取大蒜(紫皮獨(dú)頭蒜為佳)適量去皮,搗爛如泥,做成直徑約2厘米、厚約0.5厘米的圓片,貼于足底涌泉穴(腳掌前1/3處,屈足時(shí)人字紋中央凹陷中),然后以紗布固定。
方藥:蓮子、薏米各15克,砂仁、茯苓、白術(shù)各10克,黨參、甘草、山藥各20克,桔梗8克。
加減:涕多加烏梅15克,訶子、蒼耳子各10克;鼻塞較甚者加辛夷、蒼耳子各10克,蟬蛻6克;噴嚏較多加僵蠶、蒼耳子各10克,蟬蛻6克。每日1劑,水煎分3次服。15天為1療程。
主治:慢性鼻竇炎。
鼻竇炎是鼻竇部發(fā)生化膿性炎癥的一種疾病。學(xué)齡期兒童可散見本病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,由于鼻竇解剖學(xué)的特點(diǎn),很容易因狹窄、阻塞而影響竇腔的引流,從而產(chǎn)生炎性變化。另外,當(dāng)鼻黏膜發(fā)生炎癥時(shí),也會(huì)影響到鼻竇。鼻竇中因上頜竇的竇腔最大,竇口高,故上頜竇炎發(fā)病率最高。臨床上把鼻竇炎分為急、慢性兩類。常見癥狀為,鼻流濁涕而量多,常伴有頭痛、鼻塞、嗅覺減退、鼻內(nèi)黏膜紅赤或淡紅、腫脹,在兩眉間或顴部有壓痛等。
小兒鼻竇炎患者在治療用藥的同時(shí),配合飲食療法,有相得益彰之功。
一、肺氣虛寒型:鼻塞、多黏膿性涕、嗅覺減退,遇風(fēng)寒等刺激,鼻塞及流涕加重,并有疲倦、氣短、頭暈或咳嗽,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩。
參苓粥:黨參、白茯苓(搗碎)各20克,生姜10克,白芷6克,粳米100克。先將黨參、茯苓、生姜、白芷浸泡30分鐘后,水煎去渣取藥汁,用藥汁煮粳米成粥,溫服。
黃芪燉乳鴿:黃芪20克,山藥15克,紅棗8枚(去核),生姜3片。將乳鴿1只去毛與內(nèi)臟,與上述藥物放人燉盅內(nèi),加開水適量,文火燉3小時(shí),調(diào)味,吃肉飲湯。
患者既往有反復(fù)胃痛、反酸、燒心史,6月28日突然上脘正中持續(xù)性痛,陣發(fā)性加劇,按之更甚,腹脹,矢氣極少,口渴,不食不便。西醫(yī)診斷為“胃潰瘍”。經(jīng)服中藥治療5日,其病不減。今診并述昨日下午出現(xiàn)往來寒熱,心煩欲吐,大便色黑(匿血試驗(yàn)陽性),苔黃燥,舌質(zhì)紅,脈弦數(shù)等。遂辨為陽明邪熱挾瘀與少陽同病。當(dāng)清少陽,瀉陽明瘀熱。藥用柴胡18克,枳實(shí)15克,黃芩、半夏各12克,白芍、大黃、芒硝各9克,生姜少許,大棗4枚。1劑。
二診:藥后下稀便2次,腹脹痛消失,但見鼻衄色鮮紅,日2—3次,每次衄血約10毫升左右,尿血,微微尿痛。大便匿血試驗(yàn)為陽性。尿常規(guī):紅血球、蛋白少許。此乃腸中瘀熱得瀉、肝熱尚存,移于小腸,上炎刑肺傷絡(luò)之候。應(yīng)清膽導(dǎo)赤,涼血止血。藥用柴胡、白及、白茅根各15克,黃芩、梔子、丹皮、赤芍各12克,生地、連翹各18克,木通、竹葉、黃連各9克,甘草3克,2劑而寒熱得解,鼻衄及尿血頓除,已能進(jìn)食。為鞏固療效,遂又進(jìn)上方1劑,續(xù)用柴芍五味異功散加減調(diào)理,數(shù)劑之后,化驗(yàn)二便,均未見異常。
按:本病初診用大柴胡湯加芒硝清解少陽,攻下陽明之瘀熱。藥后瘀熱去,又見鼻衄、尿血者,膽熱不解,移于小腸,又刑肺傷絡(luò)也。故二診用柴胡、黃芩、梔子清膽;用黃連、竹葉、生地、木通、甘草清小腸;丹皮、赤芍、白及、白茅根、生地涼血止血而獲非常滿意之效。
