白蒺藜又名刺蒺藜,為蒺藜科一年或多年生草本植物蒺藜的成熟果實。中醫認為,白蒺藜味苦,辛,性平,入肝經。功能平肝解郁,祛風明目。《本草經解》說:“白蒺藜氣溫,稟天春和木之氣,入足厥陰肝經,味苦無毒,久服心火獨明。”足見其性質平和。
在臨床中,白蒺藜通過不同的配伍可以治療很多疾病,現將臨床常用藥對列舉如下。
肝經風熱諸癥:白蒺藜配桑葉
桑葉甘寒,有散熱除風,清肝明目之效。二藥相伍,主入肝經,白蒺藜祛風,桑葉清熱,共奏疏風散熱之功。凡肝經風熱所致的頭暈頭脹,目赤腫痛均可加入。如果頭痛甚者,加入菊花、蔓荊子,清熱疏風止痛力量更強。目赤腫痛甚者可加入夏枯草,清肝熱更好。
常用劑量:白蒺藜15克,桑葉10克。
肝氣郁結諸癥:白蒺藜配柴胡、香附、白芍
柴胡功能和解少陽,升陽舉陷,疏肝解郁。常用于少陽往來寒熱、胸脅苦滿、子宮下垂等病癥,為疏肝解郁和解少陽之要藥。香附性溫,功能理氣解郁,調經止痛。李時珍謂之為“女科之主帥,氣病之總司”。白芍味酸甘,性寒養陰斂汗,柔肝止痛。為養肝陰柔肝血,平肝陽之要藥。白蒺藜疏肝解郁,諸藥配伍,共奏疏肝解郁,養陰柔肝,理氣止痛之功。凡肝氣郁結所致的胸脅脹滿、痛經等俱可應用。
常用劑量:柴胡12克,白芍24克,香附12克,白蒺藜15克。
血虛風燥皮膚瘙癢:白蒺藜配何首烏、荊芥、當歸
何首烏能補益精血,養血潤燥,截瘧。用于肝腎精血虧虛,血虛便秘,久瘧諸癥。 荊芥祛風解表,透疹止癢,適用于外感,麻疹,皮膚瘙癢諸癥。當歸養血和血,活血化瘀,用于血虛血瘀諸癥。白蒺藜配荊芥專門祛風,散皮膚風毒之邪,當歸配何首烏養血和血,兼能潤燥祛風,專為病機為血虛風燥的皮膚瘙癢而設,臨床應用,屢試不爽。
常用劑量:生首烏20克,荊芥15克,當歸12克,白蒺藜15克。
此外,據研究發現,白蒺藜還具有脫敏的功效。故在過敏性疾病中有很大的應用價值,必要時可配伍防風、蟬衣等藥加強療效。
總之,只要熟悉白蒺藜祛風、明目、疏肝、平肝這幾大功效,抓住臨床疾病的病機,通過合理的,恰當地配伍,就能發揮很好的療效。