在我年輕的時候，曾讀《干金要方》，難解其意，視為“偏書”。解放初期我曾見方行維老先生治病用藥甚為夾雜，每每認為是無師傳授的結果。近二十余年來，我所通疑難雜癥，與日懼增，投以平時效用之法，取效者不多，常百思不解。在這種情況下，遂再次攻讀《千金要方》。隨著閱歷的加深，讀起來就別有一番感受。我感到該書醫學理論縱然不多，而方癥記錄樸實可信，其表里、寒熱、補瀉、升降、通澀等藥常融冶在一方之中，可謂用心良苦，奧理蘊在其中。所謂疑難雜癥者，大多癥情錯雜，非一法一方所能應對，當須詳細辨證，切中病機所在，方能奏效而不能被某些狹隘的理論所束縛，更不能受流派所承的學驗所限制，必須擴展視野，進一步研究《干金》組方之雜，觀察其臨床之驗，我想這是探索治療疑難雜癥的重要途徑之一。
對待疑難雜癥，正如嚴蒼山先生所云，方藥不避其“雜亂”，但須雜中有法，亂中有序，這也是我得力于《千金》之處。
學無止境學無捷徑 張珍玉
當時青島云南路有位老中醫叫謝文良，北京人，頗有盛名，就診者盈門。我問他，經云“春夏養陽，秋冬養陰”應當怎樣理解。他說；春夏溫暖，陽氣旺盛，陽生陰長，生機蓬勃，萬物爭榮，此時應當順應自然之勢，保護生發的陽氣；秋冬寒涼，陽殺陰藏，陰氣當令，萬物收藏，此時應保護主令之陰氣。治病要考慮節令氣候，勿伐天和。這對我啟發很大。
如《傷寒論》中“胃家實”一語，開始父親引經據典，反復講解，但理解還是不深。以后隨父見習，見一位病人頭痛，家父卻投以大承氣湯，遂問其理。父云；“病人便秘拒按，苔黃脈洪，是陽明實證。陽明之熱邪上沖，干擾清竅，所以頭痛。陽明經行于前，故病人頭痛部位在前。用大承氣湯以瀉其實邪，邪去正復，頭痛自然可愈。”至此才真正指出“胃家實”之意。
四物湯是補血的首方、要方，其配合是非常巧妙的。大自然有春夏秋冬，萬物有生長
收藏，春夏為陽，主生長，秋冬為陰，司閉藏，陰靜陽動，無動則無以靜，無靜亦無以動，動中有靜，靜中有動。四物湯中，川芎為春，當歸為夏，二者主動；白芍屬秋，熟地系冬，二者主靜。動靜配合，所養之血，才是有生機的活血
學習中藥，植物藥的藥用部分不同，功用也不同。近乎天者走于上。花葉向上生長，近乎無質輕揚，屬陽，功用主表主升；近乎地者行于下，根近乎地，質重，屬陰，向下，主降主瀉。這就是一般規律。但普遍中又有特殊，如諸花皆升，而旋復花獨降。
就是同一味藥，由于配伍不同，在不同的方劑中，作用也有所不同。如小柴胡湯、理中湯、白虎加人參湯都用人參而其義不同：小柴胡湯中，人參扶正，使邪氣不得復轉入里，理中湯中人參補氣健脾，振奮脾胃功能；白虎加人參湯中，人參補氣生津，治津氣兩傷。我們現在用人參與古代又有不同，現在多用于氣虛氣弱的病證而少用于氣津兩傷。
我曾治療一無汗癥病人，自出生后就未出過開，年幼時尚無特殊感覺，長大后，每當勞動或活動劇烈對就面赤發熱、心慌、煩躁。某醫院診斷為無汗癥。一般很容易認為，肺主皮毛應該治肺，使其發汗。但仔細分析，病人并無肺病的癥狀，而面赤、身熱、心慌、煩躁為心陰虛的表現。汗為心之液。我從滋補心陰為治，獲得滿意效果。
我對“柴胡劫肝陰”不太明白，就去間一位夏老師。他說：柴胡有琉肝的作用，用之得當，效果顯著。但柴胡味苦微辛，疏肝太邊就會耗傷肝陰。他的解釋對我啟發很大。我發現不少方劑中柴胡往往與白芍配合應用，白芍可以防止柴胡疏散太過。不但加深了對藥物功效的認識，而且進—步明確了藥物的配伍意義。
氣與陽的關系問題。雖然也明確助陽藥不能補氣，補氣藥也不能助陽(黃芪能升陽)；氣屬陽，但又不等于陽。臨床上氣虛和陽虛，同中有異，異中有同。究竟它們之間有什么聯系呢？還不很清楚。就這個問題請教老師們，指出陽是對陰而言，氣是對血而言，氣與血可以分屬陰陽來說明它的作用。陰陽可概括全身，也可指一個組織臟腑。一般地講，物質屬陰，功能屬陽。臨床上所指的陽虛，多指脾腎，氣虛多是屬于脾肺。于是，我對這個問題有了明確的認識。
天癸不能局限地指月經；它是人體生長、發育尤其是維持正常生殖機能必需的物質
帶脈起于季脅的兩面，環腰一周，如束帶然。
《素間·金匱真言論》說：“背為陽，陽中之陽心也；背為陽，陽中之陰肺也。”心為陽中之陽，所以心有實熱之邪，可以用苦寒直折；肺為陽中之陰，肺有實熱之邪則應慎用苦寒，以防傷陰。腦為奇恒之府，中藥中并沒有入腦的藥物，那么，臨床上怎樣治療腦的病癥呢?聯系到臨床實際，讓學生理解中醫臟腑學說中，把有關腦的生理和病理多分別歸屬于五臟，其中以心肝腎為主。心主藏神，為五臟六腑之大主；肝主藏血；腎主藏精，生髓而通于腦。 《靈樞‘海論》說：“胞為髓之海。”《素問·五臟生成篇》說；“諸髓者皆屬于腦。”因此腦的病癥多從心肝腎辨證論治，這樣，學生對腦的認識及腦病癥的治療就具體而深刻多了。
從醫回憶錄 周筱齋
學無止境鍥而不舍 哈荔田
周學海《讀醫隨筆·升降出入論》說“心肺陽也，隨胃氣而右降，降則化為陰；肝腎陰也，隨胃氣而左升，升則化為陽。故戊己二土中氣，四氣之樞紐，百病之權衡，生死之門戶，養生之道，治病之法，俱不可不謹于此
