文/幸知在線 王二丫
8月31日晚,第一次生孩子的陜西綏德縣女子馬某,被臨產(chǎn)痛苦折磨約10個(gè)小時(shí)后,從分娩中心的待產(chǎn)室走至備用手術(shù)室,從5樓跳下,結(jié)束了自己即將27周歲的生命。她一同帶走的,還有腹中胎兒。
導(dǎo)致這一悲劇的原因何在?目前,真相還遠(yuǎn)沒有到來。最有發(fā)言權(quán)的當(dāng)事人,已經(jīng)帶著未出生的胎兒離開了人世。但是,這件事情折射出來的其他真相,卻值得我們每個(gè)人審視、深思。
9月3日,陜西榆林市第一醫(yī)院的綏德院區(qū)先在微博發(fā)布聲明,稱26歲的馬某于8月30日入院待產(chǎn),31日生產(chǎn)期間其因疼痛多次向家屬要求剖宮產(chǎn),醫(yī)院也向家屬提出剖宮產(chǎn)建議,均被家屬拒絕,最終產(chǎn)婦情緒失控,跳樓身亡。
9月3日,馬某丈夫延某在網(wǎng)上發(fā)布聲明,推翻院方說法。聲明稱,在產(chǎn)婦提出剖宮產(chǎn)要求時(shí),作為家屬,自己已經(jīng)同意,但醫(yī)生說孩子馬上就要生了,不需要剖腹產(chǎn)。
9月5日深夜,醫(yī)院再次通過官方微博發(fā)布《關(guān)于8.31產(chǎn)婦跳樓事件有關(guān)情況的再次說明》,稱馬某與家屬溝通被拒絕,期間兩次“下跪”。隨后關(guān)于這一事件的網(wǎng)絡(luò)信息中,大范圍出現(xiàn)“產(chǎn)婦跪求剖腹產(chǎn)被拒后跳樓”的字樣。
9月6日,媒體披露馬某的母親接受采訪時(shí)的說法:8月31日10時(shí)許,女兒第一次走產(chǎn)房,疼得站不定了;第二次出來,說還疼痛。她說,女兒是疼得準(zhǔn)備蹲下但又蹲不下來,“不小心”就跪下了,“女兒最后一次從產(chǎn)房出來,我們還強(qiáng)調(diào),萬(wàn)一不行了就剖腹產(chǎn),但醫(yī)生說,現(xiàn)在已經(jīng)不需要剖腹產(chǎn)了,順產(chǎn)也到時(shí)間了?!边^了一會(huì)兒,醫(yī)生出來,說產(chǎn)婦不見了。
9月6日,陜西榆林一院再次就待產(chǎn)孕婦墜樓事件發(fā)布說明,并公布視頻監(jiān)控畫面。監(jiān)控畫面中有馬某丈夫攙扶馬某走動(dòng)的畫面及馬某下蹲(跪)畫面。
9月6日,媒體報(bào)道稱,馬某的主治醫(yī)師李瑞琴在事件發(fā)生后,已經(jīng)被停職,目前正全力配合警方調(diào)查。
01
每個(gè)人談?wù)撌录r(shí),都會(huì)投射自己
最初得知這個(gè)事件,是基于院方發(fā)布的聲明。很多媒體在報(bào)道中用了這樣的表述:
“產(chǎn)婦因跪求家屬要求剖宮產(chǎn),醫(yī)院也向家屬提出剖宮產(chǎn)建議,均被家屬拒絕,最終產(chǎn)婦情緒失控,跳樓身亡。”
微博評(píng)論,多數(shù)人都把矛頭指向了產(chǎn)婦家屬——惡婆婆、渣男,把女人當(dāng)生育機(jī)器…… 與此同時(shí),諸如“女人嫁錯(cuò)人到底有多可怕”“”比疼痛更絕望的,是沒有選擇”一類的爆文開始出現(xiàn)。
之后,隨著更多信息的披露,大家對(duì)于這件事的看法逐漸分為兩派。有人篤定地認(rèn)為,就是家屬冷血自私不同意簽字剖,才會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦跳樓,這家人就是罪人,現(xiàn)在又想向醫(yī)院要求高額賠償金。有的人會(huì)認(rèn)為,醫(yī)院為了保證順產(chǎn)率不同意剖,醫(yī)護(hù)人員沒有重視產(chǎn)婦的情緒和狀態(tài),是醫(yī)院在推卸責(zé)任。