患者30歲時(shí)開始飲酒,初則酒量不到半兩,半年后,增至1-2兩,未到兩年,酒量已達(dá)半斤。1983年開始出現(xiàn)頭脹,以前額為甚,日晡則劇,遇熱亦然,口渴喜冷,時(shí)而心煩。酒量減則上述證狀減,反之加劇。曾反復(fù)多次測量血壓,均未見異常。前醫(yī)按濕熱治之,服藥20余劑,其效不著。1984年8月始見鼻出血,鮮紅量多,或數(shù)日1次,或半月左右1次。前醫(yī)用桑菊飲、麻杏石甘湯化裁,雖可使鼻出血暫止,但不出半月卻又復(fù)發(fā)。今診,除上述外,且見牙齦出血,牙齒松動(dòng),苔黃,舌質(zhì)干紅,脈細(xì)數(shù)等。此乃胃火熱熾,腎陰虧損之侯。應(yīng)清胃滋腎,涼血止血。藥用生石膏、生地黃、白茅根、藕節(jié)各30克,麥冬15克,知母、牛膝、丹皮各12克。2劑,水煎服。
二診:藥后鼻出血止,但舌面如鏡,舌質(zhì)紅絳而干。此乃胃津不足顯露于外也。遂守上方加沙參24克,石斛15克。水煎含服2劑。
三診:牙齦出血及牙齒松動(dòng)已解,口渴心煩大減,苔萌出少許,舌脈同前。邪熱未盡,陰傷未復(fù),遂囑再服2診方3劑而愈。
按:陽陰胃經(jīng)之脈,起于鼻,交額中,上于頭面,終于牙齦。胃熱循經(jīng)上沖則頭脹以前額為甚,日哺加??;迫血上溢則鼻出血、牙齦出血;腎主骨,齒為骨之余。腎陽不足,虛火上沖則牙齒松動(dòng);心煩口渴,苔黃,舌質(zhì)干紅,脈細(xì)數(shù)者,邪熱傷及陰津之象也。故初診用玉女煎加丹皮、白茅根、藕節(jié),以清胃滋腎,涼血止血。藥后病去而舌絳無苔者,胃津重傷,因此三診仍守上方加沙參、石斛而愈。
廣東名醫(yī)治慢性鼻炎(肺脾氣虛)方
處方:黃芪30克,白術(shù)、茯苓、五味子各15克,辛夷、蒼耳子各10克,白芷12克,防風(fēng)8克,細(xì)辛3克。
用法:水煎分3次服,每日1劑。
功效主治:補(bǔ)益肺脾通竅。用于治療慢性鼻炎,中醫(yī)辨證屬肺脾氣虛型。臨床癥見鼻塞時(shí)輕時(shí)重,或呈交替性,涕白而黏,遇寒冷時(shí)癥狀加重,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈細(xì)弱。檢查見鼻黏膜及鼻甲淡紅或蒼白,腫脹。
廣東名醫(yī)治慢性鼻炎(氣滯血瘀)方
處方:辛夷、香附、蒼耳子各10克,白芷12克,細(xì)辛3克,當(dāng)歸、川芎各6克,赤芍15克。
用法:水煎分3次服,每日1,劑。濾出藥液后,加清水1碗用武火煎煮,待藥液沸騰后,患者熏吸藥渣蒸汽15—20分鐘(患者小心不要燙傷),每日1次。7日為1個(gè)療程。
加減:鼻涕白而多者,加薏苡仁25克,瓜蔞仁10克;鼻涕偏黃者,加魚腥草15克;嗅覺遲鈍者,加石菖蒲15克;頭脹痛,耳閉重聽者,加蔓荊子15克,柴胡8克。
功效主治:行氣活血,化瘀通竅。用于治療慢性鼻炎,中醫(yī)辨證屬氣滯血瘀型。癥見鼻塞較甚或持續(xù)不減,鼻涕黏,語音重濁,嗅覺減退,舌質(zhì)暗,脈澀。檢查可見鼻黏膜暗紅肥厚,鼻甲肥大質(zhì)硬,表面凹凸不平,呈桑葚狀。
老人在冬季容易受寒鼻塞。如果鼻子不通氣,可以取生姜片15克煎汁,趁熱倒進(jìn)茶杯。然后將鼻孔對(duì)著茶杯,吸人從杯口冒出的姜湯蒸氣(注意茶杯與鼻孔的距離,以自己能忍受為度),直到姜湯變涼無熱氣冒出。一日3—5次,一般1—2次后就能感覺鼻塞、流鼻涕的癥狀減輕,輕者次日即愈。
此方法不僅能治鼻塞,還可預(yù)防感冒(一般每日熏1次即可)。中醫(yī)認(rèn)為,生姜性溫,味辛,能宣通鼻竅、驅(qū)風(fēng)散寒?,F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),生姜還具有抑制和殺滅部分病菌的作用。本法是利用姜湯蒸氣中的熱量和揮發(fā)物,以促進(jìn)局部血液循環(huán),讓藥物通過黏膜進(jìn)入體內(nèi)的一種給藥新途徑。
