● 糖尿病患者是不是主食吃的越少越好？有的患者用喝粥代替吃米飯，認為粥水分多，可以增加飽腹感，少攝入熱量，這樣做對嗎？為什么？
這種做法不正確，吃什么主食、吃多少，對餐后血糖管理至關重要。主食是以淀粉類為主的碳水化合物，如果主食吃得很少，長期下去患者就會營養(yǎng)不良，嚴重的甚至會誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，出現(xiàn)體重下降、食欲降低、惡心嘔吐的癥狀，甚至會出現(xiàn)脫水或休克的情況。
另外，不要用粥代替米飯做主食，因為粥里的米煮得很爛，吃下去很容易消化吸收，血糖就會上升比較快，容易引起餐后高血糖的發(fā)生。
● 有的患者認為吃粗糧對控制血糖很好，因此主食只吃粗糧，這樣做對嗎？
只吃粗糧的做法不正確。相比細糧，粗糧由于含有更多的膳食纖維素，有一定的延緩血糖升高的作用，還可以促進胃腸蠕動，的確對糖尿病患者比較有幫助。但是膳食纖維吃得太多，也容易引起胃反酸、消化不良，影響口服降糖藥物的吸收，所以粗糧并不是吃得越多越好，還是要粗細搭配比較好。
● 有的患者認為只要不吃甜的就沒事，咸餅干、面包之類的可以吃，無糖食品多吃點也沒事，這樣做對嗎？為什么？
這種做法不正確。市面上看到的無糖食品其實只是不添加蔗糖，不管是咸餅干、咸面包，還是無糖的餅干，其實都是淀粉類做的，吃進肚子里都會轉化為葡萄糖。另外這些餅干面包加工時常常經(jīng)過油炸，脂肪含量也較高，相比同樣重量的米、面，它們升高血糖的作用更強，所以糖尿病患者還是少吃這類食品為好。
● 有的患者認為水果含糖高，就不吃水果了，這樣做對嗎？糖尿病患者應該怎么吃水果？哪些水果可以適當吃，哪些水果不能吃？
完全不吃水果這是不正確的。水果里面富含的維生素、水分、礦物質，對健康有益，糖尿病患者也很需要。但是由于水果含糖量比較高，所以糖尿病患者吃水果一定要有所注意：
首先，血糖控制得好才能吃水果。如果血糖控制在空腹血糖7.0mmol/L以內，餐后血糖10mmol/L以內，那么可以適當?shù)爻孕┧?。如果血糖控制不好，那么暫時就不要吃水果了，如果實在想吃，可以吃黃瓜、大西紅柿來替代水果。
其次，不是任何水果都可以吃。不同的水果升糖能力不一樣，吃下去后血糖升高得快的升糖能力就高，所以盡量選擇升糖能力低的水果，推薦青梅、青瓜、西瓜、橙子、檸檬、葡萄、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃、橄欖等；升糖能力中等的水果選擇時需要慎重一些，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、柚子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。升糖能力高的水果最好不要吃，像紅棗、紅果、柿子、哈密瓜、蜜桔、冬棗等，干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果或果脯也不能吃。
另外，吃水果要講究時間。不要在飯前或飯后馬上吃水果，可以將水果作為加餐，在兩頓飯的中間吃。比如在早餐與午餐之間的10點左右，午餐與晚餐之間的下午3點左右，吃水果比較合適。
最后，水果的量要控制。糖尿病患者一天吃的水果量在200克左右是合適的，大概是自己拳頭大小的水果就可以了。
● 如果偶爾沒忍住吃多了，該怎么辦呢？有什么好的建議嗎？
如果只是偶爾沒管住嘴，一不小心吃多了，那么只能通過增加飯后的運動量來進行適當?shù)目刂疲且欢ú灰詾橹灰埡蠖噙\動，就可以經(jīng)常性的多吃了，血糖控制不好或者波動太大都不利于糖尿病患者的身體健康。
● 有的患者為了控制血糖，自作主張的少吃一頓飯，這樣做對嗎？有的患者少吃一頓飯后，認為血糖不會升，就少吃一次藥，這樣對嗎？
糖尿病患者吃東西一定要做到定時定量，特別是每天規(guī)律吃降糖藥或者打胰島素的患者，更是要控制飲食。少吃了一頓飯，可能會導致下一頓飯前出現(xiàn)低血糖，而且下一頓又容易吃得更多，這樣就擾亂糖尿病患者的飲食控制計劃，從而使血糖的控制受到干擾，影響糖尿病患者的健康。
用阿卡波糖片這類降低餐后血糖藥物的患者，如果偶爾少吃了一餐飯，那么應該相應的減少一次藥。但是在服用長效磺脲類藥物的患者、或者在打胰島素的患者，一定要做到規(guī)律飲食，隨意地不吃飯非常容易導致低血糖的發(fā)生，誘發(fā)心血管疾病。
