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讀“三高新克星’黃連素’”一文有感

轉(zhuǎn)自春溪月的博客

讀“三高新克星’黃連素’”一文有感

2013-10-13 14:48:43

收到一篇朋友發(fā)來的資料——“三高新克星’黃連素’感到很有意思,愿和網(wǎng)友們共鑒賞。
黃連素”名聲在外,絕非今日開始。早在物資匱乏那些年代,因為缺少抗生素之類的藥物,就有了“黃連素大夫”的諷刺頭銜,挖苦那些學(xué)歷不高的“低能大夫”,說他們經(jīng)常用“黃連素”對付不少疾病,還能手到病除,可見其適應(yīng)性之廣泛。有一階段,還聽說過此藥曾被國家列為“戰(zhàn)備藥”,不知是否屬實?現(xiàn)在,見到《三高新克星”黃連素”》一文,更感到別有新意。如果經(jīng)過科學(xué)研究和臨床的進(jìn)一步證實,那確是一件很有意義的事。
按現(xiàn)代科學(xué)研究,“黃連素”是一種重要的生物堿,是我國應(yīng)用很久的中藥中的一種成分,以從黃連、黃檗、黃柏、三顆針等植物中提取。黃連、黃芩、黃柏,合稱“三黃”,作為“清熱解毒藥”,應(yīng)用已很廣泛,“三黃片”、“雙黃片”等早已名聞遐邇。
按中藥藥典記載,中藥“黃連”的主要作用是:瀉火,燥濕、解毒,入心、肝、膽、脾、肺胃、大腸六經(jīng),可以治療許多疾病。李時珍《本草綱目》中,列出近10種功能。但主要還是用于“消炎”。
目前,經(jīng)常使用的“鹽酸黃連素”又稱“鹽酸小檗堿”,能對抗病原微生物,對多種細(xì)菌如痢疾桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉桿菌等都有抑制作用,其中對痢疾桿菌作用最強(qiáng),常用來治療細(xì)菌性胃、腸炎、痢疾等消化道疾病。臨床主要用于治療“細(xì)菌性痢疾”和“腸胃炎”,可部分代替廣泛應(yīng)用的抗菌素,取得很好的效果。《三高新克星“黃連素”》一文,強(qiáng)調(diào)了黃連素對治療“高血壓”、“高血糖”“高血脂”的作用,實在是一件可喜的嘗試。因為,黃連素的毒副作用很小,物美價廉,早已被患者所接受。
其實, 近代研究發(fā)現(xiàn),黃連素還有更為廣泛的藥用價值和治療效果:

1、抗病源作用:

1) 、抗菌作用;2)、抗病毒作用;3)、抗原蟲;4 )、抗毒作用。

2、 對心血管系統(tǒng)的作用 :

1 )、抗心律失常;2 )、降低血壓;3) 、正性肌力;4)、對缺

血性腦損傷有一定的保護(hù)作用。

3、 降血糖作用:
近年來大量的藥理及臨床研究證實,小檗堿不僅有顯著的降血糖作

用,而且對糖尿病人伴有的合并癥高血壓血栓形成等有較好的防治作用。
4、抗炎作用。
5、 抑制血小板聚集作用。
6、 增強(qiáng)免疫功能。
7、 抗癌。
8、 其他作用。

1)、抗?jié)冏饔茫?)、解熱作用;3)、具有中樞神經(jīng)抑制作用和利膽等作用。

以上這些成果,大部分得到了筆者相關(guān)材料的印證,值得大家關(guān)注。
總體上說,今后,強(qiáng)化對“黃連素”的藥理研究和應(yīng)用,是一件有

意義的事。

黃連素還有許多其他優(yōu)勢:

1、物美價廉,成本很低,百姓用得起,應(yīng)用廣泛,基本療效有保證,能節(jié)約大量資金。
2、只要使用得當(dāng),避免長期、大量服用,毒副作用很小,可避免各種“抗菌素”危害極大的“抗藥性”。
3、如果能用現(xiàn)代學(xué)科深入研究“中醫(yī)藥學(xué)”的精髓,制成各類有的放矢的現(xiàn)代化的“復(fù)方”制劑,不僅療效穩(wěn)定,服用方便,價格便宜,應(yīng)用范圍還會大大擴(kuò)展。但必須努力控制藥物的有效成分,改進(jìn)過去“中藥中”只知藥物名稱、藥效、性能等,而無有效藥物定量概念的缺陷,以至于療效受到“藥物有效成分”多少的影響。這對黃連素的應(yīng)用同樣是很需要的。目前,各種黃連素的復(fù)合制劑——如“復(fù)合黃連素片”“三黃片”“銀黃片”等等,已廣泛應(yīng)用于“呼吸道感染”“病毒性感冒”等,都獲得了顯著的療效,大大減少了抗菌素的用量。遺憾的是,有些藥物,受產(chǎn)地、培育過程、采摘條件、加工方法等影響,“有效成分”還無法控制,成藥只是一種中草藥的“混合物”,誰也不知道其中有效配比到底是多少。這就是目前“中醫(yī)藥”推向全世界的最大的內(nèi)傷。此項工作,日本有許多探索是值得我們學(xué)習(xí)借鑒的。“黃連素”的提純,則是一個很好的開端。
不少地方說“黃連素?zé)o毒副作用”,是不恰當(dāng)?shù)摹?/span>任何事物都有兩面性,黃連素也一樣,只是利弊大小而已。