先父臨床尚用氣分藥，并據《內經》“氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休，如環之無端，莫知其紀，終而復始”之旨，認為氣在人體內沿著經絡血脈運行不息，循環往復，若有一毫壅塞，則氣機不暢，臟腑失和，氣血不調，百病叢生，此即《內經》“百病生于氣”之意。并認為氣實則多郁，氣虛必兼滯，氣寒則多凝，氣熱則流急不傾，因此針對證情之寒熱虛實在大法確立之前題下，每喜佐用適當之氣分藥，以調暢氣機，運行氣血，調和臟腑，如陰虛之用香櫞、綠萼梅、合歡花等，取其理氣而不傷陰；血虛之用小量柴胡、荊芥等清芳流動之品，以舒發肝氣，氣虛之用陳皮、佛手、砂仁理牌和胃，取其補而不滯。它如降氣之樸、積、蘇梗等，疏氣之青皮、桔葉等，行氣之烏藥、木香、陳皮等，升氣之柴胡、升麻、川芎等，以及香附醋炒以入肝，鹽炒以入腎，炒黑以止血等等，皆為臨床之所習用。我承繼先父這一經驗臨床數十年，漸達其妙，用藥范圍也有所發展。如蒿本、·細辛等，雖非氣分藥，但我常作氣分藥用。按《素問·臟氣法時論》說“肝苦急，急食辛以散之。”細辛色青入肝，質輕宣散；蒿本辛溫通絡，兼入厥陰，二藥用治心胃氣痛，或痛經等病每獲捷效。我在繼承家學，參究古人、今人醫療經驗的同時，也注意搜集、整理、實驗民間的單方、驗方如抽葫蘆或向日葵根煎服療水腫、小便窿閉；牛膝、乳香等分為末，每服6克治遺精；涂搽煤油療斑禿；拉拉秧點瘊子等等，均采自民間驗方而確有效果。此外，我亦重視單味藥的治療特效，及現代藥理學對中醫研究之成果如青黛之消瘤，貓爪草之治結核，豬毛菜降壓，蒼耳子之療過敏性皮炎，蜂房、全竭之興奮性機能以及外用熏洗療祛等等，在辯證用藥的同時，每每參酌應用，常能提高療效。
滿目青山夕照明 洪子云
其于《內經》，除要求通讀明義之外，尚規定若干精讀背誦之文。至于《傷寒》、 《金匱》，則要求整本背誦，謂之“包本”。溫病雖不在經典之列，以先君駕好之故，亦要求背葉氏《溫熱論》、吳氏《溫病條辨》等書。另選若于精煉之歌括，務必能背。當時雖不勝其苦，迨至用時，方知其甜。
讀傷寒分作三步①熟讀熟背，領會大體精神，以成無己《注解傷寒論》為主要參考文獻。不貪其多，但求其熟。②精該柯、尤、錢氏之三‘集”、《醫宗金鑒·訂正仲景全書》、《傷寒輯義》以及二張(張隱菴、張令韶)、陳修園之詮釋，井瀏覽其余，以廣見識。在博覽群書基礎上，務必綜合歸納，分析對比，逐條體會，相互交融，分中有合，合而復分。例如心下痞一癥，除五瀉心湯證外，應追搜有關條文，各個分析對比，求出證治之異同，而了然于胸中，以便運用時提起一點帶動一串。多年實踐證明，此步功夫，對臨床診斷及鑒別診斷，大有稗益。②理論聯系實際。此時應與書本保持若即若離關系。“若即”是借助書本，繼續提高理論水平。“若離”是不受書本束縛，大膽獨立思考，能動地認識疾病發展變化及其診療規律，決不可限于條文字句之間。然后根據實踐所得，加以總結提高。如此不斷往復，必能形成自己的學術見解。如157條(二版教材《傷寒論講義》之序號，上海科學技術出版社一九六四年版，下同)十棗湯證，有“心下痞硬滿，引脅下痛”句，歷來注家多顧文演義，未加深究。余在臨證中發現，病者主訴心下痞者甚多，而訴心下硬滿者極少，對照注解，難明其故，然細查病體，則恍然有悟。即醫者以手切按病人心下，覺抵抗力較強，若有硬滿之狀。同時病者稱心下痛者極少，而稱牽連胸脅痛者多，若積飲較重者，或有窒息感。故知“硬滿引脅下痛”是他覺癥，由是應斷句為“心下痞，硬滿引脅下痛。”這樣不僅符合臨床實際，而且便于教學。又如22條“太陽病，下之后，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。”歷來對“脈促”見解不一，聚訟紛紜，有以“急促短促”為解者，有以“數中一止”為訓者。據臨床所見，“急促短促”者確有之，且為多數學者贊同。而“數中一止”者亦時有所見。如病毒性心肌炎，初起酷似外感，或寒熱未罷，而脈促(指“數中一止”，下同)已見，或外證已除，而脈促不休。其中有心陽虛劫者，投桂枝去芍藥湯化裁，常獲佳效。于是，以上兩種意見，兼收并蓄可也，不必由理論而理論辯其是非。
學理如此實踐亦然。例如大葉性肺炎，一般屬溫病范疇，多采取衛氣營血辨證。然而亦有特殊情形，如嚴冬發病，常有里熱雖重，但外寒束縛不解，可仿太陽兼內熱證治法，方用大青龍湯化裁，有初病之時內熱潛伏不現，而見面色蒼白、肢冷脈微、血壓下降者，當急予回陽救逆，待陽回之后，再議其余；有在熱熾過程中，或熱灼之余，而陽氣暴脫者，仍須當機立斷，速投回陽之品。
處處留心皆學問。如治一青光眼患者，男五十余歲，雙目失明，其女扶持來診。病程既久,肝實而脾虛，飲食少進。檢索前方，俱是滋腎柔肝之品，效果渺然。憶及《本草綱目》引《醫余錄》云：“有人患赤眼腫痛，脾虛不能飲食，肝脈盛，脾脈虛，用涼藥治肝則脾愈虛，用暖藥治脾則肝愈盛。但以溫平藥中倍加肉桂，殺肝而益脾，故一治兩得之。傳云；木得桂而枯是也。”仿其意，擬方如下：桂枝、白芍、生地、炙草、菟絲子、復盆子、夜明砂、谷精珠、破故紙。經治月余，患者不需人扶持，而行走自如，一寸以上大字可以辨識，競獲理想效果。
又如治一例“多型性紅斑”患者，青年女性。紅色斑塊遍及全身，高熱持續月余，而病情愈重，紅斑此起彼伏，漸有水泡形成。初按溫病發斑治法，全無效果。故知常法難以奏效，而慮及變法。察患者紅斑滿布，而痛癢明顯；高燒月余而無舌絳、神昏、痙厥等情。知熱毒郁怫于血絡之中，既不能從外透解，亦不能內陷臟腑，故涼血化斑無功，而清絡宣透或許有效。治以《串雅內編》之治火丹(絲瓜子、玄參、當歸、升麻、柴胡)為主，加重清熱宣透之品，如銀花、連翹之類。果收熱靜身涼，斑退癢止之功。后用此法，再治一例，亦順利痊愈。說明醫學經驗，有時藏于小書雜說之中。俗語云，“小小單方，氣死名醫”，不為無據。當然，首先必須強調練就堅實之基本功，然后處處留心，方能相得益彰。反之，不論基礎，而一味東尋西覓，以圖巧遇良方，則常常枉費精力，而一無所獲