對(duì)于公布的視頻資料,同樣一個(gè)孕婦跪地的畫面,有的人會(huì)堅(jiān)定地說,這就是她在下跪求丈夫同意讓她剖腹產(chǎn);有的人會(huì)說,這明明是疼痛難忍的下蹲姿勢(shì),不小心跪在地上了。
目前,誰(shuí)都不知道真相到底如何,但大家都認(rèn)為自己的判斷合情合理。每個(gè)人對(duì)事件的態(tài)度,其實(shí)都在投射自己。這種投射,可能是自己對(duì)丈夫、婆婆的不滿,可能是自己生孩子時(shí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不良感受。
一個(gè)女同事說,可能是家屬為了省那幾千塊剖腹產(chǎn)的費(fèi)用?!乙粋€(gè)遠(yuǎn)房親戚,媳婦生孩子時(shí),醫(yī)生臨時(shí)說需要剖腹產(chǎn)得多交幾千塊錢,丈夫堅(jiān)持讓順,后來順產(chǎn)時(shí)孩子被憋著了,成了一個(gè)腦癱兒。
一位已經(jīng)當(dāng)媽媽的女性說:“我不會(huì)因?yàn)獒t(yī)院拒絕剖腹產(chǎn)跳樓,而會(huì)因?yàn)檎煞蚝推偶揖芙^剖腹產(chǎn)跳樓?!?——她在和丈夫鬧矛盾,并且對(duì)婆婆有著強(qiáng)烈的不滿。
另一個(gè)女性說:“肯定是男方家里想要二胎,怕剖腹產(chǎn)之后不好生二胎?!薄煞蚴潜本┤?,家里好幾套房,三代單傳重男輕女,而她生的是個(gè)女兒,現(xiàn)在正被丈夫及公婆逼著生二胎。
也有一個(gè)朋友說:“肯定是醫(yī)院在推卸責(zé)任,故意歪曲事實(shí),是醫(yī)院為了保證順產(chǎn)率,才一直拖著不給剖的,現(xiàn)在又把責(zé)任使勁往出推?!薄?dāng)初羊水早破,入院時(shí)護(hù)士說可以順也可以剖,她本能地認(rèn)為順產(chǎn)好,稀里糊涂簽完字等著順產(chǎn)。結(jié)果,催產(chǎn)針打了兩天兩夜沒反應(yīng),醫(yī)生一直說胎心正常,還可以再等等。后來,因?yàn)榧依镉袐D產(chǎn)科醫(yī)生,覺得繼續(xù)等下去風(fēng)險(xiǎn)太大,這才不顧醫(yī)生規(guī)勸要求剖。孩子出來時(shí)已經(jīng)憋得全身嚴(yán)重黑紫,進(jìn)了搶救室。而她,至今想起來就后怕,后來又聽朋友說,現(xiàn)在三甲醫(yī)院都有順產(chǎn)率的要求,所以醫(yī)生更傾向于讓人順產(chǎn)。
另一個(gè)朋友說:“醫(yī)生其實(shí)很冤枉,整個(gè)操作過程都是合規(guī)的,產(chǎn)婦沒有明顯的剖腹產(chǎn)指征,胎心監(jiān)測(cè)正常。同時(shí)好幾個(gè)產(chǎn)婦在待產(chǎn),不可能一直盯著一個(gè)人。再說,現(xiàn)在的家屬,誰(shuí)敢惹。家屬說了能順就順,醫(yī)生敢剖嗎?”——她是一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,曾經(jīng)在實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)中遇到產(chǎn)婦羊水栓塞,搶救無效死亡,家屬帶著花圈到醫(yī)院靜坐一周,點(diǎn)名要找她要說法。從那以后,她離開了婦產(chǎn)科,被調(diào)到了B超室。
以上這些,都是我從身邊同事朋友親人的真實(shí)信息。當(dāng)一個(gè)轟動(dòng)性的事件發(fā)生時(shí),每一個(gè)參與討論的人,其實(shí)都在把自己定位到事件中。事情演變?yōu)槭录罱K成為每個(gè)人釋放情緒的場(chǎng)域。在這個(gè)場(chǎng)域內(nèi),我們會(huì)表達(dá)自己曾經(jīng)遭受或者正在遭受的委屈、憤怒、不滿和擔(dān)憂,希望通過“惡人”的被懲罰,來獲得心靈上的慰藉。
