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補虛藥--補氣藥 補陽藥、補血藥、補陰藥
【臨床應用】
1.用于血虛諸證甘溫質潤,既補血,又行氣活血,為血中氣藥,補血要藥。治面色萎黃、眩暈心悸等,常與熟地相須為用,如四物湯;若氣血兩虛,常與黃芪、人參等同用,如人參養(yǎng)營湯。
2.用于血虛或血虛兼瘀之月經不調等證為婦科養(yǎng)血、活血,調經止痛之要藥。凡血虛、血滯、氣血不和、沖任失調之月經不調、閉經、痛經等癥,皆可應用,常配伍熟地、白芍等同用,如四物湯。氣滯血瘀者,常加香附、紅花等同用;寒凝者,常加肉桂、艾葉等同用;偏血熱者,常加丹皮、赤芍等同用。
3.用于虛寒性或血瘀諸痛證既善補血活血止痛,又能散寒。善治血滯兼寒的頭痛,多與川芎、白芷等同用;若虛寒腹痛,常配白芍、桂枝等同用;跌打損傷,常與乳香、沒藥等同用;風濕痹痛,可配伍桂枝、羌活、秦艽等同用。
4.用于癰疽瘡瘍既活血消腫止痛.又補血生肌,亦為外科常用藥。瘡瘍初期,常配連翹、炮穿山甲等同用;瘡瘍潰后,氣血虧虛,久不收口,多與人參、黃芪等配伍。
5用于血虛腸燥便秘質潤而養(yǎng)血潤腸通便。常配火麻仁、肉蓯蓉等同用。
本品甘溫而潤,入肝心脾經。辛香走散,溫通散寒,補血而又活血行氣止痛,為血中圣藥,調經之要藥。可用治血虛、血瘀、血寒所致月經不調、經閉、痛經,及虛寒腹痛、風濕痹痛、跌打損傷、癰疽瘡瘍和血虛腸燥便秘等證。
【用法用量】煎服,6~12g。當歸身偏于補血;當歸尾功專破血;全當歸功專和血(補血活血);酒當歸偏于活血;油當歸偏于潤腸;當歸炭功專止血。
【使用注意】濕盛中滿、大便溏泄者忌服。
【備述】
l_《神農本草經》:“主咳逆上氣……婦人漏下,絕子,諸惡瘡瘍、金瘡。”
2含揮發(fā)油,其主要成分為藁本內酯、當歸酮、香荊芥酚等。尚合阿魏酸、當歸多糖、氨基酸、維生素A、B12、E等。能促進實驗動物血紅蛋白及紅細胞生成。當歸浸膏對實驗性動物有顯著擴張冠脈、抗心肌缺血、抗心律失常及擴張血管作用。所含阿魏酸能改善外周循環(huán),降低血壓,且有一定抗氧化和清除自由基作用,對腦缺氧、高脂血癥均有明顯抑制作用;還可抑制肝合成膽固醇。當歸對小鼠四氯化碳引起的肝損傷有保護作用,并能促進肝細胞再生和恢復肝臟某些功能。對非特異性和特異性免疫功能均有增強作用。當歸多糖能促進骨髓造血功能。煎劑和醇提液有抗心律失常、擴冠、降低心肌耗氧量、抗血小板聚集和抗血栓形成作用。揮發(fā)油能擴張外周血管、降壓。當歸對子宮的作用取決于子宮的機能狀態(tài)而呈雙向調節(jié)作用。當歸多糖、阿魏酸鈉能增強免疫功能、抗放射、抗腫瘤、抗氧化。所含正丁烯基內酯和藁本內酯有平喘作用。還有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗缺氧、抗菌等作用。

熟地黃《本草圖經》
Shoudihuang
為地黃Rehmannia glutinosa Libosch塊根的炮制加工品(酒燉或酒蒸法)。主產于河南。切厚片或塊,干燥。
【性味歸經】 甘,微溫。歸肝、腎經。
【功效】補血,滋陰,益精填髓。
【臨床應用】
1.用于血虛諸證甘厚滋潤,為滋補肝腎陰血之要藥。治血虛面色萎黃、眩暈心悸、月經不調等,常與當歸相須為用,如四物湯。
2.用于腎陰不足證亦為滋陰之主藥。治腎陰虛之潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等癥,常配山萸肉、山藥等同用,如六昧地黃丸。
3用于肝腎精血虧虛之腰膝酸軟,眩暈耳鳴,須發(fā)早白等質地柔潤,而能益精填髓。常與制首烏、枸杞子等同用,如七寶美髯丹。
本品味甘厚而微溫,質地柔潤,主入肝、腎二經。為峻補肝腎陰血之要藥,又補腎益精填髓,常用治各種原因引起的血虛精虧,腎陰不足諸證。
【用法用量】煎服,10~15g;大劑量可用至30~60g。
【使用注意】性質粘膩有礙消化,脾胃虛弱,中滿痰盛及食少便溏者慎用。重用久服宜與陳皮、砂仁等同用,以免滋膩礙胃。
【備述】
l《本草綱目》:“填骨髓,長肌肉,生精血。補五臟內傷不足,通血脈,利耳目,黑須發(fā)。”
2.含梓醇、地黃素、維生素A類物質、糖類、氨基酸等。提取物F108有免疫調節(jié)作用。煎劑有抗衰老、抗甲狀腺功能亢進、促凝血、抑制小鼠上皮細胞有絲分列、降血糖、強心、升高外周白細胞、抑菌等作用。

