(一)血脂是什么?
血脂與我們的健康密切相關，大家都想了解血脂到底是什么？
所謂血脂是指血清中所含脂質的總稱，血脂包括甘油三酯、膽固醇、膽固醇酯、磷脂、游離脂肪酸，其中主要是膽固醇和甘油三酯。
我們通常所談及到的血脂主要是指血清中的膽固醇和甘油三酯。
血脂異常的朋友一定要清楚：自己是膽固醇升高？還是甘油三酯高？或者膽固醇和甘油三酯都升高？ 正常情況下，脂類在體內的吸收、代謝和轉化維持相對平衡，血脂含量可基本保持穩定。血脂升高可能引發心腦血管疾病，但血脂太低可見于一些慢性消耗性疾病（如：癌癥）的晚期。因此，保障機體正常生理功能，需要調節血脂，保持血脂平衡，并維持血脂在正常范圍內。
(二)血脂的來源有哪些?
血脂的來源不外乎兩條途徑，一是來源于我們吃進的食物，二是來源于我們體內的合成。人體血中甘油三酯、膽固醇主要靠自身合成，但食物的影響不容忽視，畢竟它們是合成所需要的原料。
正常情況下，人體對膽固醇和甘油三酯的吸收、代謝處于相對平衡狀態。甘油三酯主要參與人體能量代謝，可以釋放大量的能量供機體活動所需，而過多的能量可通過甘油三酯的形式儲存起來。膽固醇則是構成細胞膜的主要成分，對于穩定細胞膜的正常功能起關鍵作用。同時，膽固醇也是合成某些激素、維生素 D 和膽酸的重要原料。
過多的碳水化合物進入體內，可以引起血糖升高，合成更多的甘油三酯，引起高甘油三酯血癥。此外，過多的碳水化合物還能使許多促進甘油三酯合成的酶類的生物作用增強，血中的甘油三酯自然增多。大量的試驗已經證明：過多攝入精制加工后的細糧食物，確實是明顯升高血漿甘油三酯的主要原因。
(三)人體內的血脂出路在哪里?
弄清了血脂的來源以后，人們不禁會問，血脂的歸宿怎么樣？它是如何被利用或排出人體外？
甘油三酯大部分儲存于腹部、皮下和肌肉間的脂肪組織中，因此表現為“大腹便便”或“將軍肚”；饑餓時甘油三酯從脂肪組織中動員出來，產生人體活動需要的能量，以滿足生命活動和運動的需要。
膽固醇遍布全身各處，是所有組織、器官的細胞組成成分。正常情況下，過多的膽固醇可經肝臟代謝，并以膽汁酸的形式排至腸道，最終排出體外。
但是，在血脂異常的情況下，過多的膽固醇會沉積在動脈壁，形成一種醫學上所稱的粥樣斑塊（因為肉眼所見這種塊狀物內部形狀類似小米粥而得名），堵塞血管使血流不暢，甚至閉塞，形成多種多樣的疾病，如堵塞心臟的血管可產生心絞痛與心肌梗死；阻塞腦血管可導致中風和癡呆；阻塞四肢血管引起四肢疼痛等等。過多的甘油三酯會導致脂肪細胞功能改變和血液粘稠度增加，血中會形成厚厚的一層奶油樣物質，血液會呈乳白色，血流變緩慢，而且，血液中甘油三酯過高還會引起胰腺炎。
(四)血脂為什么會升高?
當你查出血脂升高時，一定想了解它發生的原因。
脂肪來源于體內和體外兩條途徑。體內主要在肝內合成，而體外從飲食中攝取。而且，脂肪主要通過肝臟代謝清除。
體內脂肪來源過多和肝臟清除減少都可導致血脂升高。例如：隨著年齡的增長，肝臟清除脂肪的能力下降，血脂水平因此而升高。 血脂偏高的亞健康狀態和高脂血癥的疾病狀態，是由多因素所引起的，是環境因素與遺傳基因異常相互作用的結果。目前已知能引起血脂升高的環境因素主要是飲食因素：
（1）高膽固醇和高飽和脂肪酸的攝入。例如有些人喜歡吃肥肉和動物內臟，有的喜歡用豬油或其它動物油炒菜吃。
（2）從飲食中攝取過多的熱量，引起肥胖或超重，是高血脂、高血壓、糖尿病和心臟病常見的危險因素之一。
（3）不良生活方式，如：長期靜坐、酗酒、吸煙、精神緊張或焦慮等，都能引起血脂升高。
對普通人來說，引起血脂升高的遺傳因素比較難以理解。簡單地講，就是一個家族中出現多個血脂升高的患者，并且高脂血癥遵循一定的規律在家族中由祖輩傳到父輩，又從父輩傳到子代。這是因為影響血脂合成與代謝的基因出了問題。
(五)不驗血也能察看出血脂異常嗎?
近年來血脂已成為人們關注的話題，但大多數人還是對自己的血脂狀況缺乏清楚的認識。血脂不正常既看不見也摸不著，通常需要抽血化驗才能作出判斷。有人害怕抽血，希望不抽血也能查出血脂異常。有些征象還是可能提供某些線索。 部分血脂異常的人會出現皮膚腫塊（顏色可為黃色、橘黃或棕紅色，觸之柔軟，多發生在眼瞼和關節上），這在醫學上稱為黃色瘤。
另外，眼睛的某些改變有時也能提示血脂異常，如在 40 歲以下的人中，眼睛上出現了“老年環”，表現為黑眼珠周圍出現一圈白色的環狀改變。
對于那些有冠心病、腦卒中（中風）、高血壓病、糖尿病的患者或體型較肥胖者，可能同時合并有血脂異常。
家族中尤其是直系親屬中，有患冠心病的親屬，自己有可能血脂異常，應定期監測血脂。
單純的血脂偏高幾乎不會引起人們太多不適，有些血脂異常的人也可以沒有任何不正常的跡象，因此，預防醫學的專家們建議 20 歲以上的成人應每5年常規化驗1次血脂。
(六)為什么肥胖者常有高血脂?
由于某些原因引起體內脂肪過分堆積而造成體重超過正常標準的20％以上者稱為肥胖。肥胖的人不僅體內脂肪組織增加，而且血液中脂質也明顯增加，尤其是甘油三酯水平多高出正常，說明同時存在脂質代謝的異常。
肥胖者血脂升高可能與以下因素有關：
(1)飲食因素。肥胖者進食總熱能常超出自身所需，而且其中脂類食物比例增加，可造成脂肪堆積和血脂升高。
(2)遺傳因素。有家族遺傳傾向的肥胖者，常同時伴有脂質代謝方面的異常。
(3)內分泌代謝因素。肥胖者常存在胰島素抵抗及其他代謝紊亂。
(七)為什么有的人雖較瘦但血脂也升高?
一般人的印象是，只有體胖才血脂高，瘦人血脂應該不高。事實上，體型正常或較瘦的人血脂升高的并不少見。這是為什么呢？因為引起血脂升高的原因很多，包括遺傳和多種環境因素，體重只是眾多影響血脂高低的因素之一，但不是唯一決定性的。
由于遺傳、代謝和環境因素的作用，較瘦的人同樣可存在脂質代謝異常，引起血脂升高，說明血脂升高與人的胖瘦并無必然的關系。例如家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳性疾病, 盡管病人并不肥胖，但由于體內低密度脂蛋白清除障礙, 以致血漿總膽固醇水平和低密度脂蛋白膽固醇，比正常人高出許多。說明較瘦的人血脂不但可以升高，而且還可能升高相當明顯。