如熊黃連之治濕熱、溫熱，朱砂蓮之治胃痛，景天三七之治血小板減少等等。
中醫學術應當發展提高
祝堪予
《傷寒論》與《金匱要略》二書，其書理法方藥完備，臨床價值甚高，其方用之得當，往往覆杯而愈。
。特別是《金匱要略》這本書，歷經年移代革，展轉傳抄，以至錯簡脫文甚多，有的條文有證無方，有的條文有方無證，有的條文不知所云，有的條文又過于簡練，造成學習上的困難。對這些我們都不可看作是句句金石，字字珠璣，一字不能移，一字不能改。如若脫離實踐，穿鑿附會，隨文敷衍地“以經解經”，則很難以理服人，所以學習《金匱》要從臨床出發，或以證測方，或以方測證，或根據其所述主證研究組方，分折用藥，方能體會仲景認證之準、組方之嚴、選藥之精，然后再結合現代臨床所見，擴大諸方的使用范圍。
譬如現代腫瘤的發病率很高，不少腫瘤患者早期被發現后，西醫往往采用放療或化療，因而產生副作用：放療后多見咽干口燥、煩熱失眠、舌紅脈數等陰虛見證，化療后多見面色不華、神疲乏力、納差惡心，伴血象下降等氣虛見證，有時也可以見到氣陰兩虛者。對這樣的病如何認識?《傷寒》、 《金匱》等中醫古籍并沒有也不可能記載有放療或化療等詞句。我運用仲景理論，引申其意，把這些都看作是“火邪傷陰”或是誤治而形成的“壞證”， 治療或養陰為主，或補氣為主，或是二者兼施以扶正固本，從而減輕其副作用。這亦屬辨證辯病相結合。
驗方過敏煎(銀柴胡、防風、烏梅、五味子、甘草)經藥理研究抗過敏反應作用較可靠，我在臨床上治療支氣管哮喘、蕁麻疹等病時，常用此方為主。又如抗免疫方(廣木香、當歸、益母草、赤芍、川芎)經藥理研究證實確有抗免疫反應功能，所以我在治療硬皮病、紅斑狼瘡、慢性腎小球腎炎等疾病時，亦常選用。
醫途回首五十年記 高式國
凡遇愛好之書，寧可買而不讀，不肯見而不買。如張壽甫、陸淵雷、揮鐵樵、時逸人、秦伯未、承澹庵諸前輩大作，讀之如見海天之闊，其維新衍義之處，多由經典化出，其中意味深且長也。
時正值百家爭鳴，有擬將中藥革新，單煎分儲，然后按方配劑，商余可否？余喻以漬茶，乘熱飲之，其味清香，功可透汗，涼而飲之，香味減，功則利尿，隔宿飲之，其色紫，其味苦，功則涌瀉矣。一茶之微，尚且如此，安知多數藥味，煎后寒熱新陳之變，功能或有不同乎？
余在主任針灸科室期間，曾解釋經穴命名意義。以任督二脈為人身陰陽經絡兩大綱領。比之乾坤兩卦，其他太、少、明、厥，陰陽各六，則猶震、巽、坎、離、艮、兌六子也。即《奇經考》所云“督脈為陽脈之總綱”之意也。故余擬以督脈為十四經之首。又以“長強”穴為督脈各穴之首，亦即十四經所有諸穴之首。
推究經穴起源，當由養生靜坐，體會經絡動靜之妙，有所心得，而志其位置，察其流、注、斂、散，而識其性能。兩者之義，俱由自覺而得。或喻之以物象或證之事功，取兩三文字之義，標示體用性能而定其名稱。若云必表而出之，雖圣人有所不能。
釋“關元”。唐容川謂本穴為“元陰、元陽交關之所，即先天之氣海”也。為養生吐納吸氣凝神之處，即老于所謂“玄之又玄，眾妙之門”也。古“玄、元”通用，顛倒讀之，即為“玄關”，古人多于此等名詞守秘。故，故意顛倒其詞，隱“玄關”而稱“關元”。后之學者體會“元”字之義，想其為用當在“乾元、坤元”也。研討本久可與“命門、氣海、白環”等穴匯參之。
勤求古訓 博采眾方 ——探索腫瘤的治療 錢伯文
有一患結腸癌的病人，手術后不到半年復發，右下腹有一堅硬腫塊似雞蛋大，經常腹痛，便溏，胃納很差，形體消瘦，面色晄白，舌苔薄白，質淡，脈象細而無力，兩尺尤虛。由于病人已不適宜二次手術，所以采用中藥治療。分析癥候屬脾腎虧損，氣虛血衰，氣滯血淤等。哪一方面為主呢？從脈證偏于正虛，初步認為上述癥侯是由于脾腎陽虛所致，治宜溫補脾腎、益氣助陽(黨參、白術、黃芪、附塊、肉桂、補骨脂、仙靈脾、鎖陽等)，同時適當加用一些理氣活血、祛除病邪的藥物(八月札、枸橘、木香、丹參、當歸等)。經過一段時間，病人癥狀有所減輕，體力也有所增加，但腫塊末見縮小。于是根據患者的體質情況，調整治療方案，側重于攻，以理氣、活血消腫的藥物(香附、木香、積完、枸橘、歸尾、赤芍、三梭、乳香、沒藥、白花蛇舌草、天龍丸等)為主，由積極的防御，轉為積極的進攻。在積極進攻、祛除病邪(消除腫塊)的同時，再適當地加用一些益氣補腎的藥物(黨參、黃芪、熟地、仙靈牌、桑寄生等)，攻補兼施這樣就可避免攻伐太過而損傷正氣。運用這個方案經過三個多月治療，腫塊慢慢縮小；再經過一年多時間的治療，漸至腫塊消失，恢復工作。
總之，調整脾腎功能在治療上有很重要的現實意義。如有一例食管癌的患者；高年體虛，吞咽困難(僅能吃半流質)，胸前區及背部悶脹隱痛，咳嗽不爽，痰多粘膩，大便于干燥，苔膩舌質偏紅，脈弦細而滑。曾用5—FU，因惡心嘔吐等副作用劇烈而停止化療，要求服中藥。辨證分折以痰氣凝滯為主，并根據“食入即出是無水也，無水者，壯水之主”的理論確定了“健脾化痰、理氣散結、佐以滋陰補腎”的治則。在使用復方(青皮、枸橘、杏仁、橘葉、木香、檳榔、桃仁、石見穿、石打穿、象牙屑、山豆根、生地、茯苓、生熟苡仁等)加減出入的同時，加用六味地黃丸、移山參片等，連續服藥一年左右，吞咽困難基本消失，二年后完全康復。服藥期間，x線攝片復查逐漸好轉；最后一次攝片：食道已無異常。在這個病案的治療中，由于思者脾虛生濕，濕能生痰，痰氣凝滯而為腫塊，又加高年腎氣不足，腎陰虧損，因此，治療上采用標本兼顧的方法，一面化痰、理氣、散結以祛邪(消除腫塊)，一面調整脾腎功能以扶正，所以獲得了比較滿意的效果。
