“醫(yī)生，我的左臀部麻木且疼痛，這是怎么回事呢？不會(huì)是得了腰椎間盤突出吧？”

劉大爺，63歲，前陣子總覺(jué)得自己的左臀部麻木酸痛，一開(kāi)始沒(méi)當(dāng)回事，但是持續(xù)了好幾天也不見(jiàn)好。劉大爺這才開(kāi)始心慌，害怕自己再耽誤下去會(huì)導(dǎo)致病情加重，就趕緊告訴了自己的兒子并讓自己的兒子帶著自己上醫(yī)院進(jìn)行檢查。

結(jié)果檢查發(fā)現(xiàn)，劉大爺確實(shí)有腰椎間盤突出的癥狀，腰部的核磁共振顯示有不同程度的椎間盤膨出和突出。但是劉大爺?shù)耐尾柯槟咎弁矗y道真的就一定是腰椎間盤突出所導(dǎo)致的嗎？這就需要大家首先要明白，到底什么是腰椎間盤突出。

什么是腰椎間盤突出？

腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致臀部麻木疼痛，這點(diǎn)其實(shí)為大多數(shù)人所熟知，因此很多人出現(xiàn)臀部麻木疼痛的癥狀時(shí)，第一反應(yīng)就是自己患上了腰椎間盤突出，那么一定是這樣嗎？

腰椎間盤突出其實(shí)是指因?yàn)橥鈧蛘咄诵行圆∽兊仍?/strong>，導(dǎo)致的椎間盤的髓核、軟骨板、纖維環(huán)部分發(fā)生結(jié)構(gòu)性的改變，如纖維環(huán)后凸或斷裂，然后髓核從斷裂的纖維環(huán)處突出。

一般來(lái)說(shuō)，有腰部疼痛、下肢放射痛、下腹部痛、大腿前側(cè)痛、下肢麻木、間歇性跛行、馬尾綜合征、肌肉無(wú)力等常見(jiàn)癥狀，嚴(yán)重的腰椎間盤突出，甚至還會(huì)導(dǎo)致患者癱瘓。

腰椎間盤突出在我國(guó)發(fā)病率還是稍微有點(diǎn)高的，大概在18%左右，不過(guò)發(fā)病患者的年齡段主要在20-50歲。發(fā)病早期及時(shí)治療，是有可能使癥狀消失的，但如果不良生活習(xí)慣沒(méi)有得到改善，這種疾病是仍然有復(fù)發(fā)的可能的。

除了因患者年齡增大導(dǎo)致的退行性病變、腰椎先天發(fā)育不良、腰部受到外力損傷、腰部因從事重體力勞動(dòng)而負(fù)荷過(guò)重等因素以外，女性妊娠期間也有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出，而且這幾種因素導(dǎo)致的腰椎間盤突出，其實(shí)都屬于比較難以避免的類型。

患者如果想要采取措施預(yù)防腰椎間盤突出，只能從長(zhǎng)期伏案工作、長(zhǎng)期工作或者居住于潮濕及寒冷的環(huán)境中等致病原因出發(fā)，這些致病原因比較可控，比如工作的時(shí)候時(shí)常站起來(lái)走走、換一個(gè)能夠防寒保暖的工作或居住環(huán)境等，都是比較有效的防御措施。

腰椎間盤突出確實(shí)是現(xiàn)代社會(huì)中，骨科會(huì)出現(xiàn)的常見(jiàn)病，但是如果所有臀部疼痛麻木患者，都按照治療腰椎間盤突出的方式進(jìn)行治療，那么治療效果很可能就無(wú)法保證。治療疾病是不能一概而論的，對(duì)癥治療才是正確方法，所以臀部麻木疼痛還有可能是哪些疾病導(dǎo)致的呢？

臀部麻木疼痛還有可能是哪些疾病導(dǎo)致的？

近幾年，臀部表現(xiàn)出麻木疼痛的患者病例頻發(fā)，但是這些病例卻并不都是腰椎間盤突出所導(dǎo)致的，其他疾病也有可能是致病原因。那么到底還有哪些疾病，可能會(huì)讓患者表現(xiàn)出臀部麻木疼痛的癥狀呢？

• 坐骨神經(jīng)痛

坐骨神經(jīng)痛也是有可能會(huì)導(dǎo)致臀部疼痛麻木的原因之一，主要表現(xiàn)為腰部、臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)足外側(cè)的疼痛。一般來(lái)說(shuō)是因?yàn)檠甸g盤突出或腰椎骨贅擠壓到神經(jīng)根所導(dǎo)致的，此外還有腰椎管狹窄、關(guān)節(jié)炎、妊娠子宮壓迫、糖尿病損傷神經(jīng)等致病原因。

