心肌缺血,復方丹參滴丸與通心絡膠囊哪個好?心律失常,參松養心膠囊能長期服用嗎?
復方丹參滴丸屬于活血化瘀類中成藥,組方為丹參、三七和冰片,具有活血化瘀、理氣止痛之功效,丹參和三七配伍具有協同互補效應,冰片為佐藥,芳香走竄,促進丹參和三七中的有效成分進入組織器官。復方丹參滴丸在臨床上主要用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心痛。
現代藥理學研究證實,根據臨床適應癥,丹參的主要藥效成分為丹參素、原兒茶醛、丹酚酸等酚酸類成分,具有抗過氧化損傷、擴張冠狀動脈、增加冠脈血流量、防治心肌缺血及缺血再灌注損傷、降低心肌耗氧量、改善心肌能量代謝、保護心肌細胞、抑制血小板黏附和聚集、改善微循環等作用。三七的主要藥效成分為皂苷類成分,具有抗凝血、抗炎、抑制脂質沉積、抗血小板聚集等作用。冰片具有擴張冠狀動脈作用和鎮痛作用。
復方丹參滴丸具有抗心肌缺血的作用,能改善急性心肌缺血,增加血清超氧化物歧化酶的活性,降低丙二醛和磷酸肌酸激酶的含量;可抑制心肌細胞凋亡,保護缺血再灌注心肌損傷。
臨床研究證實,復方丹參滴丸可明顯改善冠心病心絞痛患者心肌缺血的臨床癥狀,顯著改善心電圖缺血表現,降低心率和血壓,提高運動耐力,預防心絞痛急性發作,是冠心痛心絞痛患者標準化治療基礎上的長期聯合用藥,尤其適用于不能耐受硝酸異山梨酯等硝酸酯類藥物、阿司匹林或氯吡格雷抵抗以及運動耐量下降的患者。
通心絡膠囊屬于通絡止痛類中成藥,組方為人參、水蛭、全蝎、赤芍、蟬蛻、土鱉蟲、蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸棗仁(炒)和冰片,具有益氣活血,通絡止痛之功效,在臨床上主要用于冠心病心絞痛屬氣虛血瘀型,癥見胸部憋悶,刺痛、絞痛,動則尤甚,固定不移,休息時減輕,心悸自汗,氣短乏力,舌質紫暗或有瘀斑,苔薄白,脈弦或有間歇。
現代藥理學研究證實,通心絡膠囊具有抗動脈粥樣硬化、抗血栓、增加血流量、改善微循環障礙、調節血脂和抑制室性心律失常等作用。
通心絡膠囊還能?抗心肌缺血,減輕心肌缺血程度及心肌缺血范圍,縮小梗死區面積,能夠減輕心臟組織壞死,減少心肌細胞凋亡,抑制心室重構,減少心肌缺血再灌注損傷所致的心肌細胞凋亡,降低血漿肌酸激酶活性,減輕心肌細胞壞死程度。
臨床研究證實,冠心病心絞痛患者在常規治療基礎上聯合通心絡膠囊,可緩解心絞痛癥狀,逆轉心電圖缺血表現。此外,在常規藥物治療的基礎上加用通心絡膠囊,可顯著減少急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI術后心肌無復流和梗死面積,改善患者預后。
無論是動物實驗還是臨床試驗都證實了復方丹參滴丸與通心絡膠囊有抗心肌缺血的作用,二者均可用于冠心病心絞痛的輔助治療。
參松養心膠囊屬于益氣活血類中成藥,主要成分為人參、麥冬、山茱萸、丹參、炒酸棗仁、桑寄生、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、南五味子、龍骨,全方益氣養陰,活血通絡,清心安神,用于治療冠心病室性早搏屬氣陰兩虛,心絡瘀阻證,癥見氣短乏力、心悸不安、動則加劇、胸部悶痛、盜汗、失眠多夢、神倦懶言。
現實藥理學研究證實,參松養心膠囊具有抗心律失常的作用,可延遲室性心律失常出現時間,縮短室性心律失常持續時間,減少室早、室速的發生率,可改善室間隔舒張未期厚度、左室射血分數、左室舒張末期內徑和收縮末期左室內徑,延長動作電位,減少心肌缺血后心律失常的發生,還可提高心肌缺血所致室顫發生閾值,抑制心肌重構,提高竇性心率并縮短竇房傳導時間、竇房結恢復時間以及房室傳導時間。
臨床研究證實,參松養心膠囊可顯著降低室性早搏數量,緩解室性早搏相關臨床癥狀,可單獨使用或與傳統抗心律失常藥物聯合使用;參松養心膠囊維持陣發性房顫患者的竇性心律,效果與普羅帕酮相當;對于緩慢性心律失常患者,參松養心膠囊可明顯加快基礎心率,不影響固有心率,不導致心律失常;參松養心膠囊可降低輕、中度心功能不全伴室性早搏患者室早的發生率,改善心臟功能;對于竇性心動過緩伴室性早搏患者,參松養心膠囊可減少室早次數,提高緩慢心率。
在安全性方面,文獻報道顯示,參松養心膠囊偶見惡心、胃脹、腹部不適等胃腸道反應,一般可自行緩解,耐受性良好,且無心臟不良反應,安全窗口寬。
參松養心膠囊不僅能夠遏制各種心律失常,還可以消除由各種心律失常所致的失心慌、氣短、乏力、失眠等癥狀,同時還能改善預后,降低死亡風險,且安全窗口寬,不良反應發生率低。有報道使用6-12個月有較好的療效,未見嚴重不良反應,故適合長期服用。
#謠零零計劃#
本站僅提供存儲服務,所有內容均由用戶發布,如發現有害或侵權內容,請
點擊舉報。