工作中,經常能夠遇到腰椎病患者在CT、X線等影像學檢查報告中看到“腰椎鈣化”就認為自己腰椎間盤突出了,甚至腰椎間盤突出癥。那么,腰椎鈣化就是腰椎間盤突出癥嗎?
不是!
腰椎鈣化只是椎間盤隨年齡增長發生退變的正常結果,和腰椎間盤突出或腰椎間盤突出癥并沒有必然的聯系。
腰椎鈣化的主要原因在于:
一、腰椎間突出,導致纖維環連同椎體后緣骨片向后移位;
二、腰椎長期失穩,造成椎間增生、突出的椎間盤后緣發生鈣化。
臨床上,醫生一般結合患者的年齡和突出的部位判斷椎體后緣離斷還是骨質增生的原因。事實上,很多時候腰椎鈣化不僅不是壞事,而且還是好事。腰椎鈣化以后,可以幫助維持腰椎穩定性。
事實上,不管是何種腰椎鈣化,本身都和椎間盤突出的嚴重程度無關,自然和腰椎間盤突出癥也沒有什么必然的聯系。
其實,腰椎鈣化和腰疼一樣,和腰椎間盤突出癥的診斷沒有必然的聯系,但是有經常聯系在一起。
腰疼也是這樣。腰疼并不能作為診斷腰椎間盤突出癥的依據,因為腰椎間盤突出癥對患者的主要影響表現在腿部。但是,腰疼多數時候是腰肌勞損,腰肌勞損以后,患者才逐漸發展為腰椎間盤突出癥。
依靠腰疼診斷腰椎間盤突出癥是極不科學的,但是腰疼卻在提示腰椎已經處于亞健康狀態。所以,腰椎鈣化也好,腰疼也罷,雖然不能認為就是腰椎間盤突出癥,但是卻可以認為腰椎已經處于不那么健康的狀態,提醒關注腰椎健康。
總而言之,腰椎鈣化并不等于腰椎間盤突出癥,二者之間并沒有必然聯系。腰疼也是。