我們都說'辨證論治'是中醫診病的靈魂思想,'證'是人體一系列'癥'狀的組合,通過'證'侯,我們可以捋順疾病的病因病機,從而制定治療原則,進而因'證'處方。
辨證論治方法是多樣化的,不是單一的,一個全面的中醫,只有將這些方法熟練地運用才不會一葉障目不見泰山。比如常用辨證方法如:
八綱辨證
六經辨證
衛氣營血辨證
三焦辨證
氣血津液辨證
病因辨證
臟腑辨證
經絡辨證
等...
臨床上,我們除了辨'證'論治處方外,其實,我們也不泛運用辨'病'用方,'病',即今天我們講的西醫病名,如'甲亢',“冠心病',現在很多中醫書籍都釆用病名編排規類,對于辨'病'用方,很多中醫是排斥的,會提出疑問,過去中醫有'甲亢'一說?
對于辨'病'處方,我本人是持肯定的。
但辨'病'處方其實還是在辨'證'論治的框架下去選擇辨'病'用方的,將'證'與'病'有機結合,這樣,辨'病'處方就會是有的放矢。
今天分享兩首專病專方,陳可翼院士的經驗方。
陳可冀,男,漢族,1930年10月出生于福建。教授,博士研究生導師,中國科學院院士。我國著名中西醫結合內科、心腦血管科專家,享受國務院政府特殊津貼。1954年7月畢業于福建醫學院,1991年當選為中國科學院學部委員(院士)。2007年被確認為國家非物質文化遺產傳統醫學代表性傳承人。
一)冠心Ⅱ號方組成: 丹參,赤芍,川芎,紅花,降香。功用: 行氣活血,祛瘀通絡。
主治冠心病、胸悶不適,或有胸前疼痛,心悸,氣憋等。
冠心二號五味藥,丹參降香紅芎芍;
血瘀氣滯心痛悸,冠心絞痛效可歌。
二)愈梗通瘀湯
陳可冀認為腎虛血瘀為老年冠心病病機的關鍵。
對于老年心肌梗死,他自擬“愈梗通瘀湯”
組成:生曬參,生黃芪,紫丹參,全當歸,延胡索,川芎,廣藿香,佩蘭,陳皮,半夏,生大黃。
諸藥共奏扶正益氣生肌、行氣活血定痛、化瘀抗栓通脈、化濁祛濕、通腑降逆之功??梢圆煌潭鹊販p少并發癥、降低病死率。
湘醫仁語:
'活血化瘀'治療心腦血管疾病曾風靡一時,認為血管堵塞,選用針對性抗凝血管的藥物進行'靶向治療',取得了比較好的療效。
但作為中醫,這種辨'病'治療必須在辨證論治的統疇下使用,則療效更好!
周亞軍(湖南湘鄉人)