白 芍《神農本草經》
Baishao
為毛茛科多年生草本芍藥Paeonia lactiflora Pall.的干燥根。主產于浙江、安徽、四川等地。夏、秋二季采挖,洗凈,除去頭尾及細根,置沸水中煮后除去外皮,或去皮后再煮,曬干。切薄片,生用或炒用、酒炙用。
【性味歸經】苦、酸、甘,微寒。歸肝、脾經。
【功效】養(yǎng)血調經,平抑肝陽,柔肝止痛,斂陰止汗。
【臨床應用】
1.用于血虛,月經不調等證能養(yǎng)血柔肝,調經止痛。常配當歸、熟地等同用,如四物湯;若陰虛有熱,月經先期,或崩漏不止,可加阿膠、地骨皮等。
2用于肝陰不足,肝陽偏亢之頭痛,眩暈既養(yǎng)血斂陰以補肝之不足,又平抑肝陽而泄肝之有余。常配生地、牛膝等同用,如建瓴湯。
3用于肝氣不舒之諸痛證酸斂肝陰,養(yǎng)血柔肝,緩急止痛。常與炙甘草相使,如芍藥甘草湯;若肝郁脅肋疼痛,常配柴胡、當歸等同用,如逍遙散。
4用于盜汗,自汗證有斂陰和營而止汗之效。治營衛(wèi)不和,表虛自汗,常與桂枝相使,如桂枝湯;陰虛盜汗,多與生地黃、牡蠣、浮小麥等配伍。
本品酸苦而甘,主入肝、脾二經。善養(yǎng)血柔肝,斂陰止汗,又平抑肝陽。既善補肝之不足,又善泄肝之有余。故無論肝陰血不足之血虛、月經不調;肝陽有余之頭痛眩暈;或肝陰不斂之自汗盜汗;及肝氣不舒之諸痛之證均為常用。
【用法用量】煎服,5~15g。大劑量可用至15~30g。生用偏于斂陰平肝;炒白芍偏于養(yǎng)血調經;酒白芍偏于緩急止痛。
【使用注意】 陽衰虛寒證不宜單獨應用。反藜蘆。
【備述】
l_《本草備要》:“補血,瀉肝,益脾,斂肝陰。”
2.含芍藥苷、牡丹酚、芍藥內酯苷、苯甲酰芍藥苷、β-谷甾醇及鞣質等。總苷及芍藥苷有抗炎、免疫調節(jié)、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、解熱、保肝、擴張血管、耐缺氧、降溫等作用。水煎劑能增加心肌營養(yǎng)性血流量、抑制細菌和某些致病性真菌、抑制胰淀粉酶活性。