更進(jìn)一步,我們會(huì)希望通過討論、通過對(duì)真相的追問,督促制度的完善、喚起大家對(duì)某個(gè)群體、某類事件的重視,以此來獲得安全感。這種全民的自我?guī)牒屯渡洌葱纬奢浾摕岢?,客觀上會(huì)促進(jìn)真相調(diào)查的進(jìn)展和社會(huì)制度的完善。
02
一個(gè)意外的悲劇,一次悲劇的“意外”
在全社會(huì)的關(guān)注下,這起事件的很多細(xì)節(jié)仍然不斷被披露,后續(xù)進(jìn)展也處于持續(xù)更新中。此時(shí),我們無法憑猜測(cè)對(duì)事件定性,因?yàn)槿魏尾聹y(cè),都會(huì)帶來進(jìn)一步的傷害。
但是,不論事件最后的定性是什么,可以肯定,這是一起讓人心痛的悲劇。
情感咨詢師王君蘭,曾經(jīng)也是一名醫(yī)生,在醫(yī)院工作十幾年。在看到這個(gè)新聞的時(shí)候,王君蘭老師首先感覺到的是震驚和心痛。她說,無論是作為一名醫(yī)生,還是作為一個(gè)生過孩子的女人,這種事情,絕對(duì)都是“意料之外”的。誰(shuí)也無法想象,一個(gè)即將臨盆的產(chǎn)婦,會(huì)帶著即將出生的孩子做出這樣的選擇。
從這個(gè)角度來說,這起悲劇事件,絕對(duì)是一個(gè)“意外”——無論是對(duì)醫(yī)院,還是對(duì)家屬來說,都是在意料之外的。這樣的表述,并不是對(duì)事件的定性,不是為了替某一方開脫,而只是客觀地來描述當(dāng)事各方的心理感受。
一個(gè)人,在面對(duì)非常嚴(yán)重的意外事件時(shí),通常會(huì)有什么表現(xiàn)?難過、恐懼、慌亂……然后,會(huì)本能地采取自保的行動(dòng)。
高級(jí)情感咨詢師周勁松,在幸知分答社區(qū)回復(fù)用戶提問時(shí)曾經(jīng)說到,人有兩個(gè)原始恐懼,一個(gè)是怕死,一個(gè)是怕瘋,說到底,都是害怕失去控制。一旦失去控制,就會(huì)自動(dòng)進(jìn)入受害者模式。
從公開報(bào)道中,我們看到的醫(yī)院方面的聲明和行動(dòng),其實(shí)隱藏著恐慌的情緒和自保的措施,不管事件本身問題出在哪兒,醫(yī)院率先開啟了“受害者模式”。在醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的大背景下,這種做法無可厚非,但卻很容易在客觀上增加事件的復(fù)雜性。
家屬的心理感受,我們無法真正去體會(huì)。不論丈夫和婆婆是否真的把女人當(dāng)成生育機(jī)器,至少,在他們的認(rèn)知里,女人生孩子都是會(huì)疼的,但是疼到跳樓,卻是完全超乎他們想象的。所以,出現(xiàn)這樣的意外和失控,他們一樣會(huì)面臨巨大的悲痛和慌亂。至于家屬有沒有醫(yī)鬧,目前還不得而知。逝者的丈夫在接受采訪時(shí)曾提到,自己完全懵了,不知道發(fā)生了什么。
03
悲劇之后,如何安放我們的恐慌和焦慮
這起悲劇,之所以會(huì)引發(fā)如此廣泛的關(guān)注,除了事件本身的“意料之外”,另一個(gè)重要原因在于,生育這件事,事關(guān)千家萬(wàn)戶。
每一個(gè)將來會(huì)生孩子的女人、每一個(gè)生過孩子的女人、每一個(gè)將來要和女人生孩子的男人、每一個(gè)婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員……都會(huì)本能地去關(guān)注。
這次意外帶來的社會(huì)焦慮和恐慌,最先波及的人群,應(yīng)該是目前正在備孕、懷孕甚至待產(chǎn)的女性。對(duì)疼痛的恐懼、對(duì)家人的質(zhì)疑、對(duì)醫(yī)院的不信任,這些都可能成為孕產(chǎn)婦不安的心理因素——
生孩子真的會(huì)把人疼死嗎?
