高血壓可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。
左心室肥厚:左心室肥厚是高血壓最常見的靶器官損害。血壓升高使心臟向動脈射血的阻力增大,負擔加重,心腔內壓力高,加上一些神經體液因子的作用,造成心肌細胞肥大、間質纖維化,導致心肌肥厚。
冠心病:高血壓促進動脈粥樣硬化的進展。隨著血壓水平的增高,冠心病發病的危險也隨之增高。高血壓患者發生冠心病的危險較正常血壓者增高2.6 倍。
心力衰竭:由于心肌肥厚及動脈粥樣硬化造成心肌供血不足,心臟舒張和收縮功能受損,最終發生心力衰竭。患者會出現夜間平臥呼吸困難,勞累或飽食時發生氣喘、心悸、咳嗽、少尿、水腫等癥狀。
心律失常:由于心肌肥厚、缺血和纖維化,左心室肥厚患者容易發生室性心律失常,甚至猝死。心房顫動是高血壓患者常見的一種心律失常,心房顫動易在左心房形成血栓,血栓脫落,隨血液流動,阻塞血管,如果阻塞腦動脈則引起腦卒中。
(河北省人民醫院 郭藝芳)