何首烏《何首烏錄》
Heshouwu
為蓼科纏繞草本何首烏Polygonum multiforum Thunb.的塊根。主產于河南、湖北、廣西、廣東等地。秋、冬二季采挖,洗凈,切厚片,曬干或微烘干,稱“生首烏”;以黑豆汁為敷料,照燉法或蒸法炮制,曬后變?yōu)楹谏Q“制首島”。
【性味歸經】制首烏:甘、澀,微溫;歸肝、腎經。生首烏:甘、苦,平;歸心、肝、大腸經。
【功效】制首烏:補精血,烏須發(fā);生首烏:截瘧,解毒,潤腸。
【臨床應用】
1用于精血不足諸證制首烏不寒不燥不膩,作用溫和,且收斂精氣,為滋補延年良藥,尤為治須發(fā)早白、早衰之要藥。治肝腎精血虧虛之眩暈耳鳴、須發(fā)早白、腰膝酸軟,及遺精、崩涌、帶下等,單用泡酒服即效,或配枸杞子、菟絲子等同用,如七寶美髯丹。
2.用于體虛久瘧,腸燥便秘及癰疽,瘰疬等證生首烏補益力弱,無收斂之性。治體虛久瘧,常與人參、當歸等同用,如何人飲;腸燥便秘,可配當歸、火麻仁等同用;癰疽瘡瘍,多與金銀花、連翹等配伍;瘰疬結核,常配夏枯草、香附等同用。
【用法用量】煎服,6~12g。
【使用注意】大便溏泄及濕痰較重者不宜服。
【備述】 主含葸醌類及卵磷脂、淀粉等。其葸醌主要成分為大黃酚、大黃素及大黃酸、大黃素甲醚和大黃酚蒽酮等。富含卵磷脂,有促進血細胞新生和發(fā)育,增加肝糖原作用。首烏煎劑有增強免疫功能,且以T淋巴細胞功能為主。能提高超氧化物歧化酶(SOD)活力,抑制單胺氧化酶活力,抗衰老。還有減慢心率、增加冠脈流量、抗心肌缺血、陣血脂、抗動脈粥樣硬化、抗寒、抗菌、抗病毒作用。
阿 膠《神農本草經》
Ejiao
為馬科動物驢Equus asinus Linnaeus的皮,經煎煮濃縮成的固體膠。主產于山東、浙江等地。以山東省東阿縣產品最著名。搗成碎塊或以蛤粉燙炒成珠用
【性味歸經】甘,平。歸肺、肝、腎經。
【功效】補血,止血,滋陰,潤肺。
【臨床應用】
l.用于血虛諸證甘平質潤滋膩,為血肉有情之品,補血之要藥,尤適出血而致血虛者。治血虛萎黃、眩暈、心悸等癥,單用黃酒燉眼,或配熟地黃、當歸等同用。
2用于多種出血證又為止血之要藥,尤適出血兼陰血不足者。治虛寒性出血,常配灶心土、附子等同用,如黃土湯;沖任不同,崩漏及妊娠下血,常與艾葉、生地黃等同用,如膠艾湯。
3用于熱病傷陰,心煩失眠等常配黃連、雞子黃等同用,如黃連阿膠湯。
4.用于肺陰虛燥咳等治肺陰不足,陰虛有熱,少痰或痰中帶血,常配牛蒡子、杏仁等同用,如補肺阿膠湯;溫燥傷肺.干咳無痰、心煩等,多與生石膏、杏仁等配伍,如清燥救肺湯。
本品甘平,入肺、肝、腎經。其質地滋潤而善補血滋陰,且補血之功頗佳,可用于血虛諸證;又善滋陰潤燥,用于陰虛肺燥及熱病傷陰等證;因其膠質粘膩能凝血固絡,又為止血之要藥,對失血而兼陰虛、血虛者尤宜。
【用法用量】人湯劑,5~15g,烊化兌服。蛤粉炒阿膠增強滋陰潤肺的功效;蒲黃炒阿膠增強止血的功效。故止血常用蒲黃炒;潤肺常用蛤粉炒。
【使用注意】 胃弱便溏者不宜服:
【備述】
l_《神農本草經》:“主心腹內崩,勞極灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血。安胎。”
2.含骨膠原及其部分水解產生的多種氨基酸、鈣、硫等。能促進紅細胞和血紅蛋白生成,而具有強大的補血作用,療效優(yōu)于鐵劑。并具有強壯作用,能提高小鼠耐缺氧、耐寒冷、耐疲勞和抗輻射能力。能改善動物體內鈣平衡,促進鈣的吸收和在體內的存留;預防和治療進行性肌營養(yǎng)障礙。能促進健康人淋巴細胞轉化作用,擴張血管,尤以靜脈擴張最明顯,同時伴有代償性擴容作用及血小板計數明顯增加。對病理性血管通透性增加有防治作用。可使血壓升高而抗休克。

龍眼肉《神農本草經》
Longyanrou
為無患子科常綠喬木龍眼Dimocarpus longan Lour.的干燥假種皮。主產于廣東、福建、臺灣等地。初秋果熟時采摘,烘干或曬干,除去殼、核,曬干用。
【性味歸經】甘,溫。歸心、脾經。
【功效】補心脾,益氣血,安神。
【臨床應用】用于心脾兩虛,氣血不足之心悸、失眠、健忘等。甘溫質潤滋膩,為性質平和,藥食兩用之滋補良藥。單用或配人參、當歸等同用,如歸脾湯。
【用法用量】煎湯,10~15g。大劑量30~60g。亦可熬膏、浸酒或入丸散。
【使用注意】內有郁火,痰飲氣帶,濕阻中滿者不宜服。
【備述】含葡萄糖、蔗糖、酒石酸、腺嘌呤、膽堿及蛋白質、脂肪等。其水浸劑對奧杜盎小芽孢癬菌有抑制作用。且有一定的鎮(zhèn)靜和健胃作用。

