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這種認識是非常錯誤的!
腔隙性腦梗無論有沒有感覺,都需要積極的預防和處理。
腔隙性腦梗一般指小于15mm的腦梗死,多數是由于高血壓引起的小血管玻璃樣變性導致的。也有少部分人是由于糖尿病導致的。腔隙性腦梗死的發現一般分為兩種情況:
一種是出現了輕微的不舒服癥狀,去醫院看病。做了個頭MRI,發現是個腔隙性腦梗。這種情況下,要積極的治療,因為腔隙性腦梗在早期可能病情進展,導致嚴重的后果。
另一種情況是自己沒什么感覺,無意間去醫院體檢或者因為別的問題住院,做頭CT或者MRI發現的。這種情況雖然不是急癥,但仍然要重視起來。
原因有:
一 腔隙性腦梗發生在非關鍵區域,比如大腦深部,可能沒什么癥狀,但是如果發生在關鍵部位,比如內囊或者腦干,就有可能產生嚴重后果。比如一側身體癱瘓不能動等,如果發生在腦干,則出現的問題會更多,甚至可能危及生命。所以做好積極的預防能夠減少腔隙性腦梗再發的可能性。就好比打仗時,如果一個小兵被打死了,影響不大,但是如果指揮官被打死了,問題就嚴重了。因為子彈沒長眼睛。
二 即使沒有什么感覺,慢性的腔隙性腦梗多了,也會影響很多功能。比如認知功能。我們見過不少這樣的患者,雖然手腳活動等都沒什么大問題,但是記性越來越差,慢慢就癡呆了。
所以腔隙性腦梗也要重視起來,除了規律服用阿司匹林等藥物外,還要積極控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。另外還可以吃一些金納多等銀杏葉提取物類的藥物,改善腦循環,預防癡呆。