暖肝煎
《景岳全書》
[組成]當歸二錢（6g） 枸杞子三錢（9g） 小茴香二錢（6g） 肉桂一錢（6g） 烏藥二錢（6g） 沉香一錢(木香亦可)(3g) 茯苓二錢(6g)
[用法]水一盅半，加生姜三五片，煎七分，食遠溫服(現代用法：水煎服)。
[功用]溫補肝腎，行氣止痛。
[主治]肝腎不足，寒滯肝脈證。睪丸冷痛，或小腹疼痛，疝氣痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈沉遲。
[方解]本方證因肝腎不足，寒客肝脈，氣機郁滯所致。寒為陰邪，其性收引凝滯，若肝腎不足，則寒易客之，使肝脈失和，氣機不暢，故見睪丸冷痛、或少腹疼痛、或疝氣痛諸癥。治宜補肝腎，散寒凝，行氣滯。方中肉桂辛甘大熱，溫腎暖肝，祛寒止痛；小茴香味辛性溫，暖肝散寒，理氣止痛，二藥合用，溫腎暖肝散寒，共為君藥。當歸辛甘性溫，養血補肝；枸杞子味甘性平，補肝益腎，二藥均補肝腎不足之本；烏藥、沉香辛溫散寒，行氣止痛，以去陰寒冷痛之標，同為臣藥。茯苓甘淡，滲濕健脾；生姜辛溫，散寒和胃，皆為佐藥。綜觀全方，以溫補肝腎治其本，行氣逐寒治其標，使下元虛寒得溫，寒凝氣滯得散，則睪丸冷痛、少腹疼痛、疝氣痛諸癥可愈。
本方補養、散寒、行氣并重，運用時應視其虛、寒、氣滯三者孰輕孰重，相應調整君臣藥的配伍關系，使之更能切中病情。
[運用]
1．辨證要點 本方為治療肝腎不足，寒凝氣滯之睪丸、疝氣或少腹疼痛的常用方。臨床應用以睪丸、疝氣或少腹疼痛，畏寒喜溫，舌淡苔白，脈沉遲為辨證要點。
2．加減變化 原書于方后說： “如寒甚者加吳茱萸、干姜，再甚者加附子。”說明寒有輕重，用藥亦當相應增減，否則藥不及病，．療效必差。若腹痛甚者，加香附行氣止痛；睪丸痛甚者，加青皮、橘核疏肝理氣。
3．現代運用 本方常用于精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、鞘膜積液、腹股溝疝等屬肝腎不足，寒凝氣滯者。
4．使用注意 若因濕熱下注，陰囊紅腫熱痛者，切不可誤用。
[文獻摘要]
1．原書主治 《景岳全書》卷51：“治肝腎陰寒，小腹疼痛疝氣等癥。”
《景岳全書》卷33：“疝之暴痛，或痛甚者，必以氣逆，宜先用荔香散。氣實多滯者，宜寶鑒川楝散或天臺烏藥散。非有實邪而寒勝者，宜暖肝煎主之。”
2．方論選錄 徐鏞《醫學舉要》卷5：“此治陰寒疝氣之方，疝屬肝病，而陰寒為虛，故用當歸、枸杞以補真陰之虛，茯苓以泄經腑之滯，肉桂補火以鎮濁陰，烏藥利氣而疏邪逆，小茴、沉香為疝家本藥，生姜為引，辛以散之，如寒甚者，吳萸、附子、干姜亦可加入。”
[臨床報道]
賀氏用暖肝煎加減治療疝氣病251例，療效滿意。基本方：枸杞、當歸、茯苓各15g，小茴香、烏藥、肉桂各l0g，沉香5g，隨證加減。每日1劑，水煎服，7日為1療程。結果：臨床治愈195例，顯效32例，有效6例，無效18例。總有效率92.8％。[賀啟智，等．暖肝煎加減治療疝氣病251例。陜西中醫 1995；16(1)：15]
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