第四節(jié)補陰藥
本類藥物大多甘寒質潤,主入肺、胃、肝、腎經。具有滋養(yǎng)陰液,生津潤燥的作用,以治療陰虛液虧之證為主。歷代醫(yī)家相沿以“甘寒養(yǎng)陰”概括其性能。
陰虛證多見于熱病后期及若干慢性疾病。補陰藥根據其功用特點,主要分別用于肺胃陰虛和肝腎陰虛之證。肺胃陰虛證多見干咳少痰、咯血、虛熱、舌絳、苔剝,或不知饑餓,或胃中嘈雜、嘔噦,或大便燥結等癥;肝腎陰虛證多見兩目干澀昏花,眩暈、耳鳴耳聾和腰膝酸軟、潮熱盜汗、遺精等癥。
使用補陰藥時,如熱邪傷陰而邪熱未盡者,應配清熱藥;陰虛內熱者,應配清虛熱藥;陰虛陽亢者,應配潛陽藥;陰虛血虧者,應配補血藥。
補陰藥多甘寒滋膩,易助濕留邪,脾胃虛弱,痰濕內阻,腹?jié)M便溏者均忌用。

一、主要用于肺胃陰虛的藥物

北沙參《本草匯言》
Beishashen
為傘形科多年生草本珊瑚菜Glehnia littoralis Fr.Schmidt ex Miq.的干燥根。主產于江蘇、山東、福建、廣東等地。夏、秋兩季采挖。開水燙去外皮,干燥。或洗凈直接干燥。切段,生用。
【性味歸經】 甘、微苦,微寒。歸肺、胃經。
【功效】清肺養(yǎng)陰,益胃生津。
【臨床應用】
1用于肺陰虛證有養(yǎng)肺陰而清燥熱之效。治肺熱燥咳、干咳少痰.或癆嗽久咳、咽干音啞,常配麥冬、玉竹等同用,如沙參麥冬湯。
2用于胃陰虛或熱傷胃陰,津液不足證能養(yǎng)胃陰,清胃熱,生津液。治胃陰虛或熱傷胃陰之口渴咽干、舌質紅絳、干嘔等,單用或配麥冬、石斛等同用。
本品甘微苦微寒,主入肺、胃二經。既清肺胃之熱,又養(yǎng)肺胃之陰,為清養(yǎng)肺胃常用藥,善治肺陰虛或有燥熱之燥咳痰粘;胃陰虛或熱傷胃陰津虧之咽干口渴等癥。
【用法用量】煎服,5~10g。鮮品15~30g。
【使用注意】感受風寒而致咳嗽及肺胃虛寒者不宜服。反藜蘆。
【備述】
1_《本草從新》:“專補肺陰,清肺火。治久咳肺痿。”
2.含香豆素類成分佛手柑內酯、補骨脂素、花椒毒素及多糖等。醇提物有解熱鎮(zhèn)痛作用。北沙參多糖能抑制遲發(fā)型超敏反應。水浸液在低濃度時,能加強離體蟾蜍心臟收縮;濃度增高.則出現抑制直至心室停跳,有一定升壓作用。

南沙參《神農本草經》
Nanshashen
為桔梗科草本輪葉沙參Adenophora tetraphylla(Thunb.)Fisch.或杏葉沙參Adenophora stricta Miq.的干燥根。主產于安徽、江蘇、浙江、貴州等地。春秋二季采挖。洗后趁鮮刮去粗皮,干燥。切厚片或短段,生用。
【性味歸經】 甘,微寒。歸肺、胃經。
【功效】養(yǎng)陰清肺,祛痰,益氣。
【臨床應用】
1用于肺陰虛之燥熱咳嗽功用似北沙參,但養(yǎng)陰之力較弱,兼能祛痰止咳。尤適肺燥咳嗽、干咳少痰,或痰粘難咯之癥,常與麥冬、知母等配伍。
2用于病后氣津不足或脾胃虛弱 既養(yǎng)陰生津,又能益氣。若見咽干口燥、舌紅少津、食少不饑,常配石斛、麥冬等同用。
【用法用量】煎服,5~10g。
【使用注意】風寒咳嗽、寒飲喘咳及脾胃虛寒者不宜服。反藜蘆。
【備述】 輪葉沙參含三萜皂苷、生物堿、黃酮類、鞣質等。杏葉沙參含皂苷、花椒毒素。輪葉沙參有祛痰、強心和抗真菌作用,但其祛痰力較紫菀差。