現在臨床上有些藥物雖是常用的，但用量也不能太大，如龍葵超過30克并長期應用，就會降低白細胞，莪術大劑量長期應用會對肝功能有影響。即使常用的桔梗和山豆根，如劑量掌握不要，也會產生不良反應。有一次，治療一聲帶腫瘤患備用藥后病情進步不大。當時一位青年醫生想使藥物迅速發揮作用，就把處方中桔梗增加到12克，山豆根增加到18克。結果服藥后即出現惡心嘔吐、胃納呆滯等副作用。后來把劑量調整下來，病人才得以重新接受治療。
在辨證的基礎上適當地加一些對腫瘤細胞有抑制作用的藥物(如喜樹、山豆根、腫節風、天南星等)，效果更好一些。例如一例胃癌患者，根據辨證屬于胃陽虛及憂郁痰阻所致。按辨證用藥，癥狀雖有減輕，但效果不明顯。后來我們在辯證基礎上加了石見穿、石打穿、天龍等之后，癥狀就有顯著好轉，后經x線鋇餐胃腸攝片檢查，病灶亦有縮小。
習醫、臨床回首錄敗 韓百靈
習 醫 回 憶 屠揆先
有人患咳嗽久不愈，
化驗痰，發現有白色念珠狀霉菌。當時有一民間單方用白藥子葉治鵝口瘡有效，因而聯想到鵝口瘡之病原體既是白色念珠狀霉菌，則對支氣管之念珠狀霉菌亦應有效，因于清肺化痰藥中加用白藥子。不久咳平，痰液化驗已無霉菌。先兄的教導和自己的實踐使我深信，學習一些現代醫學知識，對于繼承發揚祖國醫學，必然會大有好處。
用藥，必先通過辨證；立方，須靈活調配。所謂調配，就是指某種藥物，其功用與病人之癥狀相符，而藥物的性質卻與病因相悖時，就必須加用其他藥物以調配，例如麻黃能平喘，其性溫，用于寒喘，當然很適當，再配以祛寒藥或化痰藥，則效用更明顯。如用于熱喘其功用是對癥的，但麻黃之溫性卻與病因不相宜，如加用石膏、甘草以調配之，則麻黃雖溫性而仍可用于熱喘。又如大黃為苦寒通下藥，用于熱閉，當然很適合，如用于寒阻，就必須配以溫熱藥。調配得當，既發揮了藥物的主要作用，又制約了它與病因不相適宜的性質。先叔父常教導我：“仲景制方之神妙，非同尋常，好多方劑寒熱并用，攻補兼施，調配得非常確當，必須認真學習，仔細領會。”誠然，如果不善于調配，治寒證一味寒性藥不用，’治熱證一味熱性藥不用，如此嚴格限制，表面看來，似乎運用辨證施治的原則未嘗有錯，但在利用某種藥物的特長方面不免有不足之處。我記得初臨床時，遇一濕溫病人，壯熱八、九日不退，口渴欲飲，胸中煩懊，脈象濡數，早已用過三仁湯等輕開淡滲之劑而無效，但濕熱懼重，擬重用芩、連、山梔，但鑒于病人舌苔黃膩而偏于燥，濕溫中期，邪從熱化，用芩、連恐犯古人苦燥傷津之戒。疑慮不決，請教于先兄，指導我用知母、花粉、蘆根配合芩、連、山桅等藥，可無苦燥傷津之慮。如法用之，果然熱漸退，舌苔黃膩漸化，并未出現津傷液涸之象。因知用藥之調配，關系藥物之間的協同作用和相互制約作用，在治療中有極其重要的意義。
從師和交友厚積而薄發 董德懋
施老治外感熱際擅用清解法。他說：“吾儕治療外感病，首宜辯明表里、寒熱、虛實，則層次分明。表病不可只知發汗，且應注意清里。，’他根據表里病情的不同，合理配用解表和清里藥物比例。在治療感染性發熱疾病，如流感、白喉、風疹、水痘、猩紅熱、丹毒、流行性腮腺炎、急性扁桃腺炎筆常用銀翹散加減，宣散風熱，清熱解毒，其加減變化甚妙如：夾寒加麻、杏加重荊芥量，挾血熱加生地、丹皮、丹參；熱毒重加公英、地丁、紫草、甘中黃，挾濕加獲苓、大豆卷、通草、綠豆衣；若肢體痛甚，銀花用藤，加桑枝，若發疹，加浮萍、蟬衣等。他對紫雪散應用亦別具一格，常在未見神昏譫語時即用，只要高熱、便秘、舌紅、苔黃，用之腑行熱退，不致熱陷營血。
施老善用山藥配黃芪治尿糖高，蒼術配元參治血糖高，為中藥現代藥理所證實，并屢驗于糖尿病臨床治療中。他對藥物應用，常在古人啟發下有所發揮，如蒲黃治中風失語舌強，蟬衣治耳鳴，為先生臨床經驗心得。
先生對孫一奎《赤水玄珠》和張石頑《張氏醫通》尤其推祟，認為是中醫內科必讀之書，每教吾等閱讀。 《張氏醫通》為張石頑師生心血結晶，集前賢書百余種，十六卷，七十萬字，述內科證治，兼及婦、兒、外科。我讀《張氏醫通》，以內難仲景學說為經，后世各家學說為緯，掌握其辨證綱領、方藥運用為要。對張氏個人實案、證治發明，亦每留意，如交腸、百合病，歷代較少記述驗證治例，張氏書中有載，特錄出以供以后參考。對每種疾病，尤其著眼于歷代各家在診治上的認識發展，從中自有收益。以后我還參考《古今醫案按》等優秀醫案相互參閱，也有不少新意發現。
如臨床常用行氣藥物治脾胃氣滯病癥，有香附、烏藥、木香、砂仁、陳皮、枳殼、厚樸、擯榔、大腹皮、蔻仁等，其辛香溫燥，具止痛、除滿、解郁、化痰、祛濕、和胃、運脾作用，部分藥物還有平喘、活血、疏肝、通下的功效。但因辛燥又易耗氣灼津，故不宜久用。以后在臨證中發現《濟陰綱目》加味烏藥湯不僅可治婦人氣滯痛經，對脾胃氣滯病證亦效，方內烏藥、香附、砂仁、木香四味行氣藥性平和，且同中有異，異中有同。如香附行氣而疏肝解郁，長于止痛；烏藥行氣除滿，對胸腹痞滿皆宜，木香行氣而寬中止瀉，對腹瀉下痢較宜，砂仁行氣而醒脾開胃，能芳香化濕。臨床常酌選其中二、三味小量(3—5克)配用，每取良效。
