36歲張女士,在2020年9月份查出肺結(jié)節(jié),CT顯示右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)5.6mm,由于農(nóng)村秋收比較忙,也沒有時間進(jìn)行治療,在患者這段時間張女士間斷出現(xiàn)咽部異物感自覺手部麻木,下肢不適,腹脹,睡眠質(zhì)量差,急躁易怒,畏寒惡熱。
2021年6月份周女士通過網(wǎng)上科普視頻找到我,想通過中醫(yī)來治療結(jié)節(jié),看診前又做了一次檢查,CT顯示右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)8.7mm,比較第一次檢查報告,結(jié)節(jié)變大了很多,張女士咽部異物感,手麻,腹脹等癥狀更加嚴(yán)重,觀舌象,舌紅苔少。中醫(yī)辨證屬肝火犯肺證。
治療適合清肝瀉火,軟堅散結(jié),故開出了以下方子:
陳皮 醋青皮 白芍 牡丹皮 炒梔子 玄參 浙貝母 牡蠣 夏枯草 炒王不留行 桔梗 金蟬花 醋莪術(shù) 郁金 天冬 連翹 西青果 玉蝴蝶 錦燈籠 麥冬等多味中藥組成。
張女士在服藥一個月時,咽部異物感明顯減輕,睡眠好轉(zhuǎn),腹不脹了,用藥兩個月,不適癥狀基本消失,服藥三個月后去醫(yī)院復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)已消失,現(xiàn)在張女士已停藥半年,結(jié)節(jié)沒有再復(fù)發(fā)。
很多肺結(jié)節(jié)患者早期缺乏臨床癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)初起無證可辨,那么就以化痰消瘀、散結(jié)除積為主要治療方法。但是用藥,不可一味攻伐,需時時顧護(hù)正氣。