百 合《神農本草經》
Baihe
為百合科多年生草本卷丹Lilium lancifolium Thunb.、百合Lilium brownii F.E. Brown var.viridulum Baker或細葉百合Lilium pumilum DC.的肉質鱗葉。主產湖南、浙江等地。秋季采挖。剝取鱗葉,置沸水中略燙,干燥。生用或蜜炙用。
【性味歸經】 甘,微寒。歸肺、心經。
【功效】養(yǎng)陰潤肺止咳,清心安神。
【臨床應用】
l_用于陰虛肺燥證治燥熱咳嗽、痰中帶血,常與款冬花相使,如百花膏;肺虛久咳,勞嗽咯血,多與生地、川貝等配伍,如百合固金湯。
2用于熱病余熱未清之虛煩驚悸、失眠多夢等尤善清心安神,為治百合病之要藥。常配知母,或地黃同用,如百合知母湯、百合地黃湯。
【用法用量】煎服,6~12g。生用偏于清心安神;蜜炙百合偏于潤肺止咳。
【使用注意】風寒咳嗽及中寒便溏者不宜用。
【備述】含秋水仙堿等多種生物堿、淀粉、蛋白質、多糖等。秋水仙堿有雌激素樣作用及抗癌作用。水提液有耐缺氧、鎮(zhèn)靜、止咳祛痰平喘和抗過敏作用。

麥 冬《神農本草經》
Maidong
為百合科多年生草本麥冬Ophiopogon japonicus(Thunb.)Ker-Gawl.的干燥塊根。主產四川、浙江、江蘇、湖北等地。夏季采挖。除去須根,曬干。生用。
【性味歸經】甘、微苦,微寒。歸心、肺、胃經。
【功效】潤肺養(yǎng)陰,益胃生津,清心除煩。
【臨床應用】
1.用于陰虛燥熱之干咳痰粘、勞嗽咳血功能養(yǎng)肺陰,清肺熱,潤肺燥而止咳。治燥咳痰粘、咽干鼻燥,常配桑葉、阿膠等同用,如清燥救肺湯;肺腎陰虛的勞嗽咳血,常與天冬相須,即二冬膏。
2、用于胃陰虛或熱傷胃陰證善能益胃生津,清熱潤燥,為治胃陰不足諸證之佳品。治熱傷胃陰之口渴,常與沙參相須為用,如益胃湯;熱病津傷,腸燥便秘,多與玄參、生地黃配伍,如增液湯。
3用于心陰虛及溫病熱邪擾及心營之心煩失眠等有養(yǎng)陰清心,除煩安神之效。治陰虛有熱之心煩不眠,常配生地黃、酸棗仁等同用,如天王補心丹;邪擾心營,身熱煩躁、舌絳而干等癥,常與黃連、竹葉心、生地等同用,如清營湯。
本品甘微苦微寒質潤,主入心、肺、胃經。故主治偏于中上二焦,既可養(yǎng)肺、胃之陰以生津潤燥,又可清心而除煩熱。凡此三經,陰傷有火之證皆可用之。尤以養(yǎng)胃陰,生津液為其所長。還有滋陰潤腸通便之功。
【用法用量】煎服,6~12g。
【使用注意】外感風寒或痰飲濕濁之咳嗽,及脾胃虛寒泄瀉者均不宜服,
【備述】
1《名醫(yī)別錄》:“主療虛勞客熱,口干燥渴,……保神。定肺氣,安五臟。”
2含多種甾體皂苷、谷甾醇、豆甾醇、黃酮、氨基酸、糖類、維生素A等。煎劑能提高實驗動物耐缺氧能力,增加冠脈流量,抗心肌缺血,抗心律失常及改善心肌收縮力。其水、醇提取液可促進免疫功能。口服液能促進小鼠胃腸蠕動。

天 冬《神農本草經》
_Tiandong
為百合科多年生攀援草本天冬Asparagus cochinchinensis(Lour.)Merr.的干燥塊根。主產貴州、四川等地。秋、冬二季采挖。曬干或烘干。切薄片,生用。
【性味歸經】甘、苦,寒。歸肺、腎經。
【功效】養(yǎng)陰潤燥,清肺降火,生津。
【臨床應用】
1_用于陰虛肺熱之燥咳或勞嗽咯血功用似麥冬。常與之相須為用。若勞嗽咯血,或干咳痰粘、痰中帶血,可配川貝、生地黃等同用。
2用于腎陰不足,陰虛火旺證性寒而清火之力較麥冬為勝。治陰虛火旺,潮熱遺精等,可配知母、黃柏等同用;內熱消渴、熱病傷津口渴,常與人參、生地黃配伍,如三才湯。
【用法用量】煎服.6~12g。亦可熬膏或入丸散或入酒劑。
【使用注意】脾虛便溏、痰濕內盛及外感風寒咳嗽者不宜用。
【備述】含天冬酰胺、瓜氨酸、薯蕷皂苷元、β-谷甾醇及單糖等。有抗腫瘤、抗菌、鎮(zhèn)咳祛痰、延長抗體存在時間等作用