如果是坐骨神經(jīng)痛導(dǎo)致的臀部麻木疼痛，那么患者就要小心了。因?yàn)樽巧窠?jīng)痛可能會(huì)引起很多并發(fā)癥，比如慢性腰腿痛、腿部喪失感覺(jué)、腿部無(wú)力、大小便失禁，甚至是發(fā)生永久性神經(jīng)損傷，疼痛極為劇烈，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

所以想要避免坐骨神經(jīng)痛，大家日常生活中可以采取一些預(yù)防措施。比如改掉不良生活習(xí)慣保持正確的坐姿、睡姿和站姿；不要久坐、久站；戒煙；盡量避免彎腰拿重物等。

• 假性坐骨神經(jīng)痛

還有很多臀部疼痛麻木的患者，是因?yàn)?strong>假性坐骨神經(jīng)痛導(dǎo)致的。假性坐骨神經(jīng)痛，因?yàn)楸憩F(xiàn)出來(lái)的臀部疼痛麻木癥狀和坐骨神經(jīng)痛癥狀一樣，所以常常被大家認(rèn)知錯(cuò)誤。

其實(shí)假性坐骨神經(jīng)痛往往是由臀小肌損傷所導(dǎo)致的，而臀小肌位于臀中肌下方，使臀部三塊臀肌中，位于最深處且長(zhǎng)度最短重量最輕的地位，是負(fù)責(zé)骨盆和下肢穩(wěn)定的協(xié)同肌。比如人處于站立狀態(tài)時(shí)，就是由它和臀中肌、腰方肌一起支持髖關(guān)節(jié)的。

之所以臀小肌損傷會(huì)出現(xiàn)假性坐骨神經(jīng)痛，是因?yàn)?strong>當(dāng)臀小肌受到損傷時(shí)，會(huì)影響到與其連接的梨狀肌。而梨狀肌受到損傷后，往往就會(huì)卡壓到與它相連的坐骨神經(jīng)，從而導(dǎo)致繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛或者是坐骨神經(jīng)支配的下肢后外側(cè)部位出現(xiàn)麻木。

• 其他常見(jiàn)臀部疼痛麻木

還有很多常見(jiàn)的其他臀部疼痛麻木，其實(shí)都是臀中肌出現(xiàn)問(wèn)題所導(dǎo)致的。因?yàn)橥沃屑∈侨诵凶摺⒄玖ⅰ⑴芴鴷r(shí)，起到最重要最用的骨盆和下肢穩(wěn)定肌之一。所以因?yàn)槿私?jīng)常的行走、站立和跑跳等行為，是非常容易使臀中肌被過(guò)度使用從而產(chǎn)生勞損的。

導(dǎo)致臀部疼痛麻木的原因如此之多，所以全部歸結(jié)于腰椎間盤突出是不正確的，找對(duì)病因才能進(jìn)行針對(duì)性的治療。而且如果大家還沒(méi)有出現(xiàn)臀部疼痛麻木的癥狀，日常生活中還可以采取一些措施進(jìn)行預(yù)防，那么到底有哪些方法呢？

6種應(yīng)對(duì)方法避免臀部疼痛麻木

為了避免可以導(dǎo)致臀部疼痛麻木的多種疾病出現(xiàn)，這里告訴大家6種應(yīng)對(duì)方法。大家可以在日常生活中加強(qiáng)注意，從而避免對(duì)身體造成危害。

• 避免蹺二郎腿

常常蹺二郎腿，就有可能會(huì)導(dǎo)致臀部疼痛麻木，因此需要盡量避免。因?yàn)槿嗽谲E二郎腿的時(shí)候，不僅非常容易彎腰駝背，而且會(huì)使骨盆和髖關(guān)節(jié)受到壓迫，出現(xiàn)骨骼病變或肌肉勞損。所以長(zhǎng)期做這個(gè)動(dòng)作的話，就有可能會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛、臀部疼痛麻木的癥狀。

除此以外，蹺二郎腿還會(huì)導(dǎo)致很多其他疾病，比如腿部靜脈曲張或血栓塞、脊椎變形導(dǎo)致下背部疼痛、男性生殖健康受到影響等。所以建議大家日常生活中要保持正確坐姿，如果實(shí)在控制不住想要蹺二郎腿，就站起來(lái)走走。