再如脾胃不和，胃氣上逆，見嘔吐、暖氣、呃逆、吞酸等，余每以降逆和胃法，選旋復花、代赭石兩藥。起初我套用仲景旋復代赭湯時效時不效。后辨為脾胃虛者用原方較合適，如有腸胃實熱見便秘、口干、苔膩者，則去參、草、棗加瓜萎、風化硝、大黃、枳實，降逆通下合用。可見選藥精當必須在正確辨證基礎上，始能積累合理的經驗。
治 學 雜 談 謝海洲
這種先《傷寒》、 《金匱》，后《溫病》的教學自學方法，北方民間醫生大都相似，與南方醫生先《溫病》、后《傷寒》的學習方法迥然有別。祖父十分重視背誦，身體力行，能從頭至尾背誦《醫宗金鑒》和陳修園醫書二十四種。
瞿先生主張背誦《神農本草經三家注》[張隱庵、葉天士(實為姚球)陳修園]，使我在本草研究上受益匪淺。
經典著作是中醫理論的源泉，有了熟讀乃至重點篇章能夠背誦的硬功，博覽各家各派，才能抓住重點。老一輩所以能引經據典，脫口而出，如數家診，就是因年輕時下過一番苦功。經典讀熟了，以后才有豁然貫通之妙。尤其在青少年時，奠基更為重要
背，不單純是記憶的問題，還有加深理解的作用。學習方歐、藥物更是如此不背不成。熟背才能得心應毛，口到筆到，熟能生巧。臨床時初有方后無方，最后又有方。這種意境都是背誦、記憶、實踐、提高的過程。背誦開始要少，由少而多，積腋成裘，積沙成塔。到一段落，可以暫放，再另起第二段落，記熟了再開始第三段。 《金匱要略》我就是這樣分條分段背誦的，一共四百條都能朗朗上口，永志不忘，并可由此及彼，互相聯想，互相印證。這種背誦的“童子功”，對學中醫的人是必備的。
制方要通權達變，吸取前人經驗，不落前人案白。古人
謂方之為倣也，倣病而有力者也。正如喻嘉言所
云；“凡用藥太過、不及皆非適宜，而不及尚可加，太
過則病去藥存，為害最烈”我體會，在組方配伍
中，除注意君臣佐使等組方原則外，還應根據治法要
求，處理好五個辯證關系：
一曰散與收。散指發散、宣散，多指祛除外邪，
宣通氣機；收指收斂固脫，固攝氣血之謂。二者相互
為用，互相制約。如虛人外感，既要祛除外邪，用荊
防之辛散，又要助其正氣以芪術之甘溫固表，所謂黃
防風相畏而相使，實際上是反應了扶正祛邪兩種治
法的作用。
二日攻與補。攻為祛邪，補為扶正。應根據邪正斗爭情況，將攻補靈活配合，兩者之中，關鍵在于扶正。《傷寒淪》保胃氣、存津液，溫病之“存得一分津液，便有一分生機”，皆在于頤護正氣。正如十棗湯之用大棗，白虎湯之粳米、甘草，小柴胡湯之黨參……我每用清熱解毒、活血化淤及攻伐之劑，必適當佐以顧護正氣之品，正本此意。至于具體方藥之多少，或平補平瀉，均應據證靈活掌握，惟以祛邪而不傷正，扶正而不留邪為目的。
三曰溫與清。溫指“寒者熱之”，清指“熱者寒之”，治寒以熱，治熱以寒，“治寒不遠熱，治熱不遠寒”，是治則之大法。但因病情復雜多變，組方配伍并非純用寒熱，而是寒熱井施，溫清并用。寒熱錯雜之征，自不待言。真假寒熱之證，因純用寒熱易致格拒不受，亦需反佐一、二昧藥性相反之品，謂之反治。根據方劑配伍及治療的需要，常宜靈活伍用寒熱之劑，如左金之萸連，交泰之連桂，取其相互制約、相反相成之功，或為監制他藥以防其偏。這些藥物雖數少而量輕，但其效用頗大，往往有出奇制勝之妙。
四曰升與降。升指提升，言其向上；降指通降，謂其向下。升降本為人體血氣之正常運動，所謂“升降出入，無器不有”。若升降失常則生化無權。故治病當調氣機之升降，配伍應注意藥物的升降，使氣升降相宜，調配得當，升者不可升而無制，降者不可降之太過。如眩暈一證，無論病因若何，其病機無非清者不升，濁者不降所致，應升清降濁井用。虛者，升其清陽為主，升麻、荷葉之屬皆可加入；實者，降其濁氣為主，重鎮潛降之品皆可選用。
五曰靜與動。靜者言其陰柔呆滯也，屬陰，動者言其行走通達也屬陽。補益之劑，尤其滋陰養血之品，易于室塞氣機，故其性多靜；而宣通之劑，如行氣活血通陽氣之品，則多后動。組方配伍，應注意動靜結合，動中有靜，靜中有動。如補法最易引起脘腹痞脹，納食欠佳等氣機不暢、胃氣不和之證，或郁而化火變生它疾，常宜合宣通和胃之法，佐以動藥，以行其滯，宣其痞，散其壅，故補氣常佐以行氣，補血常佐以活血，養陰注意助陽化氣，溫陽注意陰陽互根，才能補而不滯，滋而不膩，陽生陰長，能生能化。我臨證尤其喜用羌話一味，其具宣通氣機促進生化之力，用補益之法時，均可佐入，甚得其益。亦應注意動中有靜，通中有補，防止用過，傷其正氣。
這五個關系相互滲透、互相聯系，其間含有豐富的辯證法思想，可補君臣佐使之不足。組方配伍時若能處理妥當，對提高辨證論治水乎必有幫助。
我治療癌癥重視清熱解毒法。并根據癌腫部位、性質及兼夾邪氣，以整體現為指導，配合扶正培本、活血化淤等法綜合治療。如白血病，初期或復發時，正氣尚可，而邪毒又甚，表現為幼稚細胞極度增多，全身熱毒癥侯明顯，以清熱解毒為主，扶正培本為輔。緩解期則以扶正培本為主，清熱解毒為輔，活血化淤相機而兼用。清熱解毒藥常用青黛、龍葵、雄黃、墓頭回、蘆薈、蚤休、白花蛇舌草、黃藥子等。
在應用清熱解毒法時，要注憊①熱毒的輕重；②顧護脾胃。因清熱解毒多苦寒之品，易傷胃氣，可佐入健脾和胃之藥，對于脾胃虛弱者尤應慎重，③正確對待“炎證”。“炎證”雖多屬熱證，但亦不盡然，而熱證也并非皆是“炎證”，切不可一見炎證即清熱解毒。反之，某些清熱解毒法有消炎抗菌作用，但并非清熱解毒僅是消炎抗菌，更不能把清熱解毒藥物當成抗菌素使用。抗菌消炎和清熱解毒是中西兩個不同概念不能混為一談。
梅花香自苦寒來 樓百層