石 斛《神農本草經》
Shihu
為蘭科多年生草本環(huán)草石斛Dendrobium loddigesii Rolfe.馬鞭石斛Dendrobium fimbriatum Hook.var.oculatum Hook、黃草石斛Dendrobium chrysanthum Wall.、鐵皮石斛 Dendrobium candidum Wall.ex Lindl.或金釵石斛Dendrobium nobile Lindl.的新鮮或干燥莖。主產于四川、云南、貴州、廣東、廣西等地。全年均可采收,以春末夏初和秋季采收為佳。烘干或曬干。切段,生用。
【性味歸經】甘,微寒。歸胃、腎經。
【功效】益胃生津,養(yǎng)陰清熱。
【臨床應用】
1.用于胃陰不足之食少呃逆,舌光少苔等常配伍麥冬、竹茹等同用。
2.用于熱病傷津之低熱煩渴。陰虛虛熱不退等癥為津傷口渴之要藥。前者,鮮品煎服即效,或配生地黃、麥冬等同用;后者,常與地骨皮、黃柏等同用,如石斛湯。
此外,尚有明目及強筋骨作用。
【用法用量】煎服,6~12g。鮮用尤佳,15~30g。
【使用注意】溫熱病不宜早用;濕熱尚未化燥者忌服。
【備述】含石斛堿、石斛胺等生物堿,以及豆甾醇,多糖等。煎劑可提高小鼠巨噬細胞吞噬功能,促進消化液分泌。石斛堿有一定的鎮(zhèn)痛解熱作用;還有降低心率、降血壓、減慢呼吸等作用。石斛多糖能提高癌癥病人外周淋巴細胞E-RFC的形成率。

玉 竹《神農本草經》
Yuzhu
為百合科多年生草本玉竹Polygonatum odoratum(Mill.)Druce的根莖。主產河北、江蘇等地。秋季采挖。去須根,曬干或蒸過曬干。切厚片或段,生用。
【性味歸經】甘,微寒。歸肺、胃經。
【功效】養(yǎng)陰潤肺,益胃生津。
【臨床應用】
1.用于陰虛肺燥之干咳少痰甘平清潤,作用緩和。常配麥冬、沙參等同用,如玉竹麥冬湯。
2用于熱病煩渴及消渴等常與生地、麥冬等同用。
又,因養(yǎng)陰而不滋膩,不戀邪,與薄荷等配伍,治陰虛外感,如加減葳蕤湯。
【用法用量】煎服,6~12g。
【使用注意】脾虛而有濕痰者不宜服。
【備述】含玉竹粘多糖以及吖啶-1-羧酸。醇提物能增強免疫。煎劑能擴張血管、抗心肌缺血、降壓、杭衰老。注射液有降血脂、抗腫瘤、腎上腺皮質激素樣作用。

黃 精《名醫(yī)別錄》
Huangjing
為百合科多年生草本黃精Polygonatum sibiricum Red.、滇黃精Polygonatum kingianum Coll.Et Hemsl、或多花黃精Polygonatum cyrtonema Hua的干燥根莖。黃精主產河北、內蒙古、陜西等地;滇黃精主產貴州、廣西、云南等地;多花黃精主產貴州、湖南、云南等地。春、秋二季采挖。曬干。切厚片生用或酒制用。
【性味歸經】甘,平。歸脾、肺、腎經。
【功效】潤肺滋腎,補脾益氣。
【臨床應用】
1.用于陰虛肺燥,干咳少痰及肺腎陰虛.勞嗽久咳等平補肺、脾、腎三臟氣陰.其性滋膩而緩和。治前者,可配沙參、知母等同用;后者,可配地黃、百部等同用。
2.用于脾胃虛弱證治脾胃氣虛,倦怠乏力、脈象虛軟等,常配黨參、白術同用;脾胃陰虛口干食少、舌紅無苔等,可配石斛、麥冬等同用。
3用于腎虛精虧諸證能補益腎精,延緩衰老。治腎虛精虧之腰膝酸軟、須發(fā)早白等,常與枸杞子相須,如二精丸;消渴,常配生地黃、天花粉等同用。
【用法用量】煎服,10~15g。因性質平和,作用緩慢,多作久服滋補之品。
【使用注意】脾虛有濕,咳嗽痰多及中寒便溏者均不宜服。
【備述】含黃精多糖、低聚糖、淀粉及多種氨基酸。多糖類提取物能增強免疫功能和促進 DNA、RNA及蛋白質的合成。甲醇提取物有止血作用。煎劑有降血糖等作用。