• 避免久坐

長(zhǎng)期久坐也是導(dǎo)致臀部疼痛麻木的不良生活習(xí)慣之一，因此也應(yīng)該避免。因?yàn)殚L(zhǎng)期久坐會(huì)讓身體長(zhǎng)時(shí)間維持同一個(gè)姿勢(shì)，這就有可能導(dǎo)致脊柱受到損傷，從而導(dǎo)致腰椎間盤突出，并出現(xiàn)腰疼或臀部麻木疼痛等癥狀。

此外，長(zhǎng)期久坐還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)靜脈曲張、肥胖、胃腸功能變?nèi)酢⒅摊彵忝?/strong>等問(wèn)題，危害較大，需要大家盡量避免。就算是因?yàn)楣ぷ骱蛯W(xué)習(xí)，也最好每隔30-40分鐘就起來(lái)活動(dòng)5-10分鐘。

• 避免久站

避免久站，也是可以預(yù)防臀部疼痛麻木的措施之一。

因?yàn)槿碎L(zhǎng)時(shí)間保持站立姿態(tài)，難免會(huì)為了讓自己處于舒適的狀態(tài)，而采用一些不正確的站姿。比如用一只腳進(jìn)行主要支撐，長(zhǎng)時(shí)間保持這種不正確的站姿，就有可能會(huì)導(dǎo)致骨盆歪斜。

• 戒煙

抽煙是腰椎間盤突出這種疾病的一大誘因，因此戒煙也可以幫助避免臀部出現(xiàn)疼痛麻木癥狀。

因?yàn)槲鼰煏r(shí)會(huì)有很多的有害物質(zhì)進(jìn)入人體，比如尼古丁和一氧化碳，前者進(jìn)入人體以后，會(huì)使小血管收縮痙攣，口徑變小，從而減少血液供應(yīng)，這時(shí)后者再置換血液紅細(xì)胞中的氧，腰椎間盤能吸收到的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)進(jìn)一步減少，從而加重腰椎間盤的退變過(guò)程。

• 均衡飲食

均衡飲食也可以幫助大家避免臀部疼痛麻木，尤其是對(duì)腰椎間盤突出患者，可以通過(guò)飲食調(diào)養(yǎng)來(lái)幫助病情更好地恢復(fù)。比如多吃豆制品、奶制品、新鮮的瓜果蔬菜還有骨頭湯等，能夠幫助人體補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，從而使病情更快得到恢復(fù)。

• 加強(qiáng)臀肌鍛煉

避免臀部疼痛麻木，最重要的就是加強(qiáng)臀肌鍛煉。因?yàn)橥渭￠L(zhǎng)時(shí)間不鍛煉，就有可能導(dǎo)致臀肌無(wú)力，從而使腰背部的筋膜緊張，以及腰部和盆骨之間的穩(wěn)定性出現(xiàn)問(wèn)題。

比如在空曠的地方每天倒走30分鐘；每天做挺腹運(yùn)動(dòng)30次；每天仰臥起坐30次等鍛煉方法都可以，建議大家盡量保證質(zhì)量以及長(zhǎng)期堅(jiān)持，鍛煉的速度和數(shù)量反而要求沒(méi)那么高，適量即可。

最后的總結(jié)

在很多的醫(yī)療案例當(dāng)中，患者出現(xiàn)臀部麻木疼痛癥狀以后，就自己買膏藥或者找一些治療腰椎間盤突出的方法，這樣可能不僅達(dá)不到好的治療效果，還耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。

所以在這里要提醒大家，如果出現(xiàn)臀部疼痛麻木的癥狀，最好是去醫(yī)院進(jìn)行檢查，看看到底是哪些原因?qū)е碌摹Ｈ缓笤卺t(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行有針對(duì)性的治療，這樣才能幫助大家早日恢復(fù)身體健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]傅建峰，王力利，倪家驤. 腰椎間盤突出癥的發(fā)病機(jī)理及治療現(xiàn)狀．《 中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志 》, 2000

[2]楊濱，馬華松，鄒德威. 腰椎間盤突出癥概述．《 中國(guó)臨床醫(yī)生雜志 》 ， 2011

[3] 彭琳，張菊英. 簡(jiǎn)化McGill疼痛問(wèn)卷中文版在腰椎間盤突出所致坐骨神經(jīng)痛患者中的適用性． 《 中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志 》 ， 2013

[4]鐘少華，張朗儀，吳新基等. 綜合方法治療腰椎間盤突出癥100例．《 CNKI;WanFang 》，2010