看舌頭的時(shí)候,我們看兩個(gè)東西,一個(gè)是舌體(舌頭那塊肉)、一個(gè)是舌苔(舌頭上面長(zhǎng)的那層白白的或黃黃的東西)。
那么舌體我們要看什么?形狀、顏色、活動(dòng)的情況。
觀察形狀
從形狀上來看,這個(gè)舌頭有的胖,有的瘦,有的局部會(huì)有齒痕,有的會(huì)出現(xiàn)裂紋。
舌胖往往是有濕的表現(xiàn),也有很多人會(huì)兼有齒痕,有些人是舌頭胖+裂紋,這說明什么——氣陰兩虛。
舌胖往往是濕重、氣虛,齒痕是濕盛的表現(xiàn)。有些人胖+齒痕+裂紋,這說明什么?氣虛濕盛兼有陰虛,裂紋是陰虛的一個(gè)標(biāo)志。其實(shí)舌體瘦,實(shí)際上也是陰虛的標(biāo)志。
觀察顏色
患者的陽虛從哪兒看出來呢?陽虛的人這個(gè)舌色是淡紫的。除了這種還有淡紅,這是個(gè)正常舌色;還有紅舌、紫紅舌。
淡紫是陽虛有寒的標(biāo)志,淡紅是個(gè)正常舌色。有一些氣虛的患者也兼淡紅舌,紅舌和紫舌都是有熱的標(biāo)志,在一些熱性的疾病當(dāng)中才能見到。
紫舌,還有可能是淤血的征象,還有要看舌頭的動(dòng)態(tài),它是不是會(huì)歪呀,它是不是會(huì)抖啊,這個(gè)是來判斷經(jīng)絡(luò)的問題——有沒有風(fēng)邪。
舌苔看什么呢?看苔的質(zhì)地、多少和顏色。
質(zhì)地方面有潤(rùn)苔、燥苔,膩苔和滑苔。苔潤(rùn)是個(gè)正常的舌苔、燥苔說明津液不足、膩苔和滑苔說明濕邪很重。
舌苔的多少代表了以下內(nèi)容:有苔有胃氣、苔厚有邪氣。正常情況下舌頭上面會(huì)有一層薄薄的白色苔,這個(gè)是有胃氣的標(biāo)志。
如果這個(gè)人胃口很好,他的舌苔會(huì)稍微厚一點(diǎn),但仍舊是在正常范圍內(nèi);如果這個(gè)人舌苔特別厚(看不見舌頭本來的顏色),這個(gè)是有邪氣在里面。
那這邪氣是什么?需要看患者苔的質(zhì)地和苔的顏色來下結(jié)論。
舌苔的顏色方面,白苔是正常的(白苔是沒有邪熱的表現(xiàn)),黃苔是有熱的表現(xiàn),灰黑苔就比較特殊了,是兩個(gè)極端,要么是極熱,要么是極寒。
所以你看舌頭基本上就看一眼,要把所有的這些東西全看到,然后綜合判斷一下這個(gè)患者舌象代表了什么樣的意義,作為辯證的參考。
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