二、主要用于肝腎陰虛的藥物

枸杞子《神農奉草經》
Gouqizi
為茄科落葉灌木寧夏枸杞Lycium barbarumn L.的干燥成熟果實。主產寧夏、甘肅等地。夏、秋二季果實呈紅色時采收,熱風烘干或晾至皮皺后曬干。生用。
【性味歸經】甘,平。歸肝、腎經。
【功效】補肝腎,益精血,明目.潤肺。
【臨床應用】
1.用于肝腎陰虛諸證甘平質潤,性柔多液,平補陰陽而以補陰為主,凡肝腎虛損之證,均極為常用.又為養(yǎng)肝明目之要藥。治肝腎陰虛.視力模糊,常配菊花、熟地黃等同用.如杞菊地黃丸;腎虛遺精,常配熟地黃、沙苑子等同用;消渴,常配伍生地黃、天花粉、麥冬等同用。
2.用于陰虛勞嗽有滋陰潤肺而止咳之功。常與麥冬、貝母、知母等同用。
本品甘平,性滑而潤.主入肝、腎二經。為補肝腎,益精血,明目之佳品。善治肝腎陰虛之頭暈目眩、視力減退、腰膝酸軟、遺精、消渴等癥;又能滋陰潤肺,用治肺腎陰虛勞嗽。為平補肝腎之良藥,亦為食療之佳品。
【用法用量】煎服.6~12g。亦可熬膏、浸酒或入丸散。
【使用注意】脾虛便溏者不宜服。
【備述】
L《本草經集注》:“補益精氣,強盛陰道。”
2.含甜菜堿、阿托品、莨菪堿、多糖、β-谷甾醇、亞油酸等。多糖有增強免疫、抗腫瘤作用。甜菜堿有保肝作用。浸膏有降血糖、降血脂作用。煎劑和醇提物有降壓、抗衰老、抗缺氧、抗疲勞、抗放射作用;并能促進乳酸桿菌產酸。

女貞子《神農本草經》
Niizhenzi
為術樨科常綠喬木女貞Ligustrurn lucidum Ait.的成熟果實。主產于浙江、江蘇、湖南等地。冬季采收,稍蒸或置沸水中略燙后,干燥。生用或酒制用。
【性味歸經】甘、苦,涼。歸肝、腎經。
【功效】補肝腎陰,清退虛熱,烏須明目。
【臨床應用】用于肝腎陰虛諸證及陰虛發(fā)熱等。為一味清補之品。惟藥力平和,須緩慢取效。治目暗不明,常配枸杞子、菟絲子等同用;須發(fā)早白,常與墨旱蓮相須.如二至丸;陰虛發(fā)熱,常配地骨皮、生地黃等同用。
【用法用量】煎服,6~12g。
【使用注意】脾胃虛寒泄瀉及陽虛者不宜服。
【備述】含齊墩果酸、乙酰齊墩果酸、熊果酸、甘露醇、油酸等。水提液、女貞子多糖及齊墩果酸有增強免疫功能作用。齊墩果酸還有保肝降酶、抗動脈粥樣硬化、降血脂、降血糖作用。醇提物有升高白細胞、抗衰老作用。醋酸總提物有耐缺氧作用。煎劑有抗炎、抗菌、抗染色體損傷、抗癌作用。

墨旱蓮《新修本草》
Mohanlian
為菊科一年生草本鱧腸Eclipta prostrata L.的干燥地上部分。主產江蘇、江西、浙江、廣東等地。花開時采割,曬干。切段,生用。
【性味歸經】甘、酸,寒。歸肝、腎經。
【功效】補肝腎陰,涼血止血。
【臨床應用】
1.用于肝腎陰虛之頭暈目眩、須發(fā)早白等功似女貞子常與之相須.即二至丸;或再加何首烏、桑椹于等,如首烏延壽丹。
2.用于陰虛血熱之各種出血證治咯血、便血、崩漏等,可單用,或配伍生地、蒲黃同用。
【用法用量】煎服.6~12g。外用適量。
【使用注意】脾胃虛寒,大便泄瀉者不宜服。
【備述】含皂苷、煙堿、鞣質、黃酮、生物堿及噻吩化合物等。有增強非特異性免疫功能和細胞免疫功能、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、止血、增加冠脈流量、抗缺氧等作用。其多種提取物均有保肝作用。酊劑有抗菌作用。煎劑有抗誘變作用。

桑 椹《新修本草》
Sangshen
為桑科落葉喬木桑Morus alba L.的干燥成熟果穗。主產江蘇、浙江、湖南、四川等地。4~6月果實變紅時采收。曬干,或略蒸后曬干。生用或熬膏用。
【性味歸經】甘,寒。歸肝、腎經。
【功效】滋陰補血,生津止渴,潤燥滑腸。
【臨床應用】
1.用于肝腎陰血虧虛諸證其藥力平和。治頭暈耳鳴、須發(fā)早白,常配伍制首烏、墨旱蓮等同用。
2用于津傷口渴,內熱消渴及腸燥便秘等治津傷口渴或消渴,可配麥冬、天花粉等同用;腸燥便秘,可配火麻仁、生首烏等同用。
【用法用量】煎服,10~15g。桑椹膏15~30g,溫開水沖服。
【使用注意】脾胃虛寒,大便溏泄者不宜服。