天氣轉(zhuǎn)涼,冷空氣刺激鼻腔,使得許多患者慢性鼻炎癥狀加重或復(fù)發(fā),表現(xiàn)為鼻塞流涕、頭痛、嗅覺減退,且長年不愈。慢性鼻炎屬中醫(yī)“鼻淵”范疇,因邪犯鼻竅,日久濕熱蘊(yùn)結(jié),釀成痰濁。用中藥芳香之品加經(jīng)霜老絲瓜熱熏鼻竅,療效明顯。
取辛夷20克、經(jīng)霜老絲瓜100克,加水煎煮1小時(shí)。將藥汁潷出,患者以熱氣熏鼻,使熱氣上熏,直至鼻孔內(nèi)有分泌物流出。早晚各1次,1劑可用2次,7天為1個(gè)療程。心腦血管疾病患者須慎用。
許多過敏性鼻炎患者每到天氣變冷、空氣干燥時(shí),就會(huì)出現(xiàn)鼻黏膜發(fā)癢、連續(xù)打噴嚏、鼻塞、頭痛等癥狀。用中藥熏洗效果不錯(cuò)。
制法:取白芷、黃芩、辛夷(用紗布包煎)、蟬蛻各10克,麻黃、防風(fēng)各6克。將以上藥物加水煎煮兩次,合并藥液,趁熱用藥液蒸氣熏鼻,熏時(shí)患者盡量深吸氣,以使藥氣進(jìn)入鼻腔內(nèi)。需要注意鼻子與藥液保持距離,以免被燙傷。藥液變溫后,再用棉簽蘸藥液清洗鼻腔。每日2次。
秋冬季節(jié),氣候干燥,人體水分容易通過出汗、呼吸大量丟失,加上天氣變化反復(fù)無常,很多人鼻孔出現(xiàn)干、癢等,會(huì)不由自主地用手挖鼻孔,結(jié)果越挖越癢甚至出血。
這種情況是患了干燥性鼻炎。表現(xiàn)為鼻腔黏膜干燥不適、分泌物少,一般不流鼻涕。因鼻內(nèi)干燥有癢感,病人常挖鼻孔,有時(shí)可引起鼻腔出血。
對(duì)于干燥性鼻炎,不要經(jīng)常用于挖鼻,以免損傷鼻黏膜。每天應(yīng)清洗鼻腔,將結(jié)痂浸軟取出。每天做鼻部摩擦或按摩鼻穴,用拇指沿鼻梁上下摩擦鼻翼數(shù)次,可加強(qiáng)鼻部血液流通。天氣干燥時(shí),出門時(shí)應(yīng)戴口罩,在鼻腔滴用復(fù)方薄荷油等。平時(shí)補(bǔ)充維生素A、B2、C,有助于鼻黏膜上皮的恢復(fù)。實(shí)在覺得非常干燥時(shí)不妨帶支眼藥膏,用棉簽輕輕涂抹鼻腔,可起到濕潤鼻腔黏膜的作用。
患者30歲時(shí)開始飲酒,初則酒量不到半兩,半年后,增至1-2兩,未到兩年,酒量已達(dá)半斤。1983年開始出現(xiàn)頭脹,以前額為甚,日晡則劇,遇熱亦然,口渴喜冷,時(shí)而心煩。酒量減則上述證狀減,反之加劇。曾反復(fù)多次測量血壓,均未見異常。前醫(yī)按濕熱治之,服藥20余劑,其效不著。1984年8月始見鼻出血,鮮紅量多,或數(shù)日1次,或半月左右1次。前醫(yī)用桑菊飲、麻杏石甘湯化裁,雖可使鼻出血暫止,但不出半月卻又復(fù)發(fā)。今診,除上述外,且見牙齦出血,牙齒松動(dòng),苔黃,舌質(zhì)干紅,脈細(xì)數(shù)等。此乃胃火熱熾,腎陰虧損之侯。應(yīng)清胃滋腎,涼血止血。藥用生石膏、生地黃、白茅根、藕節(jié)各30克,麥冬15克,知母、牛膝、丹皮各12克。2劑,水煎服。
二診:藥后鼻出血止,但舌面如鏡,舌質(zhì)紅絳而干。此乃胃津不足顯露于外也。遂守上方加沙參24克,石斛15克。水煎含服2劑。
三診:牙齦出血及牙齒松動(dòng)已解,口渴心煩大減,苔萌出少許,舌脈同前。邪熱未盡,陰傷未復(fù),遂囑再服2診方3劑而愈。
按:陽陰胃經(jīng)之脈,起于鼻,交額中,上于頭面,終于牙齦。胃熱循經(jīng)上沖則頭脹以前額為甚,日哺加??;迫血上溢則鼻出血、牙齦出血;腎主骨,齒為骨之余。腎陽不足,虛火上沖則牙齒松動(dòng);心煩口渴,苔黃,舌質(zhì)干紅,脈細(xì)數(shù)者,邪熱傷及陰津之象也。故初診用玉女煎加丹皮、白茅根、藕節(jié),以清胃滋腎,涼血止血。藥后病去而舌絳無苔者,胃津重傷,因此三診仍守上方加沙參、石斛而愈。
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