在施醫局的實習中，目睹針灸老師的治療效果非常顯著，不僅對扭傷、疼痛之癥常能收到立竿見影之效，而且對很多慢性雜病的療效亦使人驚奇。這引起了我的仰慕，同時又讀到了“湯藥攻其內，針石攻其外，則病無所逃也”的古訓，從而激發了我學習針灸的
熱情。
對針刺手法的運用十分講究，尤對針感的放射傳導能掌握主動，大有華佗那樣：“若當針，亦不過一、二處。下針言，當引某許；若至語人，病者言已到，應便撥針，病亦行差。
又如對半夏瀉心
湯、生姜瀉心湯和甘草瀉心湯的應用，由于三方的組成藥物實質相同，惟側重面各異而已，因此我在臨床運用時，抓住以下三條：干噫食臭顯著者，用生姜瀉心湯；下利較劇，完谷不化者，用甘草瀉心湯；其余則概以半夏瀉心湯為治。如此由博返約，執簡馭繁，臨診就能屢收良效。
我只能以內科為主。我重點研讀了《溫熱經緯》、《溫病條辨》、《廣溫病論》、 《葉天士醫案》和《傷寒指掌》諸書，其中尤以吳坤安的《傷寒指掌》論述精辟，頗切實用。如內附“察舌辨癥法”，即為卓識之撰，對辨證用藥確具指導意義。
《針灸大成》是我重點學習之書，對其中的各家歌賦，如“百癥賦”、“標幽賦”、“金針賦”等尤注意熟讀，使臨證取穴有據。
每逢農村集市遇有扎針賣密藥的場合，我都要圍著看個究竟，留心他們的針刺操作。記得有一次目睹針刺“睛明穴”，其深度競達一寸以上使我大為震驚。考古代文獻記載僅針一、二分深度，在醫校時，曾老師亦只針此深度。深達一寸以上者卻從未見過。為此，我主動與他們結交。時間長了，在他們那里獲得了許多樸實有用的知識，而這在文獻上卻是無法得到的。如對一些穴位，歷代醫籍雖記有“禁針”、“禁灸”，卻互有出入，常使初學者無所適從。但在民間醫者眼里看得很簡單，如認為“背薄加紙”，故凡取用背部穴位須沿皮斜刺，不能直刺；又謂“避開筋脈，就是穴道”，筋脈系指肌腱血管等。雖然這些認識今天看來不足為奇，但當時對我的啟發頗大，對睛明穴的針刺，至今我仍一直掌握這個深度。
在前人針灸歐賦的基礎上，結合自己多年的臨床體會，自撰了“治療總穴歌”，作為臨證的重點用穴，現錄加下，供作參考：
面口合谷收，曲池配穴優；如遇頭痛時，風池效可奏。胸脅內關謀，可向外關透。肚腹三里求，上腹中脘搜，下腹加關元，天樞治臍周。腰背委中求，殷門亦可收，陀脊按部加，斜向脊柱透；下腰大腸俞，上腰腎俞揉。上肢取曲池，合谷肩髃施；下肢陽陵泉，環跳絕骨刺，周身節骱病，疼痛取阿是，避開大血管，胸背禁深刺。
徐疾補瀉的針刺操作全程應理解為：將針進入穴內后，由淺部徐緩地微捻納入深部，再由深部疾速捻退至淺部，上下往來，以氣調為度，這樣可導致陽氣內交，所以稱之為補法；反之，由淺部疾速捻入深部，再由深部徐緩地微捻退至淺部，上下往來以氣調為度，這樣可引導陰氣出外，所以稱之為瀉法。 《靈樞·官能》中“明于調氣，補瀉所在，徐疾之意”及《小針解》的“刺之微在數遲者，徐疾之意也”，就是這個意思。由此推而廣之，可認為“呼吸補瀉”即是在徐疾補瀉基礎上，結合患者呼吸時機分補瀉的一種方法，而不能機械地把它理解成僅以“呼氣時進針，吸氣時出針為補；吸氣時進針，呼氣時出針為瀉”。至于“開闔補瀉”的“出針后于穴位上速加揉按，促使針孔閉塞，不令經氣外泄為補；反之，出針時搖大針孔，不加揉按而令邪氣外泄為瀉”，是針刺全過程中的后階段，當與
其他補瀉手法配合為用，而不能單獨使用，故“開闔補瀉”實際上不是一種獨立的補瀉手法，只是徐疾補瀉的一個組成部分而巳。誠如《靈樞·邪客》所謂； “先知虛實，而行徐疾。”《內經》所裁針刺補瀉法，基本上均以徐疾補瀉法為基礎，離開了徐疾，也就無從言補瀉。
學醫在勤奮
臨證貴辨析 路志正
伯父教我誦讀中醫典籍的方法是：先是低吟，即自念自聽，吟讀數十遍或百遍之數，有若流水行云，出口成誦，形成自然記憶。他反對高聲朗讀或強記在心，否則忘卻亦快。低吟之后，要逐漸放慢速度邊讀邊體會文中涵義，所謂“涵味吟誦”，務求弄懂原文。孔子曰：“學而不思則罔，思而不學則殆。”逐漸使我認識到背誦和理解之間相輔相成的關系，所謂“讀書百遍，其義自見”。許多名篇大作及中醫經典都是這時誦讀的，至今不少原文仍能朗然成誦，深感得力于當年窗下功夫。而且，習慣成自然。晨間如不讀書，則悵然如有所失。朗朗上口，樂在其中。今雖六秩，其趣不減。
切脈， 《內經》有“三部九候”之論，由于種種原因，后世發展為“獨取寸口”，但實踐之中常感不夠。如大面積燒傷及某些血管病患者，寸口無法切按或無脈，則不僅需“三部九候”進行診脈，甚至凡體表末被灼傷部位，一切可觸到之動脈，皆可切按。如臍間動氣，十二經脈等常可彌補獨取寸口之不足。對于危難重癥欲知其須后吉兇，還須以下部三候(足厥陰、足少陰、足太陰)中診視，即古人謂之枝葉雖萎，而樹根猶榮也。
如汪昂《增補本草備要》，黃柏治口瘡下小注云：“治口瘡用涼藥不效者，乃中氣不足，虛火上炎，宜用反佐之法，參、術、甘草補土之虛，干姜散火之標，甚加附于，或噙官桂以引火歸元。”
又如枳殼條下，方士進瘦胎飲；蛤粉條下，宋徽宗寵姬病痰嗽，面腫不寐，李防御治之不效，向走方郎中求得黛蛤散。它如肺損用白芨末，產風血運用華佗愈風散(荊芥穗)，陽明頭目昏痛用都梁丸(白芷)，胃氣痛用良附丸等等，至今仍為醫家所習用。
得氣感應，多先從穴下反射到押手上的一瞬間，刺手針下的沉、緊、酸、麻、脹感隨之而至。