黑芝麻《神農本草經》
Heizhima
為脂麻科一年生草本脂麻Sesamum indicum L.的干燥成熟種子。全國各地均有栽培。秋季采收。曬干。生用或炒用。用時搗碎。
【性味歸經】 甘.平。歸肝、腎、大腸經。
【功效】補肝腎,益精血,潤腸燥。
【臨床應用】
1用于肝腎精血不足證 尤能烏須發(fā)、明目,且藥性平和,味香可口,為食療之佳品。治頭暈眼花、須發(fā)早白等,可與桑葉相使,即桑麻丸。
2用于血虛津虧之腸燥便秘可單用,亦可配伍當歸、火麻仁等同用。
【用法用量】煎服,10~30g。或炒熟入丸、膏劑。
【使用注意】大便溏泄者不宜服。

龜 甲《神農本草經》
Guijia
為龜科動物龜Chinemys reevsii(Gray)的背甲及腹甲。主產于江蘇、浙江、湖北、湖南、安徽等地。全年均可捕捉。殺死,或用沸水燙死,剝取甲殼,除去殘肉,曬干,以砂炒后醋淬用。
【性味歸經】甘、咸,寒。歸肝、腎、心經。
【功效】滋陰潛陽,補腎健骨,固經止血,養(yǎng)血補心。
【臨床應用】
l用于陰虛內熱.陰虛陽亢及熱病陰虛風動等證既滋補肝腎之陰而退虛熱,又潛降肝陽而息內風。其滋陰力較鱉甲為強.而清熱之力次之,常與之相須。治陰虛內熱?咯血、遺精等.常配熟地、知母等同用,如大補陰丸;陰虛陽亢,頭目眩暈,常配牛膝、代赭石等同用,如鎮(zhèn)肝息風湯;熱病傷陰,虛風內動、手足蠕動等,常配生地、牡蠣等同用,如大定風珠、三甲復脈湯等。
2用于腎虛骨痿,小兒囟門不合等能益腎滋陰養(yǎng)血以強筋骨。治腎虛腰膝痿軟、筋骨不健、小兒囟門不合、齒遲、行遲等,常配熟地、牛膝等同用。
3用于陰虛血熱.沖任不固之崩漏,月經過多等能補腎陰以固沖任,又可清熱止血。常配白芍、黃柏、香附等同用,如固經丸。
4用于心虛驚悸,失眠長于養(yǎng)血補心而安神,常與龍骨、遠志等同用,如孔圣枕中丹。
本品甘咸寒質重,主入肝、腎、心經。為滋陰益腎,養(yǎng)血補心之佳品。既能補腎益陰而退虛熱;又潛斂浮陽而息內風;還益腎滋陰養(yǎng)血而強壯筋骨;且補腎陰固沖任,又清熱止崩漏經多;再能養(yǎng)血補心而安神益智。
【用法用量】煎服.10~30g。宜打碎先煎。
【使用注意】脾胃虛寒者不宜服;孕婦慎用。
【備述】
l《本草綱目》:“其甲以補心,補腎,補血,皆以養(yǎng)陰也。”
2含骨膠原、氨基酸、脂肪、鈣鹽及磷等。煎液有改善甲亢陰虛模型、興奮子宮、抗突變、增強巨噬細胞吞噬功能作用。

鱉 甲《神農本草經》
Biejia
為鱉科動物鱉Trionyx sinensis Wiegmann的背甲。主產湖北、安徽、河南、湖南、浙江等地。全年均可捕捉。殺死后,置沸水中燙至背甲上硬皮能剝落時,取出,剝取背甲,曬干。以砂炒后醋淬用。
【性味歸經】咸.寒。歸肝、腎經。
【功效】滋陰潛陽,軟堅散結。
【臨床應用】
I.用于陰虛發(fā)熱,陰虛陽亢及陰虛風動等證有與龜甲相似的滋陰潛陽作用。但龜甲滋陰之功勝.鱉甲退虛熱之功優(yōu),為治陰虛發(fā)熱之要藥,常配青蒿、知母、秦艽等同用,如青蒿鱉甲湯、秦艽鱉甲散等。
2.用于癮瘕積聚、瘧母等常配柴胡、丹皮、土鱉蟲等同用.如鱉甲煎丸。
【用法用量】煎服,10~30g。打碎先煎。滋陰潛陽生用;軟堅散結醋炙用。
【使用注意】脾胃虛寒,食少便溏及孕婦均不宜服。
【備述】含骨膠原、角蛋白、碘質、碳酸鈣、磷酸鈣、維生索D等成分。所含中華鱉多糖有增強免疫、抗應激作用。鱉甲胺能增加血紅蛋白含量。鱉血清有抗癌作用。鱉甲提取物還有降低甲亢小鼠血漿cAMP含量、抗放射、抑制結締組織增生作用。

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