前列腺增生癥屬中醫(yī)學“癃閉”、“尿頻”、“精癃”等的范疇,中醫(yī)認為是身體腎氣不足,陰陽失調(diào),氣血郁滯,血瘀成結(jié)所導致的癃閉、尿頻等癥狀。所以前列腺增生的治療應當辨明發(fā)病證型,才能著手治療。
之前有一位患者,59歲。年輕的時候喜歡喝酒,熬夜,所以就得了前列腺增生病。幾年前就開始尿頻、尿余瀝、排尿困難等,每天晚上都要去廁所五六次,由于沒有在意又出去喝酒,之后又得了尿潴留,在當?shù)蒯t(yī)院開藥,吃了一段時間也沒有什么明顯的效果。
之后來中醫(yī)治療,當時他的癥狀有夜尿頻數(shù),量少,排尿無力,細如線,小腹墜脹,面色蒼白,身倦乏力,畏寒怕冷。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細無力等。
辯證屬于腎陽不足,寒濕旺盛的癥狀。
精氣虧損,年老體衰所以會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿無力、小腹墜脹的癥狀;面色蒼白、身倦乏力是因為元氣衰弱的現(xiàn)象;畏寒怕冷、舌淡,苔白膩脈沉細無力是因為腎陽不足,寒濕充盈造成的。
這時候治療原則應當是溫補腎陽,理氣化水。藥用:附子、川牛膝、黃精,山藥、丹皮、桔梗、杏仁、地龍……等。
方藥中的附子、肉桂有補命門之火的功效;黃精、山藥能夠補腎益精;川牛膝、地龍具有通利小便的作用;桔梗、杏仁有宣暢肺氣,通調(diào)水道,利濕排泄的功效。
服用2個月,夜尿頻繁減少了,排尿也通暢很多了,畏寒怕冷也有所好轉(zhuǎn),但是陽氣還是不足,所以又加白術(shù)、當歸養(yǎng)血補血;杜仲、桑寄生滋陰潛陽,服用10劑,癥狀好轉(zhuǎn)。