濕證，所謂“諸濕腫滿，皆屬于脾”，隨其所在而表現不同。除一般特點外，臨證尤應注意其舌脈。舌體多胖大，質呈暗淡或暗紫，苔多粘膩滑潤，脈多濡緩細澀。應注意通、化、滲三法。“通”乃溫通或流通之意。因濕性重濁，最易阻遏氣機，故宜杏、蔻、橘、桔等調理宣通三焦氣機之品，更重在調理脾胃之升降。“化”則應注意濕邪之轉化。溫化寒濕時忌用大辛大熱，以免過燥傷陰而化熱；清化濕熱則忌大苦大寒，以防濕邪凝滯或過傷脾陽而寒化。“滲”指以淡滲或苦滲之品引濕下行，所謂“治濕不利小便，非其治也”。當然，治濕還應和健脾、溫肺、益腎合用，方為治本之圖。
冠心病，醫家多以通陽宣痹之瓜蔞薤白劑取效，或從氣血淤阻以活血化淤收功。我治一冠心病房室傳導阻滯患者，前醫曾選用宣痹通陽，益氣養血、活血化淤之劑及擴冠等西藥而效不顯。觀其胸悶皖痞、惡心欲吐、口粘、口干不喜飲、頭暈目眩、舌胖嫩、脈濡緩等見證，顯系濕濁中阻，郁遏心陽所致。遂以運脾祛濕、芳香化濁法，藥用藿蘇梗、清半夏、云茯苓、杏仁、菖蒲、郁金、路路通等而得愈。
“發作性睡病”，中醫稱“多寐”、“嗜臥”。究其因，有膽熱好眠者，有氣血虛弱者，有髓海不足者，但仍以濕邪困脾者為多。而濕困脾土又有濕重和脾虛之辨。濕重者，體多肥胖或久居卑濕之地或素有茶癖或暴飲無度而致水濕停漬，困遏脾陽，證以肢體酸困、沉倦無力、胸脘痞悶為主，苔多白膩，脈來濡緩。治宜芳香化濁、燥濕健脾，方用藿樸夏苓湯加減；脾虛者證以肢體倦怠、脘腹脹滿、食入則昏昏欲睡為主，苔白質淡，脈多沉弱。治宜健脾益氣以醒牌困，方用六君子湯加砂仁等治之。余用此法，曾治愈多例病者。
“腦震蕩后遺癥”，近人多以活血化淤入手，這僅是治法之一。殊不知腦為清靈之府，跌仆驚恐，最易引起氣機逆亂，而變生痰濕。痰濕擾亂清空，則頭痛、頭暈、麻木、惡心嘔吐，諸證叢生。我治療此類病證，除一般常用之乎肝熄風、鎮靜安神、活血化淤法之外，尚多從痰濕考慮，以溫膽湯化裁，亦每多效驗。
我舉以上數例，說明濕邪為害，傷人甚廣，不獨南方多見，北方亦未可忽視。
如“多寐”一證，雖常見以上幾種，但亦未可概論。嘗在門診治一“發作性睡病”，以其有鼻塞胸悶、痰多粘白、氣短浮腫等見證，辨為肺氣失宣，鼻竅不利所致，競以疏風宣肺、清氣化痰法得效。藥用蒼耳子、白芷、桔梗、前胡、法夏、陳皮、黃芩、牛蒡子、竹茄、黛蛤散、六一散、蘆根等五十余劑而治愈。說明肺竅不利亦可引起嗜眠，豈可盡歸于脾濕、膽熱哉
嘗治一婦，乳中結核累然，乳頭時滲清水，兩乳發脹，胸脅脹滿掣痛，經期尤甚，診其脈象沉弦，舌苔薄白。西醫診為“乳腺副腺增生癥”。一醫以其炎癥從火，予以清熱解毒之劑。藥后更覺胸悶不舒，脘痞納呆，遂轉求余治。蓋乳頭屬足厥陰，乳房屬足陽明。當其五七之年，陽明脈衰，兼之憂思（圭心）怒，肝失條達，而致肝木侮土，氣血痰濕膠結不化致成‘乳癖”之病。其因在于氣滯，證屬肝脾不和。遵“木郁達之”之旨，予舒肝健脾，解郁通絡之治。用醋柴胡、青蒿、橘葉、丹皮、桅子、當歸、白術、薄荷、王不留行、路路通、生草，凡五診，月余而平。
曾治一“周期性發熱”病者韓某，一九七六年十月開始發熱，每月一次，持續3—5天，體溫38，5—39．5。c。至一九七九年九月曾先后十次住院，經檢查為免疫機能缺陷，雖中西治療，未能根除，遂求診于余。見其體瘦面黃，面目無神，手足及鼻尖易出汗，發熱日哺為甚，脈沉取無力。診為元氣虛、陰火盛、營衛不足之證。以補中益氣湯加首鳥、鱉甲、牛膝為治，半月而愈，隨訪至今，末再復發。
我學習中的幾點體會 蔣潔塵
所謂“經方”、“時方”，同樣來自實踐，用之得當，均有良效。
又《醫學廣筆記》與《陸氏三世醫驗》均曾提及朱遠齋其人。朱氏擅長攻下，有自制“潤字丸”一方，屢以攻下愈重證，深受丁長孺(《醫學廣筆記》之編者)及陸養愚之贊揚
專門搜討治療方法的醫籍，頗為少見。日本丹波元堅編著的《藥治通義》編審精當，持論平正，收集得也很完備，值得參閱。
學習方劑不可限于背誦歌訣，呆記藥味，亦不只是了解其適應癥，重要的是要理解其方義。
《醫學讀書記》中“補中益氣湯、六味地黃丸合論”值得一提。論中謂：“氣虛者，氣多陷而不舉，故補中益氣湯用參、芪、術、草等甘溫益氣，而以升、柴辛平助以上升；陰虛者每每上而不下，故六味地黃丸多用熟地、萸肉、山藥味厚體重者補陰益精，而以茯苓、澤瀉、甘淡助之下降。氣陷者多滯，陳皮之辛，所以利滯氣；氣浮者多熱，丹皮之寒所以清浮熱。然六味之有苓、澤猶補中之有升、柴，補中之有陳皮，猶六味之有丹皮也。其參、芪、歸、術、甘草，猶地黃、茱萸、山藥也。法雖不同而理可通也。”文中有分析，有比較，闡述堪稱透辟簡練，讀之深受啟迪，實屬上乘方解。總之，學習方劑，必須細心情究，深明方義， 方可舉一反三，逐步提高。
使方而不使于方: 一是“醫貴多方”，需熟悉前人的各類成方。所謂熟悉，決非死記藥味，重點在于從理、法上加深理解，對每一個病證至少要牢記五個以上的方劑。臨床實踐，要注意必須“執方”，切忌“湊藥”。一般來說，理法方藥這四個方面要求面面俱到。醫案中有本《謝映廬醫案》，該書的一個特點是“處方用藥，善于選用成方”。它在每一則醫案的后面，都附有一至兩個其所本的成方，而且不偏執經方、時方，對初學者來說，此書允稱為最好的醫案范本，值得閱讀。二是學習各家方解，要善于比較、分抓從而鑒別高下，擇善而從
采百家之長 走自己的路 裘笑梅
對婦女臟躁悲傷,以陰虛肝旺型較為多見。明乎此，我認為應治以平肝安神潛陽滋陰之法。經過一段時間的摸索，我創擬了“二齒安神湯”(青龍齒、紫貝齒、靈磁石、獲神)，旨在養心神，開心竅，鎮驚而守其神。臨床與甘麥大棗湯合用，療效顯著。