據(jù)各種資料介紹,黃連素應(yīng)用不當(dāng),有時也會產(chǎn)生以下一些毒、副作用:
1、黃連味苦,劑量過大時對胃有一定刺激,使胃酸分泌過多,即中醫(yī)所說的“苦敗胃”;大量服用后,偶有惡心、嘔吐、皮疹及發(fā)熱,但停藥后即可自行消失。

2、長期服用,可能導(dǎo)致腸道PH值(酸堿度)改變,影響腸道消化酶的活性;
    3、滲透壓高,長期服將會刺激腸道蠕動速度加快,使“糜團(tuán)”和腸道接觸的有效時間減少,縮短吸收營養(yǎng)物質(zhì)的時間; 
    4、藥物對腸道益生菌(正常菌群)的活性,可能有抑制作用,易引起腸胃功能混亂;    
    5、同時長期服用某些藥物,會破壞人對維生素族及脂肪酸的吸收,也可導(dǎo)致誘發(fā)其他疾病;確切地說,長期大劑量服用黃連素,可導(dǎo)致B族維生素吸收障礙,從而出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎。
        山西陽城60歲的楊老先生,自98年以來因胃燒心,在接下來的7年時間里吃黃連素上了“癮”,每天大劑量服用黃連素18片,超出正常用藥范圍的一半劑量,結(jié)果導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎,膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)感覺減退,并出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,雙腳無法著地,雙手無法觸碰。最近癥狀更加嚴(yán)重,已有一個多月時間,雙手不能沾水。 
6、藥物中(鹽酸黃連素)的氯離子,也可能影響高血壓和引發(fā)高氯血酸中毒,值得關(guān)注,需要進(jìn)一步進(jìn)行研究。
        7、藥物溶解度小,效率較低,服用量大,苦口,容易引起便秘。 
     8、對本品過敏者、溶血性貧血患者禁用。
    有些人常把黃連素當(dāng)作“神藥”或保健藥,有事無事吃上幾片“防病”這是要不得的。與細(xì)菌無關(guān)的腹瀉,黃連素毫無作用。雖然服藥后癥狀常常緩解,但一般與用藥無關(guān)。黃連素很安全,但有不少人一腹瀉就吃黃連素,確實沒有必要。有報道稱:常服用黃連素也可能產(chǎn)生耐藥性,不僅不能消除腹瀉,腹痛,甚至還會加劇腹瀉、腹痛,以及其他一些想避免卻又忽視的不良反應(yīng)。此外,很多人還有這樣的做法: 為了避免腹瀉,在外出吃飯、游旅之時,提前吃上幾片黃連素,這種做法并不妥當(dāng)。這樣做等于是對對細(xì)菌的一種“挑逗”行為,會使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,有害無益。就像其他西藥抗生素一樣,黃連素在應(yīng)用過程中也面臨著耐藥菌株不斷增多的窘境.尤其是一次性大量服用黃連素,耐藥性問題就會更嚴(yán)重. 
    復(fù)方黃連素片的降血糖作用明顯,且呈量效關(guān)系。但專家指出,服用復(fù)方黃連素片降血糖副作用較大,有一定風(fēng)險,不宜長期大量服用。其主要副作用可能就是橫紋肌溶解癥及乳酸中毒癥。復(fù)方黃連素片最常見的副作用是便秘,大量應(yīng)用后偶有惡心、嘔吐、皮疹及發(fā)熱,停藥后即可消失。
黃連素片可引起溶血性貧血,葡萄糖一6一磷酸脫氫酶缺乏的兒童禁用;不宜與胰酶,胃蛋白酶、乳酶生同時服用;與鐵劑等藥不宜合用。
     遺傳6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏的兒童應(yīng)禁用;有案例曾因本品可引起溶血性貧血以致黃疸。
    妊娠期頭三個月也應(yīng)慎用。
有的醫(yī)生建議輕型“炎癥”可以選用黃連素,但對于重型“炎癥”,宜合用抗感染作用強(qiáng)的抗生素,效果會更快。

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