解讀

手足心汗指手足心局部汗出過多,屬中醫(yī)問診,問汗,局部汗出的一種。手足心微汗出者,一般為生理現(xiàn)象。如汗出過多,伴口咽干燥,五心煩熱,脈細數(shù)者,多為陰經(jīng)郁熱熏蒸所致；手足心汗,連綿不斷,兼煩渴飲冷,尿赤便秘,脈洪數(shù)者,多屬陽明熱盛之故；若汗出過多,伴頭身困重,身熱不揚,苔黃膩者,多由中焦?jié)駸嵊粽羲稹Ｊ肿阈暮苟嘭?zé)之于脾,因為脾主四肢,又主運化水液,故有“脾為胃行其津液”之說。若脾失健運,津液旁達,則會四肢汗出,所以手足心汗出多責(zé)之于脾。

應(yīng)用領(lǐng)域

辨證論治
1、若手足心汗出兼見胸悶,便溏,肢倦乏力,尿短赤,苔黃膩者,屬脾胃濕熱,津液郁蒸,旁達外泄所致。
治宜清肝瀉熱,化濕和營,方用龍膽瀉肝湯加減。
2、若手足心汗出兼見四肢清冷,肢倦乏力,食少便溏,舌淡嫩脈細弱者,屬脾氣虛衰,運化失職,津液旁達外泄所致。
治宜益氣健脾,補血養(yǎng)心,方用歸脾湯加減。
3、若手足心汗出兼見五心煩熱,口燥咽干,舌紅少苔,脈細數(shù)者,屬陰虛火旺,虛火蒸津外泄所致。(陰虛之中也包括脾陰虛在內(nèi)。)
治宜滋陰降火,方用當(dāng)歸六黃湯加減。
4、手足心汗,連綿不斷,兼煩渴飲冷,尿赤便秘,脈洪數(shù)者,多屬陽明熱盛之故。
治宜通腑泄熱,方用大承氣湯、白虎湯加減。

參考文獻

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