治學之道在于學“問” 趙棻
再如學習脈學，感到很抽象，如講到浮脈是浮在皮膚上，又如水漂木。聽了好象易懂，但追問它的實際標淮如何?又難定論。在這種情況下，必須在字里行間去尋求答案。古人為什么說如水漂木，如果只在字面上去理解，只能認為浮者，浮于上也，脈浮在皮膚上如木浮于水一樣，其實這是一知半解。須知中醫言脈，在于脈氣即脈之動態。要真正理解浮脈，必須深思其意，再加實驗。可試取一塊小木板，放在盆中，盛水后木浮于上，此時以手指輕輕下壓，手指亦緊隨木塊下沉，如將手指輕輕提起，木塊亦緊隨手指上浮，這種應指上浮之力，即是浮象。臨床驗浮脈，即重按之后，隨即輕輕提起，手指不離皮膚，脈氣亦隨手指上浮，這就是浮脈。古書文字簡練，必須深究。驗舌亦是如此。如舌苔的厚薄，從字面來看，理解并不困難，但厚薄的界限，應如何確定？我想應該從舌的乳頭方面去探討，乳頭被苔垢遮滿，才算厚苔，否則仍屬薄苔。如此鑒別，才有著落，決不可因古書未言，便囫圇吞棗。
懸壺生涯六十年 趙炳南
勤奮讀書 不斷實踐
一兼憶瞿文摟、韓一齋、江逢春先生 趙紹琴(打印全文)
瞿老強調“治病求本”，他說：“鯀湮洪水，醫之禁忌。”并結合自己的臨床經驗，反復講述治病必求其本的道理。先生論“今之醫家，不審標本，不論八綱，用補藥為病家之所喜，每每錯補誤溫，病者無怨。如每見火證必涼，并言熱則寒之。不知火之初起，最忌攻泄。火郁當發，以導引為貴。瘡瘍外癥，每用調和氣血，后期再以活淤通絡，不留后患。切不可早用涼法。以寒則澀而不流，溫則消而按之。”瞿老的這些學術見解和經驗，對我以后的臨床有很大影響。
瞿老對溫病的治療強凋宣暢氣機，不可一派寒涼。他說：“溫雖熱疾，切不可簡單專事寒涼。治溫雖有衛、氣、營、血之別，階段不同，方法各異，但必須引邪外出。若不治邪，專事寒涼，氣機閉澀，如何透熱？又如何轉氣？輕則必重，重則無法醫矣。方書雖有牛黃丸、至寶丹、神犀丹等，但必須用之得當，早則引邪入里，后期正虛之時，又無能運藥治病，只有用之得當，才能見效。”程老此論，我在臨床中體會，正是葉天士“在衛汗之可也”’“到氣才能清氣”、“入營猶可透熱轉氣”的含意。
凡郁皆當開。氣血痰飲食濕，均可致郁，郁久化火，都是熱證，豈可一派寒涼？并言“治熱以寒”，遏阻氣機，病焉有不復加重之理？瞿老之論，源于《內》《難》，出之于自己多年實踐，用之于臨床，每多效驗。
一次治一婦人妊娠三月，患疾喘咳，首方以蘇子、萊服子、杏仁、貝母、批把葉等宣肺化痰降逆之品。汪老看后批之曰：“蘇子降逆力強，胎兒受傷，甚則引起墮墜；萊服子味辛性烈，弱人尚不可用，況孕婦乎?”又一次，一猩紅熱病人，我處方中用了薄荷，汪老批之曰；“溫疹乃熱郁于內，一涌即發，發則無以制止，方中何以還用薄荷？恐其不速耶？”井告誡道：“脈數有力，斑出深紫，高熱心煩，咽紅腫痛，皆是發出之極矣，切不可再行發之，只宜清氣涼營，以緩其速。
我所走過的學醫道路 譚日強
學然后知不足 潘澄廉
必讀之書，一般認為如《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農本草經》、 《溫病條辨》和《溫熱經緯》等。必讀書中，如《內經》的“上古天真論”、“四氣調神論”、“六節臟象論”、“脈要精微論”、“至真要大論”之類的有關基礎理論諸篇，對中醫各科均具有普遍的指導意義，需要精讀。如習內科者又應細讀“熱論”、“瘧論”、“欬論”等；習針灸者又應細讀“經脈別論”、“刺要論”、“繆刺論”、 ‘九針十二原”等。總之，對一部《內經》，讀時要有一般和重點之分。
溫熱病學，它是傷寒學說的發展，對急性熱病的辨證和治療，積累了豐富的經驗，有關的文獻也較各值得必讀的有《溫病條辨》、《溫熱經緯》。此外， 《溫疫論》亦可選讀。
個人認為在醫案方面如《寓意草》、《王孟英醫案》、《謝映廬得心集》、《程杏軒醫案》之類，對癥狀的描述、處方的意義、治療的效果等，敘述得較為詳明，端緒易尋。如《臨證指南》、《王旭高醫案》、《丁甘仁醫案》之類，要從其同一類門的醫案中，通過綜合分析，推求其辨證和論治的規律，吸取經驗，確有很大的意義。
憶肖龍友先生
在讀老子及諸子學說中，受到一定的啟發，因而悟及吱黃之奧妙，加深了他對中醫基礎理論的信任及興趣，進而認真反復地學習研究內、難各經。后更加努力學習歷代醫家名著，而略有心得。
每遇棘手之癥，投藥—時未效時，他總是反復思考，茶飯不香，甚至常于夜間翻閱醫書，終宵不眠，直至考慮出更為妥當的治療方案并取效時，始感輕快。每于出診遇重病患者，回家后常多次用電話或其他方法聯系，以了解病人服藥后的反應及病情的變化，從而斟酌下一步的處理。
他說： “欲投育陰培本之劑，必先觀其條件如何，設病宜投而有一、二征象不便投，又必須先除其障礙，或為其創造條件，若果時不我與，則于育陰培本之中，酌加芳香化中之藥，如陳皮、郁余、幟殼、沉香、焦曲、雞內金等。”
祖父調理慢性病癥，特別注重五志七情，故處方巾多加入合歡花、橘絡等，調其情志，舒其郁結。其憂思過甚者，則投香附，其善恐易驚者，則又使用鎮定之劑，如磁石、茯神等。
祖父治虛損防其過中，治癆除著眼于肺腎外，更重于脾。他說：“得谷者昌，若致土敗，雖盧扁復生，亦難為力矣”。故補脾則黨參、白術、山藥、蓮肉；運中則扁豆、苡仁；納谷不甘則谷麥芽。其中須酸甘益胃者則投石斛、麥冬、金櫻子等等。