如果我疼得受不了想剖腹產(chǎn),丈夫和婆婆會(huì)不會(huì)反對(duì)?
醫(yī)生是不是只聽家屬的,完全不考慮我的意見?
進(jìn)入產(chǎn)房,我就是去人身自由、只能聽天由命了嗎?
……
孕產(chǎn)婦的焦慮,都需要親人、醫(yī)生給予耐心的澄清。當(dāng)然,這次事件之后,有律師從《侵權(quán)責(zé)任法》等有關(guān)法律法規(guī)的角度指出,醫(yī)院應(yīng)以患者自決權(quán)為重,尊重產(chǎn)婦意愿。
醫(yī)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的焦慮,可能是事件的誘因,這份焦慮也可能在事件之后進(jìn)一步強(qiáng)化。如果最終的調(diào)查結(jié)果,醫(yī)護(hù)人員本身沒有明顯的過錯(cuò),那么,家屬、公眾以及媒體的態(tài)度,對(duì)今后醫(yī)患關(guān)系的走向,有著非常大的影響。希望那個(gè)時(shí)候,每個(gè)人的言行中,都可以多一份理性,分清楚情緒和事實(shí)。
更多的社會(huì)焦慮,表現(xiàn)為對(duì)女性權(quán)益的討論。
女人不是生育機(jī)器,這句話,很多人都在說,也都在口頭上表示認(rèn)同。但是,這次事件卻喚起了前所未有的反思:女性怎樣才能不成為生育機(jī)器?女性在孕育生產(chǎn)過程中,真正需要的是什么?
小范圍調(diào)查之后發(fā)現(xiàn),已婚已育的女性,都題到了兩個(gè)詞——心理和尊嚴(yán)。
懷孕的時(shí)候,家人對(duì)孕婦說的最多的幾句話:你今天吃什么,你明天想吃什么;你不吃哪來的營(yíng)養(yǎng);你要少吃垃圾食品;你要早睡早起,不能再熬夜了……
很少有家人會(huì)主動(dòng)問:你今天心情怎么樣?你需要我今天陪你做什么?你今天想去哪里玩……現(xiàn)實(shí)就是這樣,很多家庭,對(duì)孕婦身體的關(guān)注,遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過對(duì)心理的關(guān)注。
小喬的孩子今年上小學(xué)了,回想起自己的順產(chǎn)經(jīng)歷,她說的最多的不是疼,而是獨(dú)自躺在待產(chǎn)室的孤獨(dú)和無助。那個(gè)時(shí)候,她多么希望待產(chǎn)室的護(hù)士能給她一些鼓勵(lì)。
而護(hù)士在旁邊嗑瓜子,聽到她疼得哼哼了,直接說:“你快別哼哼了,還早著呢,真正的疼還在后面。你老公都在外面睡得打呼嚕了,你還不趕緊睡!”那一刻,她感到從未有過的冰冷和絕望。孩子出生后,盡管丈夫也算盡心盡力,但一想到護(hù)士說的那句“你老公都在外面睡得打呼嚕了”,她還是會(huì)不由自主地想離婚。
