一文告訴你,頸動脈斑塊的形成、變小和消失
查出頸動脈斑塊,能變小消失嗎?目前是能的。
如何讓斑塊變小消失,或變穩定?主要是調控血脂水平,特別是低密度脂蛋白。
斑塊-血脂-膽固醇之間是什么關系?動脈血管分有3層結構,分別是外、中、內三層膜。
外模為保護層,能夠滋養血管。中膜是肌肉層,也就是平滑肌,能保持血管彈性。最里面是內皮層,能讓動脈血管的內壁變得光滑,讓血液里的有形成分不容易沉積下來。
當血脂里的成分超標時,比如低密度脂蛋白就容易沉積在血管管壁上,當血管管壁最表層內皮細胞有破損時,膽固醇更容易順著裂縫滲進內皮層,油脂越積越
為了保護血管,一些吞噬細胞會把這些油脂給吞掉,這些細胞會把自己漲成一個個小油球(泡沫細胞),卡在內皮下下無法動彈。最后這些細胞以及被它們吞下去且氧化的膽固醇成分就會越長越大,在血管中層和內皮之間鼓出一個包,這就是所謂的斑塊。
這些東西表面往往還會形成一層質地堅韌的纖維帽,就像是建筑工地上土方上的防塵布,將它們罩在一起,使它們不容易被快速流動的血流給沖走,就形成了動脈粥樣硬化性斑塊。
如果不加以控制,斑塊會越長越大,往血管管腔里進一步侵占空間,導致動脈狹窄。并且越大的斑塊就越容易破裂,破口處那些東西容易招惹血里的一些成分,比如血小板、纖維蛋白原等。這些東西在短時間內在破口處形成血栓,堵塞血管,堵掉腦血管就是腦梗死,堵掉心臟冠脈血管就是心肌梗死。
您現在知道為什么吃他汀等調脂藥預防心梗腦梗了吧,就是要降低以低密度脂蛋白為代表的血脂成分,因為缺乏原料,就不容易形成斑塊。原有的斑塊,
也可能隨著血管的新陳代謝而變得穩定,甚至變小消失。因此呢,調控血脂指標來預防心梗腦梗是這類疾病治療的關鍵之一。
為什么有些人明明血脂不高,卻查出了斑塊?
第①,血脂不是唯一影響動脈硬化的原因,血壓、血糖的升高會直接損傷血管管壁,讓血脂更容易滲進去。煙草中有害物質,酒精的毒害,都為動脈硬化起到推波助瀾的作用。當你查出頸動脈斑塊時,就提示您已經出現動脈硬化,要控制血壓、血脂和血糖的水平。
第②,血脂高不高,不能依靠血脂化驗單的參考范圍來判斷,因為啊,參考范≠正常范圍。要不要吃藥,要根據血壓、血糖,心腦血管病家族史和血管基礎等多因素共同判斷。
無論要不要吃藥,戒煙限酒,合理飲食,適當運動,規律作息都很重要,我說清楚了嗎?如果有不懂的地方,可以評論區留言告訴。