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網友關于中風的醫案兩則

【中風及后遺癥治驗一案】2010-05-13 20:43:31

    鄧**，男，48歲，昏撲失語，口眼歪斜，手足僵硬，經某醫師診治七天無效后來求余診，診見昏迷，頭項強，口眼歪斜，流涎，手足僵直，面紅耳赤，口氣臭，血壓190/120MMHG，舌紅苔黃厚，脈弦數，診畢立即配以安宮牛黃丸二粒，用僵蠶15克，全蝎15克，川足2條，天麻15克，防風15克，勾藤35克，膽星15克，節菖蒲15克，煎湯送服，用胃管給藥，用藥二小時后病人慢慢蘇醒，繼續給藥，至次日再診，癥見病人已醒，能說短語，但含混不清，口眼歪斜，流涎，左半身手腳已能微動，血壓160/100MMHG，續用前方加遠志15克，秦交15克，木胡蝶15克，川貝15克，苦杏仁10克，服三天，再診：癥見病人已完全醒，能說短語，但仍含混不清，口眼歪斜，流涎，左半身手腳已能活動，右邊手腳無反應，血壓150/90MMHG，續前方去安宮牛黃丸，加川蓮10克，雙枝30克，牛七15克連用十天，復診，病情大有好轉，能說話連續成句，較清晰， 口眼歪斜，流涎， 右邊手腳可以微屈動，能自動翻身，氣短乏力，血壓140/80MMHG，舌淡紅微紫，苔薄黃，脈微弦，處方：僵蠶15克，全蝎15克，川足2條，天麻15克，防風15克，勾藤35克，膽星15克，桑枝30克， 牛七15克，黃芪50克，水蛭15克，地龍30克，丹參30克，年見15，加皮15，白芍24克，川木瓜15，秦交15，連服30天，后診見已經能拄拐杖自己行走，余癥變輕， 血壓140/80MMHG， 右邊手腳仍乏力活動受限，續用未方繼續服用30天后，診見可不用拐杖行動，余癥輕，用未方去 膽星， 勾藤，天麻改10克，再服30天以固療效。 

【中風醫道拾零 】2010-05-15 09:51:57    

鄧**，男，55歲，突然昏倒，手足抽搐僵硬，口噤不能語，頸項強直，眼定不動，嘴角流涎，流眼淚，未能舌診，脈細弱無力，血壓80/40MMHG，急配方藥：全蝎10克，川足1條，僵蠶15克，膽星10克，甘草15克，浮小麥30克，大棗15克，白芍24克，人參10克。水煎配管灌服，用藥10分鐘后病人慢慢蘇星，口能吞食，眼可活動，至30分鐘繼續自然服藥50ML，至一小時后病人頭頸已經可以活動，但仍流涎口不能語，神情呆滯，  眼淚常流，手腳不再抽搐但不能動，舌淡苔薄白，脈細弱無力，血壓100/60MMHG，至此生命已經基本脫離危險，囑繼續服藥，次日復診，癥見：病人頭頸已經可以活動自如，但仍流涎口不能語，神情呆滯，  眼淚常流，下肢不能自主活動但已經不僵硬，上肢可以自主活動，但無力軟弱，不能握物，不能抬起。舌淡苔薄白，脈細弱無力，血壓100/60MMHG，用前方加千層紙15克，桔梗10克，杏仁10克，連服三劑，每天一劑，再診能正常說話，不再流淚，神情好轉，下肢如舊，上肢能輕輕抬起，余癥如舊，用方;全蝎10克，川足1條，僵蠶15克，膽星10克，甘草15克，浮小麥30克，大棗15克，白芍24克，人參10克，黃芪30克，年健15克，加皮15，川木瓜15克，桑枝30克，牛七15克。連服十天，復診癥見：只有下肢痿軟無力稍能活動，其余正常。繼續未方用藥至一個月后，已經能自由行動，下肢仍稍為累軟，力弱，復方：全蝎10克，川足1條，僵蠶15克，膽星10克，白芍24克，人參10克，黃芪30克，年健15克，加皮15，川木瓜15克，桑枝30克，牛七15克，續斷15克，川仲15克，連服30天后，活動正常，能正常參加農業生產勞動。