腳氣又叫“香港腳”,醫(yī)學(xué)上我們稱之為足癬。
腳氣是由真菌感染引起的感染性皮膚病,是因真菌感染足部皮膚導(dǎo)致的一種常見皮膚病,可通過接觸傳播,好發(fā)于腳趾間、足底、足跟及足側(cè)緣,皮膚出現(xiàn)脫皮、水皰、瘙癢等癥狀,易復(fù)發(fā),使用抗真菌藥物為主要治療方法。
腳氣雖然不是啥大病,但是很容易反反復(fù)復(fù),太煩人。說來也奇怪,明明每天勤換襪,勤洗腳,怎么還是會(huì)染上腳氣呢?
致病菌:
淺表皮膚真菌感染是引發(fā)足癬的病因,主要病原菌有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌和斷發(fā)毛癬菌(兒童多見)等,其中紅色毛癬菌最為多見,占50%~90%。
危險(xiǎn)因素:
1、足癬具有一定的家族易感性。
2、勞動(dòng)量大、活動(dòng)多、出汗多、長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)或水濕工作等,令足部處于有利真菌生長(zhǎng)的多汗潮濕環(huán)境,可誘發(fā)足癬的發(fā)生。
3、糖尿病、腫瘤及免疫缺陷類疾病患者機(jī)體抵抗力差,可導(dǎo)致患病風(fēng)險(xiǎn)增加。
4、常在公共浴室、游泳池、健身房等公共區(qū)域中裸足行走、共用鞋襪或毛巾等,可增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
雖然前面也說,腳癬治療主要以抗真菌為主,但不同類型的腳癬在治療上也有些許區(qū)別:
1、水皰型
發(fā)病初期為散在或群集的小水皰,皰液澄清,壁厚,不易破潰,部分水皰可融合成多房性大皰,去除皰壁可見蜂窩狀鮮紅糜爛面。水皰數(shù)天后干涸,出現(xiàn)環(huán)狀脫屑,并向周圍蔓延,形成界限清晰的鱗屑性斑,瘙癢顯著。
治療:
3%的硼酸溶液或10%的冰醋酸溶液浸泡,每天兩次,早晚各一次,每次十分鐘。
水皰干燥以后再外用抗真菌藥物,比較常見的藥物就是聯(lián)苯芐唑、特比萘芬。
2、間擦糜爛型
皮損表現(xiàn)為腳趾間皮膚濕潤(rùn),浸漬發(fā)白,去除發(fā)白表皮可見下方潮紅糜爛面,表面可有裂隙,瘙癢明顯,可因合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛癥狀。
治療:用3%硼酸溶液或者0.9%生理鹽水,溶液局部濕敷可以一日兩次,每次15到20分鐘,濕敷幾天后局部皮疹會(huì)逐漸的干燥收裂。
然后再選擇抗真菌的藥物進(jìn)行治療,可以選擇比較溫和的鹽酸特比萘芬軟膏一日兩次晚擦
3、鱗屑角化型
糠狀鱗屑、角化過度為主要特點(diǎn)。皮損表現(xiàn)為皮膚粗糙、角質(zhì)增厚、干燥、脫屑,冬季易發(fā)生皸裂、出血、疼痛,皮損可蔓延至足背部,病情發(fā)展慢,患者自覺癥狀輕微。
治療:咪康唑霜、酮康唑軟膏、聯(lián)苯芐唑軟膏、特比萘芬軟膏。外用藥物治療足癬需要注意的是在皮疹好轉(zhuǎn)后,仍然要堅(jiān)持用藥兩周,可以有效的防止復(fù)發(fā)。
角化過度型的足癬因?yàn)槠つw角化過度,粗糙無汗,寒冷季節(jié)容易造成皮膚的皸裂,因此我們應(yīng)在皮損處多次用保濕霜,可以起到保濕和修復(fù)皮膚的作用