陰。白芍和知母都是很陰柔的藥，白芍配上甘草就是芍藥甘草湯就是酸甘化陰，就可以補充陰血，知母可以補充關節里的津液。
很多朋友也許不太理解，這為什么還要補充血和津液呢？
我們要知道，中醫解決問題的終極秘訣的回歸平衡，回到最初始的狀態。最初始的狀態是什么狀態？ 是關節縫里面有充足的氣血津液這些潤滑劑。
而白芍+知母可以養血滋陰，就是用來補充關節縫里的血液和津液。
當我們用第一梯隊和第二梯隊把風寒濕邪趕出去，就要用新鮮的正常的血和津液來填充，這樣才能從根本上解決源頭問題。
只有關節縫里有這些充足的潤滑劑填充，關節的活動才能恢復如常。
好啦，就就是張仲景先生為大家精心設計的《桂枝芍藥知母湯》，區區9味藥簡約而不簡單，從里到外從上到下搞定各種類風濕性關節炎。
赤腳說它是治療類風濕關節炎最好的方子，我相信大家應該不會有什么意見吧。
哪些情況下可以呢？
我跟大家講啊，這個強大的方子可以搞定全身的類風濕性關節炎。不論是胳膊肘，還是五十肩，還是頸椎腰椎，還是膝關節，還是髖關節，還是手指關節或者腳踝，不論是大關節還是小關節，這個方子都通治。
唯一要弄清楚的就是：要符合風寒濕證就可以用。
怎么知道是不是符合風寒濕呢？
記住一條就行了：如果你的關節平時摸上去是涼涼的，那就是風寒濕。如果摸上去是熱熱的，那就不要用這個方子。
如果想要這個方子的效果好一點，赤腳還總結出來一些經驗分享給大家。
如果是上半身的關節痛，那你就加20g葛根。
如果是下半身的關節痛，那你就加15g牛膝。
如果是中部的腰椎痛，那你就加20g茯苓。
也許還有的朋友說，我不想喝中藥。那該怎么辦呢？既然知道是寒濕環境導致的關節犯病，咱們中醫有很多方式方法來解決的。
解決疼痛效果見效最快的是針刺。你可以去當地找找會針灸的中醫幫你扎針解決，肩膀痛，膝蓋痛，腰痛這類病用針灸治療效果真的立竿見影。
為什么扎針可以解決風濕疼痛的問題？
為什么這些地方會痛？ 是因為有風邪寒邪濕邪堵在關節里面，產生一個很大的壓力差，這個壓力差會導致疼痛。
用針刺可以疏通經絡，疏通氣血，就是直接把里面的壓力釋放掉，壓力釋放掉疼痛就馬上緩解了。
有的朋友說，也找不到好的會針灸的中醫。怎么辦呢？ 可以自己艾灸。既然是寒證嘛，最好的祛寒方式就是艾灸。既然是有濕邪，艾灸也可以祛濕。既然是寒濕堵在里面，艾灸可以疏通氣血疏通經絡。所以，用艾灸來治療這類風濕性關節炎效果也非常好。
艾灸灸哪里呢？ 這種可以取阿是穴，就是在關節周圍灸就行，不用取特定穴位。
另外，還有一個近幾年來用得比較多的一種療法，用中草藥外敷。可以用《桂枝芍藥知母湯》這個方子，把生姜換成干姜，然后把他們打成粉末，加入蜂蜜調成糊狀，直接外敷在類風濕關節疼痛的地方，也照樣有很好的效果。
今天赤腳聯系了一家專門做中藥外敷的商家，他們在踏踏實實做產品，跟赤腳的目的是一樣的，一心只想為普通老百姓解決身上的病痛。
如果以后有機會，大家如果需要的話，赤腳再來跟大家做分享推薦。
最后，讓我們再一次感恩張仲景，給了我們這么好的方子。