小羽兩年前在北京某三甲醫(yī)院生孩子,現(xiàn)在回想起來,她印象最深的一個(gè)場(chǎng)景是,當(dāng)自己赤裸著躺在產(chǎn)床上時(shí),兩腿分開,正對(duì)著產(chǎn)房的門,而那個(gè)門一直開著,每當(dāng)有人進(jìn)出,門上的布簾都會(huì)飄起來,她覺得自己的隱私部門一覽無余。她央求醫(yī)生幫忙讓她換個(gè)產(chǎn)床,得到的回應(yīng)是:“都是來生孩子的,誰(shuí)顧得上看你,踏實(shí)待著吧!”小羽說,那一刻,她覺得自己就是一個(gè)生育機(jī)器。產(chǎn)床下放著一個(gè)大桶,她就那樣躺著,醫(yī)生護(hù)士忙著顧不上她,她就在心里暗自擔(dān)心孩子出來會(huì)不會(huì)掉到桶里摔死。
小楚的兒子如今快上幼兒園了,現(xiàn)在回想起生孩子的過程,她不再像兩年前那樣,極力去形容那種無法言說的痛,而只記得,她疼得受不了要求剖腹產(chǎn),她的媽媽哭著去求醫(yī)生給她剖,但因?yàn)樗钠牌藕驼煞驁?jiān)持要她順,醫(yī)生也覺得沒有剖腹產(chǎn)指征,拒絕剖。后來,順產(chǎn)了,母子平安,但因?yàn)樘哼^大,陰道撕裂嚴(yán)重。
這樣的例子還有很多很多。一個(gè)女人生孩子的時(shí)候,除了忍受疼痛,還要承受失去尊嚴(yán)感帶來的心靈創(chuàng)傷。
說到生孩子的疼,很多人會(huì)提到無痛分娩。在榆林產(chǎn)婦跳樓事件發(fā)生后,有醫(yī)務(wù)工作者接受媒體采訪時(shí)說,無痛分娩之所以沒有得到大范圍普及,主要是政策原因和缺乏麻醉師的客觀困難所致。
無痛分娩,需要麻醉醫(yī)生在產(chǎn)婦分娩過程中,持續(xù)監(jiān)護(hù)產(chǎn)婦情況,工作時(shí)間較長(zhǎng),勞動(dòng)強(qiáng)度極大,很多綜合醫(yī)院不一定具有足夠的麻醉師來承擔(dān)這項(xiàng)工作,而且一些地區(qū)甚至沒有把無痛分娩列入醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)目錄,使得醫(yī)院無所適從。
這背后,是體制機(jī)制的原因。我們的政策的制定者,基于某種社會(huì)共識(shí),默認(rèn)了產(chǎn)婦的疼痛是可以被忽視,不足以因此動(dòng)用政策力量去強(qiáng)力推廣無痛分娩——生孩子嘛,哪有不疼的,幾千年了,女人都能忍過來了,現(xiàn)在有啥不能忍的,疼又疼不死人。
可是,今天的社會(huì)現(xiàn)實(shí)不一樣了,女性孕育孩子的背景也不同了。很多職場(chǎng)女性,在整個(gè)懷孕過程中,不得不一直坐在那里,沒有體力勞動(dòng),缺乏必要的運(yùn)動(dòng),本身就不利于順產(chǎn)。另外,生活條件的改善,人對(duì)疼痛的耐受力也會(huì)減弱。這些,都應(yīng)該成為關(guān)注女性生育問題時(shí)被考量的因素。
最后,希望這次事件帶來的焦慮,能推動(dòng)某種進(jìn)步。
惟愿,逝者安息,生者堅(jiān)強(qiáng)。
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